- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02974491
Forbruk av eplejuice hos hemodialysepasienter
Akutt forbruk av Fuji-eplejuice påvirker ikke oksidativt stress-biomarkører hos hemodialysepasienter: En pilotintervensjonsstudie
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Fag og studiedesign
I denne pre-post pilot mulighetsstudien fungerte fag som sine egne kontroller. Deltakerne ble rekruttert fra en hemodialyseklinikk, lokalisert i Florianópolis' storbyområde, Santa Catarina-staten (Sør-Brasil), fra juni til august 2015 med følgende inklusjonskriterier: hemodialysebehandling ≥ 3 måneder, alder ≥ 20 år og kroppsmasseindeks ( BMI) ≥ 23 kg/m2. Eksklusjonskriterier var allergi mot eple, tilstedeværelse av kreft eller ervervet immunsviktsyndrom, nyretransplantasjon mindre enn 6 måneder før innmelding i studien, inntak av antioksidanter eller kosttilskudd i løpet av de 30 dagene før registreringen, etter å ha vært innlagt på sykehus innen 6 uker før begynnelsen av studien. studier, eller lider av en akutt sykdom.
Forsøkspersonene ble bedt om å beholde sine vanlige kostholdsvaner under studiens varighet, bortsett fra å unngå inntak av polyfenolrik mat (dvs. grønnsaker, frukt og fruktholdige produkter, sjokolade, te, kaffe, honning og annen alkoholholdig drikke) innen 2 dager før og under intervensjon. På to forskjellige dager inntok hver frivillig 300 ml Fuji AJ umiddelbart etter en dialyseseksjon. Etter en utvaskingsperiode på 3 uker drakk de frivillige 150 ml Fuji AJ på lignende måte som beskrevet ovenfor. Før og etter 30 og 60 minutter med AJ-forbruk ble blodprøver tatt ut for biokjemisk analyse. Denne protokollen ble valgt under hensyntagen til de tidligere gunstige effektene av AJ-forbruk på serum OS-biomarkører beskrevet for friske frivillige.
Baseline kliniske og biokjemiske data ble hentet fra medisinske journaler. Denne studien ble godkjent av etikkkomiteen for menneskelig forskning ved Federal University of Santa Catarina (UFSC) (protokollnummer 37090614.6.0000.0118) og alle deltakerne ga skriftlig og informert samtykke.
Eplejuice og analyse
Fuji-epler ble hentet fra de eksperimentelle sesongfeltene ved Empresa de Pesquisa Agropecuária e Extensão Rural de Santa Catarina 'stasjon i byen São Joaquin, Santa Catarina, Brasil (breddegrad 28º 17' 39", lengdegrad 49º 55' 56" og høyde 1.415 m), høstet i sitt kommersielle modningsstadium i løpet av 2015s høsting. Etter høsting ble epler lagret ved 4 ± 1°C. For å gi et raskt og enkelt epleinntak i store mengder ble det brukt 300 ml AJ, tilsvarende 3,5 epler, og 150 ml AJ, tilsvarende 1,5 epler. Før saften ble tilberedt, ble fruktene renset i natriumhypokloritt. Epler med skall og ingen frø ble blandet i en sentrifugal juiceekstrakter uten vanntilsetning. Hver dose av AJ ble tilberedt og konsumert umiddelbart.
Innholdet av tørrstoff, totalt løselige faste stoffer, potensial for hydrogen (pH) og titrerbar surhet av AJ ble målt etter offisielle metoder. Det totale fenolinnholdet i AJ-ekstraktene ble målt ved bruk av Folin-Ciocalteu-metoden kolorimetrisk. Det totale flavanolinnholdet ble estimert ved bruk av p-dimetylaminokanelmaldehyd (DMACA) metode. Den totale antioksidantkapasiteten ble bestemt ved å bruke DPPH (2,2-difenyl-1-pikryl-hydrazyl-hydrat)-metoden. For totalt monomert antocyanin ble en spektrofotometrisk pH-differensialmetode brukt. Analyser ble utført med hver AJ brukt i de to intervensjonsdagene, i tre eksemplarer.
