Sikkerhet og effekt av irreversibel elektroporasjon for lokalt avansert bukspyttkjertelkreft

Bukspyttkjertelkreft er den femte ledende årsaken til kreftrelatert død i Korea. Den har en dyster prognose med svært lav 5-års overlevelse, omtrent 5%. Bare 10 % av pasientene med kreft i bukspyttkjertelen er diagnostisert i operasjonsstatus. Så de fleste pasienter kunne ikke behandles med kurativ reseksjon.

Lokalt avansert bukspyttkjertelkreft (LAPC) er definert som kirurgisk uopererbar på grunn av vaskulær innkapsling (f.eks. cøliaki trunk eller mesenteric arterie) av svulst, men har ingen tegn på fjernmetastaser. Hos LAPC-pasienter ble systemisk kjemoterapi med/uten strålebehandling brukt som standardbehandling, men terapeutisk respons var svært dårlig. Bare mindre enn 30 % av pasientene viste behandlingsrespons, og median overlevelse for LAPC-pasienten var bare 9 måneder. Dermed er mer effektiv behandlingsmodalitet nødvendig for LAPC-pasienter.

Irreversibel elektroporasjon (IRE) er en bløtvevsablasjonsteknikk som bruker ultrakorte, men sterke elektriske felt for å skape permanente og dermed dødelige nanoporer i cellemembranen, for å forstyrre den cellulære homeostasen. IRE forårsaker ikke termisk indusert nekrose og har vevselektivitet, slik at tilstøtende vev eller vaskulære strukturer kan bevares.

Flere kliniske studier med IRE ble utført på lever-, nyre- eller lungekreftpasienter. Vi vil operere IRE-prosedyren til LAPC-pasienter som tidligere har mottatt standardbehandling, men som ikke viste noen respons, ved å bruke NanoKnife IRE-enheten. Vi vil undersøke behandlingsrespons og sikkerheten til IRE.