Probióticos para la calidad de vida en los trastornos del espectro autista

La salud física y mental/emocional de las personas con trastorno del espectro autista (TEA) están estrechamente relacionadas. Los datos emergentes sobre anomalías inmunitarias y diferencias en el microbioma intestinal, y las interacciones del genoma con estos sugieren un posible vínculo etiológico entre la disfunción física y mental, especialmente la disfunción gastrointestinal (GI) y la ansiedad severa que manifiestan muchas personas con TEA. Los investigadores tienen evidencia clínica preliminar de que los niños con TEA y síntomas GI difieren en la composición y función del microbioma de los niños neurotípicos con síntomas GI. Los investigadores plantean la hipótesis de que las señales microbianas alteradas del huésped, que incluyen niveles alterados de ácido gamma-aminobutírico (GABA) del neurotransmisor fecal, contribuyen a la ansiedad y la hiperreactividad sensorial en los TEA. Nuestros hallazgos preliminares también muestran que el probiótico Visbiome Extra Strength mejora los síntomas gastrointestinales y de dolor, lo que se correlaciona con la composición alterada del microbioma intestinal y los metabolitos relacionados (el macrobioma). El ensayo cruzado propuesto explorará las posibilidades de esta nueva apreciación de la conexión microbioma-función mental/física para TEA, disfunción gastrointestinal y ansiedad. Si la alteración del microbioma intestinal da como resultado una mejor función gastrointestinal y emocional, podría mejorar la calidad de vida de los niños con TEA y sus padres. Un ensayo piloto con 12 niños con TEA probará la viabilidad de un ensayo clínico aleatorizado (RCT) cruzado de tres sitios propuesto de probióticos (bacterias beneficiosas que incluyen lactobacilos y bifidobacterias) en 60 niños de 3 a 12 años de edad con TEA, disfunción gastrointestinal y ansiedad . En un cruce equilibrado, los niños serán asignados al azar 1;1 a Visbiome o placebo primero, 8 semanas por condición con 3 semanas de lavado entre ellas. Los investigadores tienen acceso a datos significativos del microbioma fecal y el metaboloma de los Proyectos de Microbioma Humano (HMP) financiados por los NIH en niños sanos y con intestino irritable de edad similar, con y sin TEA. Estos ayudarán a aprovechar nuestra comprensión de los cambios en el macrobioma que se correlacionan con la mejora funcional de los síntomas de dolor gastrointestinal y abdominal. La eficiencia del estudio piloto también se beneficiará de aquellos HMP que ya hayan recolectado y analizado las heces de referencia para algunos niños con ASD, lo que ahorrará costos significativos para los análisis de heces de referencia para el piloto.