Blodprøvetaking og laboratoriemetoder
På hver eksperimentdag ble blodprøver fra deltakerne samlet inn i tre forskjellige øyeblikk. Venøse blodprøver ble samlet ved hjelp av et vakuumsystem (Vacutainer Becton Dickinson BD®, São Paulo, Brasil) i heparin, etylendiamintetraeddiksyre (EDTA)-holdige rør eller additivfrie rør. Plasma og serum ble umiddelbart oppnådd ved sentrifugering (3000 omdreininger per minutt (RPM), 10 min, romtemperatur) for måling av urinsyre, fosfor, glukose, kalium, Total Antioxidant Status (TAS) og Total Oxidant Status (TOS). For å kvantifisere de endogene antioksidantenzymer ble en aliquot av fullblod lysert. For å måle redusert glutation (GSH) ble en aliquot av fullblod bevart i N-etylmaleimid (NEM). Alle prøver ble umiddelbart lagret ved -80°C for senere analyse i duplikat.
Serumurinsyre-, fosfor- og glukosekonsentrasjoner ble bestemt ved bruk av kommersielt tilgjengelige sett (Labtest Diagnóstica SA, Lagoa Santa, Minas Gerais, Brasil) i en automatisert multibiokjemisk analysator (Cobas Miras Plus, Roche®, Tyskland). Serumkaliumnivåer ble målt i et automatisert Dimension Max-system (Siemens Healthcare Diagnostics®, Tyskland), i henhold til produsentens instruksjoner.
TAS- og TOS-analyser ble målt spektrofotometrisk, i henhold til Erels metoder. Askorbinsyre og GSH ble bestemt ved bruk av høyytelses væskekromatografi (HPLC), som tidligere beskrevet. Superoksiddismutase-aktiviteten (SOD) ble evaluert ved bruk av SOD-analysesett (Sigma Aldrich®, St. Louis, Missouri, USA) i henhold til produsentens instruksjoner. Katalase (CAT) aktivitet ble bestemt spektrofotometrisk i henhold til den tidligere beskrevne metoden. Glutation peroxidase (GPx) aktiviteten ble bestemt ved å bruke NADPH oksidasjonshastighetsmetoden.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- hemodialysebehandling ≥ 3 måneder, alder ≥ 20 år og kroppsmasseindeks ≥ 23 kg/m2
Ekskluderingskriterier:
- allergi mot eple, tilstedeværelse av kreft eller ervervet immunsviktsyndrom, nyretransplantasjon mindre enn 6 måneder før påmelding til studien, inntak av antioksidanter eller kosttilskudd i løpet av 30 dager før påmelding, etter å ha vært innlagt på sykehus innen 6 uker før studiestart, eller lider av en akutt sykdom
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Eplejuice
|
På to forskjellige dager inntok hver frivillig 300 ml Fuji-eplejuice (AJ), umiddelbart etter en dialyseseksjon.
Etter en utvaskingsperiode på 3 uker drakk de frivillige 150 ml Fuji AJ på lignende måte som beskrevet ovenfor.
Før og etter 30 og 60 minutter med AJ-forbruk ble blodprøver tatt ut for biokjemisk analyse.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Måling av biomarkører for oksidativt stress
Tidsramme: Bytt fra baseline ved 30 og 60 minutter
|
Total antioksidantstatus (TAS) (mmol/L) og total oksidantstatus (TOS) (mmol/L) ble målt ved baseline-perioden, etter 30 og 60 minutter med akutt inntak av 300 og 150 ml Fuji-eple (Malus domestica Borkh) ) juice.
Pasientene ble ikke fastet for uttak av blod.
Dette tiltaket ble tatt for å forhindre ubehag blant frivillige.
