Segurança e eficácia da eletroporação irreversível para câncer de pâncreas localmente avançado

O câncer de pâncreas é a 5ª principal causa de morte relacionada ao câncer na Coréia. Tem um prognóstico sombrio com taxa de sobrevida em 5 anos muito baixa, cerca de 5%. Apenas 10% dos pacientes com câncer de pâncreas são diagnosticados em estado operável. Assim, a maioria dos pacientes não pôde ser tratada com ressecção curativa.

O câncer pancreático localmente avançado (LAPC) é definido como irressecável cirurgicamente devido ao revestimento vascular (p. tronco celíaco ou artéria mesentérica superior) por tumor, mas sem evidências de metástases à distância. Em pacientes com LAPC, a quimioterapia sistêmica com/sem radioterapia foi usada como terapia padrão, mas a resposta terapêutica foi muito ruim. Apenas menos de 30% dos pacientes apresentaram resposta ao tratamento, e a sobrevida média do paciente LAPC foi de apenas 9 meses. Assim, é necessária uma modalidade de tratamento mais eficaz para pacientes LAPC.

A eletroporação irreversível (IRE) é uma técnica de ablação de tecidos moles usando campos elétricos ultra curtos, mas fortes, para criar nanoporos permanentes e, portanto, letais na membrana celular, para interromper a homeostase celular. O IRE não causa necrose induzida termicamente e tem seletividade tecidual, portanto tecidos adjacentes ou estruturas vasculares podem ser preservados.

Vários ensaios clínicos usando IRE foram realizados em pacientes com câncer de fígado, rim ou pulmão. Operaremos o procedimento IRE em pacientes LAPC que receberam terapia padrão anteriormente, mas não apresentaram resposta, usando o dispositivo NanoKnife IRE. Investigaremos a resposta ao tratamento e a segurança do IRE.