Probiotika for livskvalitet ved autismespektrumforstyrrelser

Det fysiske og mentale/emotionelle helbred hos mennesker med autismespektrumforstyrrelse (ASD) er tæt forbundet. De nye data om immunabnormiteter og tarmmikrobiomforskelle og interaktioner af genomet med disse tyder på en mulig ætiologisk sammenhæng mellem fysisk og mental dysfunktion, især den gastrointestinale (GI) dysfunktion og alvorlig angst, som mange individer med ASD manifesterer. Efterforskerne har foreløbige kliniske beviser for, at børn med ASD & GI-symptomer adskiller sig i mikrobiomsammensætning og funktion fra neurotypiske børn med GI-symptomer. Efterforskerne antager, at ændrede værts-mikrobielle signaler, som inkluderer ændrede fækale neurotransmitter gamma-aminosmørsyre (GABA) niveauer bidrager til angst og sensorisk overresponsivitet i ASD. Vores foreløbige resultater viser også, at probiotisk Visbiome Extra Strength, forbedrer GI og smertesymptomer, korrelerer med ændret tarmmikrobiomsammensætning og relaterede metabolitter (makrobiomet). Det foreslåede crossover-forsøg vil undersøge mulighederne for denne nye forståelse af forbindelsen mellem mikrobiom-mental/fysisk funktion for ASD, GI-dysfunktion og angst. Hvis ændring af tarmmikrobiomet resulterer i bedre GI og følelsesmæssig funktion, kan det forbedre livskvaliteten for børn med ASD og deres forældre. Et pilotforsøg med 12 børn med ASD vil teste gennemførligheden for et foreslået tre-sites crossover randomiseret klinisk forsøg (RCT) af probiotika (gavnlige bakterier inklusive Lactobacilli & Bifidobacteria) i 60 børn 3-12 år gamle med ASD, GI dysfunktion og angst . I en balanceret crossover vil børn blive randomiseret 1;1 til Visbiome eller placebo først, 8 uger pr. tilstand med 3 ugers udvaskning imellem. Efterforskerne har adgang til betydelige fækale mikrobiom- og metabolomdata fra NIH-finansierede Human Microbiome Projects (HMP) på sunde og irritabel tarmbørn i samme alder med og uden ASD. Disse vil hjælpe med at udnytte vores forståelse af makrobiomændringer, der korrelerer med funktionel forbedring af mavesmerter og symptomer på mavesmerter. Pilotundersøgelses effektivitet vil også drage fordel af, at de HMP'er allerede har indsamlet og analyseret baseline afføring for nogle børn med ASD, og ​​dermed spare betydelige omkostninger til baseline afføringsanalyser for piloten.