Venøse blodprøver ble tatt gjennom aseptisk venepunktur på den motsatte armen av den arteriovenøse fistelen av en kvalifisert fagperson ved bruk av et vakuumsystem i heparin- eller EDTA-holdige rør eller rør uten tilsetningsstoffer i henhold til etablerte standarder for klinisk og biologisk sikkerhet.
|
Bytt fra baseline ved 30 og 60 minutter
|
|
Måling av endogene antioksidantenzymer
Tidsramme: Bytt fra baseline ved 30 og 60 minutter
|
Katalase (U mg/Hb), glutationperoksidase (U mg/Hb) og superoksiddismutase (U mg/Hb) ble målt ved baseline-perioden, etter 30 og 60 minutter med akutt inntak av 300 og 150 ml Fuji-eple (Malus) domestica Borkh) juice.
Pasientene ble ikke fastet for uttak av blod.
Dette tiltaket ble tatt for å forhindre ubehag blant frivillige.
Venøse blodprøver ble tatt gjennom aseptisk venepunktur på den motsatte armen av den arteriovenøse fistelen av en kvalifisert fagperson ved bruk av et vakuumsystem i heparin- eller EDTA-holdige rør eller rør uten tilsetningsstoffer i henhold til etablerte standarder for klinisk og biologisk sikkerhet.
|
Bytt fra baseline ved 30 og 60 minutter
|
|
Måling av biomarkører for oksidativt stress
Tidsramme: Bytt fra baseline ved 30 og 60 minutter
|
Askorbinsyre (mikromol/l) ble målt ved baseline-perioden, etter 30 og 60 minutter med akutt inntak av 300 og 150 ml Fuji-eple (Malus domestica Borkh) juice.
Pasientene ble ikke fastet for uttak av blod.
Dette tiltaket ble tatt for å forhindre ubehag blant frivillige.
Venøse blodprøver ble tatt gjennom aseptisk venepunktur på den motsatte armen av den arteriovenøse fistelen av en kvalifisert fagperson ved bruk av et vakuumsystem i heparin- eller EDTA-holdige rør eller rør uten tilsetningsstoffer i henhold til etablerte standarder for klinisk og biologisk sikkerhet.
|
Bytt fra baseline ved 30 og 60 minutter
|
|
Måling av biomarkører for oksidativt stress
Tidsramme: Bytt fra baseline ved 30 og 60 minutter
|
Redusert glutation (mikromol mg/Hb) ble målt ved baseline-perioden, etter 30 og 60 minutter med akutt inntak av 300 og 150 ml Fuji-eplejuice (Malus domestica Borkh).
Pasientene ble ikke fastet for uttak av blod.
Dette tiltaket ble tatt for å forhindre ubehag blant frivillige.
Venøse blodprøver ble tatt gjennom aseptisk venepunktur på den motsatte armen av den arteriovenøse fistelen av en kvalifisert fagperson ved bruk av et vakuumsystem i heparin- eller EDTA-holdige rør eller rør uten tilsetningsstoffer i henhold til etablerte standarder for klinisk og biologisk sikkerhet.
|
Bytt fra baseline ved 30 og 60 minutter
|
|
Måling av serum biokjemiske parametere
Tidsramme: Bytt fra baseline ved 30 og 60 minutter
|
Kalium (mmol/L), fosfor (mmol/L) og glukose (mmol/L) ble målt ved baseline-perioden, etter 30 og 60 minutter med akutt inntak av 300 og 150 ml Fuji-eplejuice (Malus domestica Borkh).
Pasientene ble ikke fastet for uttak av blod.
Dette tiltaket ble tatt for å forhindre ubehag blant frivillige.
Venøse blodprøver ble tatt gjennom aseptisk venepunktur på den motsatte armen av den arteriovenøse fistelen av en kvalifisert fagperson ved bruk av et vakuumsystem i heparin- eller EDTA-holdige rør eller rør uten tilsetningsstoffer i henhold til etablerte standarder for klinisk og biologisk sikkerhet.
|
Bytt fra baseline ved 30 og 60 minutter
|
|
Måling av serum biokjemiske parametere
Tidsramme: Bytt fra baseline ved 30 og 60 minutter
|
Urinsyre (mikromol/l) ble målt ved baseline-perioden, etter 30 og 60 minutter med akutt inntak av 300 og 150 ml Fuji-eple (Malus domestica Borkh) juice.
