Probiotika for livskvalitet ved autismespektrumforstyrrelser

Den fysiske og mentale/emosjonelle helsen til personer med autismespekterforstyrrelse (ASD) er nært forbundet. De nye dataene om immunabnormiteter og forskjeller i tarmmikrobiomer, og interaksjoner av genomet med disse, antyder en mulig etiologisk sammenheng mellom fysisk og mental dysfunksjon, spesielt gastrointestinal (GI) dysfunksjon og alvorlig angst som mange individer med ASD manifesterer. Etterforskerne har foreløpige kliniske bevis på at barn med ASD og GI-symptomer er forskjellige i mikrobiomsammensetning og funksjon fra nevrotypiske barn med GI-symptomer. Etterforskerne antar at endrede vert-mikrobielle signaler, som inkluderer endrede fekale nevrotransmitter gamma-aminosmørsyre (GABA) nivåer bidrar til angst og sensorisk overrespons ved ASD. Våre foreløpige funn viser også at probiotisk Visbiome Extra Strength, forbedrer GI og smertesymptomer, korrelerer med endret tarmmikrobiomsammensetning og relaterte metabolitter (makrobiomet). Den foreslåtte crossover-forsøket vil utforske mulighetene for denne nye forståelsen av den mikrobiom-mentale/fysiske funksjonsforbindelsen for ASD, GI-dysfunksjon og angst. Hvis endring av tarmmikrobiomet resulterer i bedre GI og emosjonell funksjon, kan det forbedre livskvaliteten for barn med ASD og deres foreldre. En pilotstudie med 12 barn med ASD vil teste gjennomførbarheten for en foreslått tre-steds randomisert klinisk studie (RCT) av probiotika (gunstige bakterier inkludert laktobaciller og bifidobakterier) hos 60 barn 3-12 år med ASD, GI-dysfunksjon og angst . I en balansert crossover vil barn bli randomisert 1;1 til Visbiome eller placebo først, 8 uker per tilstand med 3 ukers utvasking mellom. Etterforskerne har tilgang til betydelige fekale mikrobiom- og metabolomdata fra NIH-finansierte Human Microbiome Projects (HMP) på friske barn med samme alder og irritabel tarm, med og uten ASD. Disse vil bidra til å utnytte vår forståelse av makrobiometdringer som korrelerer med funksjonell forbedring av GI og magesmerter. Pilotstudieeffektivitet vil også dra nytte av at de HMP-er allerede har samlet inn og analysert baseline avføring for noen barn med ASD, og ​​dermed spare betydelige kostnader for baseline avføringsanalyser for piloten.