Pasientene ble ikke fastet for uttak av blod.
Dette tiltaket ble tatt for å forhindre ubehag blant frivillige.
Venøse blodprøver ble tatt gjennom aseptisk venepunktur på den motsatte armen av den arteriovenøse fistelen av en kvalifisert fagperson ved bruk av et vakuumsystem i heparin- eller EDTA-holdige rør eller rør uten tilsetningsstoffer i henhold til etablerte standarder for klinisk og biologisk sikkerhet.
|
Bytt fra baseline ved 30 og 60 minutter
|
|
Vurderer høyde
Tidsramme: ved baseline
|
Høyde (meter) data ble hentet fra pasientens filer.
|
ved baseline
|
|
Vurdere vekt
Tidsramme: Ved baseline
|
Vektdata (kilogram) ble hentet fra pasientens filer.
|
Ved baseline
|
|
Evaluering av kroppsmasseindeks
Tidsramme: Ved baseline
|
Kroppsmasseindeks (BMI) (Kg/m2) data ble hentet fra pasientens filer.
|
Ved baseline
|
|
Evaluering av medisiner
Tidsramme: Ved baseline
|
Medisinasjonsdata ble hentet fra pasientens filer.
|
Ved baseline
|
|
Evaluering av tilstrekkeligheten av dialysebehandlingen
Tidsramme: Ved baseline
|
Tilstrekkeligheten av dialysebehandlingen ble fanget opp ved å trekke ut rutinen Kt/V fra journalen.
|
Ved baseline
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Ruskovska T, Jansen EH, Antarorov R. Evaluation of assays for measurement of serum (anti)oxidants in hemodialysis patients. Biomed Res Int. 2014;2014:843157. doi: 10.1155/2014/843157. Epub 2014 May 19.
- Halliwell, B, Gutteridge, JMC. Cellular responses to oxidative stress: adaptation, damage, repair, senescence and death. In: Halliwell, B, Gutteridge, JMC. Free Radical in Biology and Medicine. 4th ed. Oxford, UK: Oxford University Press; 2007, p. 87-267.
- McDonald CI, Fraser JF, Coombes JS, Fung YL. Oxidative stress during extracorporeal circulation. Eur J Cardiothorac Surg. 2014 Dec;46(6):937-43. doi: 10.1093/ejcts/ezt637. Epub 2014 Jan 30.
- Melidou M, Riganakos K, Galaris D. Protection against nuclear DNA damage offered by flavonoids in cells exposed to hydrogen peroxide: the role of iron chelation. Free Radic Biol Med. 2005 Dec 15;39(12):1591-600. doi: 10.1016/j.freeradbiomed.2005.08.009. Epub 2005 Aug 29.
- Spormann TM, Albert FW, Rath T, Dietrich H, Will F, Stockis JP, Eisenbrand G, Janzowski C. Anthocyanin/polyphenolic-rich fruit juice reduces oxidative cell damage in an intervention study with patients on hemodialysis. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2008 Dec;17(12):3372-80. doi: 10.1158/1055-9965.EPI-08-0364.
- Castilla P, Echarri R, Davalos A, Cerrato F, Ortega H, Teruel JL, Lucas MF, Gomez-Coronado D, Ortuno J, Lasuncion MA. Concentrated red grape juice exerts antioxidant, hypolipidemic, and antiinflammatory effects in both hemodialysis patients and healthy subjects. Am J Clin Nutr. 2006 Jul;84(1):252-62. doi: 10.1093/ajcn/84.1.252.
- Shema-Didi L, Sela S, Ore L, Shapiro G, Geron R, Moshe G, Kristal B. One year of pomegranate juice intake decreases oxidative stress, inflammation, and incidence of infections in hemodialysis patients: a randomized placebo-controlled trial. Free Radic Biol Med. 2012 Jul 15;53(2):297-304. doi: 10.1016/j.freeradbiomed.2012.05.013. Epub 2012 May 17.
- Fouque D, Kalantar-Zadeh K, Kopple J, Cano N, Chauveau P, Cuppari L, Franch H, Guarnieri G, Ikizler TA, Kaysen G, Lindholm B, Massy Z, Mitch W, Pineda E, Stenvinkel P, Trevino-Becerra A, Wanner C. A proposed nomenclature and diagnostic criteria for protein-energy wasting in acute and chronic kidney disease. Kidney Int. 2008 Feb;73(4):391-8. doi: 10.1038/sj.ki.5002585. Epub 2007 Dec 19. Erratum In: Kidney Int. 2008 Aug;74(3):393. Trevinho-Becerra, A [corrected to Trevino-Becerra, A].
- Golding JB, McGlasson WB, Wyllie SG, Leach DN. Fate of apple peel phenolics during cool storage. J Agric Food Chem. 2001 May;49(5):2283-9. doi: 10.1021/jf0015266.
- Dai X, Luo H, Jiang L, Ling L, Xue Y, Yu Z. Efficacy of different sanitizing agents and their combination on microbe population and quality of fresh-cut Chinese chives. J Food Sci. 2012 Jul;77(7):M348-53. doi: 10.1111/j.1750-3841.2012.02770.x. Epub 2012 Jun 18.
- Association of Official Analytical Chemists (AOAC). Official Methods of Analysis. 18th ed. Washington, DC: Association of Official Analytical Chemists; 2005.
- Singleton, VL, Rossi, JA. Colorimetry of total phenolics with phosphomolybdic phosphotungstic acid reagents. Am J Enol Vitic 1965;16(3):144-58.
- Arnous, A, Markis, D, Kefalas, P. Correlation of pigment and flavonol content with antioxidant properties in selected aged regional wines from Greece. J Food Composit Ana 2002;15(6):655-65.
- Brand-Williams, W, Cuvelier, ME, Berset, C. Use of free radical method to evaluate antioxidant activity. LWT Food Sci Technol 1995;28(1):25-30.
- Giusti, MM, Wrolstad, RE. Anthocyanins: characterization and measurement with UV-visible spectroscopy. In: Wrolstald, RE, ed. Current Protocols in Food Analytical Chemistry. New York, NY: John Wiley and Sons; 2001, p. 1-13.
- Erel O. A novel automated direct measurement method for total antioxidant capacity using a new generation, more stable ABTS radical cation. Clin Biochem. 2004 Apr;37(4):277-85. doi: 10.1016/j.clinbiochem.2003.11.015.
- Erel O. A new automated colorimetric method for measuring total oxidant status. Clin Biochem. 2005 Dec;38(12):1103-11. doi: 10.1016/j.clinbiochem.2005.08.008. Epub 2005 Oct 7.
- Chung WY, Chung JK, Szeto YT, Tomlinson B, Benzie IF. Plasma ascorbic acid: measurement, stability and clinical utility revisited. Clin Biochem. 2001 Nov;34(8):623-7. doi: 10.1016/s0009-9120(01)00270-3.
- Giustarini D, Dalle-Donne I, Milzani A, Fanti P, Rossi R. Analysis of GSH and GSSG after derivatization with N-ethylmaleimide. Nat Protoc. 2013 Sep;8(9):1660-9. doi: 10.1038/nprot.2013.095. Epub 2013 Aug 1.
- Johansson LH, Borg LA. A spectrophotometric method for determination of catalase activity in small tissue samples. Anal Biochem. 1988 Oct;174(1):331-6. doi: 10.1016/0003-2697(88)90554-4.
- Wendel A. Glutathione peroxidase. Methods Enzymol. 1981;77:325-33. doi: 10.1016/s0076-6879(81)77046-0. No abstract available.
- National Kidney Foundation. K/DOQI clinical practice guidelines for bone metabolism and disease in chronic kidney disease. Am J Kidney Dis. 2003 Oct;42(4 Suppl 3):S1-201. No abstract available.
- International Diabetes Federation. Guideline for management of postmeal glucose in diabetes, http://www.idf.org/sites/default/files/postmeal%20glucose%20guidelines.pdf; 2011 [accessed 03.10.16].
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Andre studie-ID-numre
- 37090614.6.0000.0118
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .