- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02974491
Omenamehun kulutus hemodialyysipotilailla
Fuji-omenamehun akuutti kulutus ei vaikuta hemodialyysipotilaiden oksidatiivisen stressin biomarkkereihin: pilottiinterventiotutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Aineet ja opintojen suunnittelu
Tässä pre-post-pilotin toteutettavuustutkimuksessa koehenkilöt toimivat omina kontrollinaan. Osallistujat rekrytoitiin hemodialyysiklinikalta, joka sijaitsee Florianópoliksen pääkaupunkiseudulla, Santa Catarinan osavaltiossa (Etelä-Brasiliassa), kesäkuusta elokuuhun 2015 seuraavilla osallistumiskriteereillä: hemodialyysihoito ≥ 3 kuukautta, ikä ≥ 20 vuotta ja painoindeksi ( BMI) ≥ 23 kg/m2. Poissulkemiskriteereinä olivat allergia omenalle, syöpä tai hankinnainen immuunipuutosoireyhtymä, munuaisensiirto alle 6 kuukautta ennen tutkimukseen ilmoittautumista, antioksidanttien tai ravintolisien ottaminen 30 päivää ennen ilmoittautumista, sairaalahoito 6 viikon sisällä ennen tutkimuksen alkua. opiskelu tai akuutti sairaus.
Koehenkilöitä ohjeistettiin noudattamaan tavanomaisia ruokailutottumuksiaan tutkimuksen ajan, lukuun ottamatta polyfenolipitoisten ruokien (eli vihannesten, hedelmien ja hedelmiä sisältävien tuotteiden, suklaan, teen, kahvin, hunajan ja minkä tahansa alkoholijuoman) nauttimista. 2 päivän sisällä ennen toimenpidettä ja sen aikana. Kahtena eri päivänä jokainen vapaaehtoinen söi 300 ml Fuji AJ:tä heti dialyysiosan jälkeen. 3 viikon pesujakson jälkeen vapaaehtoiset joivat 150 ml Fuji AJ:tä samalla tavalla kuin edellä on kuvattu. Ennen ja jälkeen 30 ja 60 minuutin AJ:n kulutuksen, verinäytteet otettiin biokemiallista analyysiä varten. Tämä protokolla valittiin ottaen huomioon AJ:n kulutuksen aikaisemmat suotuisat vaikutukset seerumin OS-biomarkkereihin, jotka on kuvattu terveille vapaaehtoisille.
Kliiniset ja biokemialliset perustiedot saatiin lääketieteellisistä asiakirjoista. Tämän tutkimuksen hyväksyi Santa Catarinan liittovaltion yliopiston (UFSC) ihmistutkimuksen eettinen komitea (pöytäkirjanumero 37090614.6.0000.0118) ja kaikki osallistujat antoivat kirjallisen ja tietoisen suostumuksen.
Omenamehu ja analyysi
Fuji-omenat saatiin Empresa de Pesquisa Agropecuária e Extensão Rural de Santa Catarina' -aseman Experimental Seasonal Fields -kentiltä São Joaquinin kaupungissa, Santa Catarina, Brasilia (leveysaste 28º 17' 39", pituus 49º 56" ja korkeus 56' 1,415 m), korjattu kaupallisessa kypsymisvaiheessa vuoden 2015 sadonkorjuun aikana. Sadonkorjuun jälkeen omenat säilytettiin 4 ± 1 °C:ssa. Suurien määrien nopean ja helpon omenan saannin mahdollistamiseksi käytettiin 300 ml AJ, joka vastaa 3,5 omenaa, ja 150 ml AJ, joka vastaa 1,5 omenaa. Ennen mehun valmistusta hedelmät desinfioitiin natriumhypokloriitilla. Omenat, joissa oli kuorta ja ilman siemeniä, sekoitettiin keskipakomehunpuristimessa lisäämättä vettä. Jokainen AJ-annos valmistettiin ja nautittiin välittömästi.
Kuiva-ainepitoisuudet, liukoisten kiintoaineiden kokonaismäärä, vetypotentiaali (pH) ja AJ:n titrattava happamuus mitattiin virallisten menetelmien mukaisesti. AJ-uutteiden kokonaisfenolipitoisuus mitattiin käyttämällä Folin-Ciocalteu-menetelmän kolorimetriaa. Flavanolin kokonaispitoisuus arvioitiin p-dimetyyliaminokanelimaldehydi (DMACA) -menetelmällä. Antioksidanttikapasiteetti määritettiin DPPH (2,2-difenyyli-1-pikryylihydratsyylihydraatti) -menetelmällä. Kokonaismonomeeriselle antosyaanille käytettiin spektrofotometristä pH-eromenetelmää. Analyysit tehtiin jokaiselle kahden interventiopäivän aikana käytetylle AJ:lle kolmena rinnakkaisena.
Verinäytteenotto ja laboratoriomenetelmät
Jokaisena koepäivänä osallistujilta kerättiin verinäytteitä kolmella eri hetkellä. Laskimoverinäytteet kerättiin tyhjiöjärjestelmällä (Vacutainer Becton Dickinson BD®, São Paulo, Brasilia) hepariinia, etyleenidiamiinitetraetikkahappoa (EDTA) sisältäviin putkiin tai lisäainevapaisiin putkiin. Plasma ja seerumi saatiin välittömästi sentrifugoimalla (3 000 kierrosta minuutissa (RPM), 10 min, huoneenlämpötila) virtsahapon, fosforin, glukoosin, kaliumin, kokonaisantioksidanttitilan (TAS) ja hapettimen kokonaistilan (TOS) mittaamiseksi. Endogeenisten antioksidanttientsyymien kvantifioimiseksi osa kokoverta hajotettiin. Pelkistyneen glutationin (GSH) mittaamiseksi alikvootti kokoverta säilöttiin N-etyylimaleimidiin (NEM). Kaikki näytteet säilytettiin välittömästi -80 °C:ssa myöhempää analysointia varten kahtena rinnakkaisena.
Seerumin virtsahappo-, fosfori- ja glukoosipitoisuudet määritettiin käyttämällä kaupallisesti saatavia sarjoja (Labtest Diagnóstica SA, Lagoa Santa, Minas Gerais, Brasilia) automatisoidussa monibiokemiallisessa analysaattorissa (Cobas Miras Plus, Roche®, Saksa). Seerumin kaliumtasot mitattiin automaattisessa Dimension Max Systemissä (Siemens Healthcare Diagnostics Products®, Saksa) valmistajan ohjeiden mukaisesti.
TAS- ja TOS-määritykset mitattiin spektrofotometrisesti Erelin menetelmien mukaisesti. Askorbiinihappo ja GSH määritettiin käyttämällä korkean suorituskyvyn nestekromatografiaa (HPLC), kuten aiemmin on kuvattu. Superoksididismutaasin (SOD) aktiivisuus arvioitiin käyttämällä SOD Assay Kitiä (Sigma Aldrich®, St. Louis, Missouri, USA) valmistajan ohjeiden mukaisesti. Katalaasin (CAT) aktiivisuus määritettiin spektrofotometrisesti aiemmin kuvatun menetelmän mukaisesti. Glutationiperoksidaasin (GPx) aktiivisuus määritettiin käyttämällä NADPH-hapetusnopeusmenetelmää.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- hemodialyysihoito ≥ 3 kuukautta, ikä ≥ 20 vuotta ja painoindeksi ≥ 23 kg/m2
Poissulkemiskriteerit:
- omenaallergia, syövän tai hankitun immuunikato-oireyhtymän esiintyminen, munuaisensiirto alle 6 kuukautta ennen tutkimukseen ilmoittautumista, antioksidanttien tai ravintolisien käyttö 30 päivää ennen osallistumista, sairaalahoidossa 6 viikkoa ennen tutkimuksen alkua, tai kärsii akuutista sairaudesta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Omena mehu
|
Kaksina eri päivänä jokainen vapaaehtoinen söi 300 ml Fuji-omenamehua (AJ) välittömästi dialyysiosan jälkeen.
3 viikon pesujakson jälkeen vapaaehtoiset joivat 150 ml Fuji AJ:tä samalla tavalla kuin edellä on kuvattu.
Ennen ja jälkeen 30 ja 60 minuutin AJ:n kulutuksen, verinäytteet otettiin biokemiallista analyysiä varten.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Oksidatiivisen stressin biomarkkereiden mittaaminen
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 30 ja 60 minuutin kohdalla
|
Kokonaisantioksidanttitila (TAS) (mmol/l) ja kokonaishapetustila (TOS) (mmol/l) mitattiin lähtötilanteessa, kun oli kulunut 30 ja 60 minuuttia 300 ja 150 ml Fuji-omenaa (Malus domestica Borkh). ) mehu.
Potilaita ei paastottu verenpoiston vuoksi.
Tämä toimenpide toteutettiin vapaaehtoisten epämukavuuden estämiseksi.
Pätevä ammattilainen keräsi laskimoverinäytteet aseptisen laskimopunktion kautta valtimo-laskimofistelin vastakkaiseen käsivarteen vakuumijärjestelmää käyttäen hepariinia tai EDTA:ta sisältäviin putkiin tai putkiin ilman lisäaineita vakiintuneiden kliinisen ja biologisen turvallisuuden standardien mukaisesti.
|
Muutos lähtötilanteesta 30 ja 60 minuutin kohdalla
|
Endogeenisten antioksidanttientsyymien mittaaminen
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 30 ja 60 minuutin kohdalla
|
Katalaasi (U mg/Hb), glutationiperoksidaasi (U mg/Hb) ja superoksididismutaasi (U mg/Hb) mitattiin lähtötilanteessa 30 ja 60 minuutin akuutin 300 ja 150 ml Fuji-omenan (Malus) kulutuksen jälkeen. domestica Borkh) mehu.
Potilaita ei paastottu verenpoiston vuoksi.
Tämä toimenpide toteutettiin vapaaehtoisten epämukavuuden estämiseksi.
Pätevä ammattilainen keräsi laskimoverinäytteet aseptisen laskimopunktion kautta valtimo-laskimofistelin vastakkaiseen käsivarteen vakuumijärjestelmää käyttäen hepariinia tai EDTA:ta sisältäviin putkiin tai putkiin ilman lisäaineita vakiintuneiden kliinisen ja biologisen turvallisuuden standardien mukaisesti.
|
Muutos lähtötilanteesta 30 ja 60 minuutin kohdalla
|
Oksidatiivisen stressin biomarkkereiden mittaaminen
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 30 ja 60 minuutin kohdalla
|
Askorbiinihappo (mikromolia/l) mitattiin lähtötilanteessa 30 ja 60 minuutin akuutin 300 ja 150 ml Fuji-omenamehun (Malus domestica Borkh) mehun kulutuksen jälkeen.
Potilaita ei paastottu verenpoiston vuoksi.
Tämä toimenpide toteutettiin vapaaehtoisten epämukavuuden estämiseksi.
Pätevä ammattilainen keräsi laskimoverinäytteet aseptisen laskimopunktion kautta valtimo-laskimofistelin vastakkaiseen käsivarteen vakuumijärjestelmää käyttäen hepariinia tai EDTA:ta sisältäviin putkiin tai putkiin ilman lisäaineita vakiintuneiden kliinisen ja biologisen turvallisuuden standardien mukaisesti.
|
Muutos lähtötilanteesta 30 ja 60 minuutin kohdalla
|
Oksidatiivisen stressin biomarkkereiden mittaaminen
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 30 ja 60 minuutin kohdalla
|
Vähentynyt glutationi (mikromolia mg/Hb) mitattiin lähtötilanteessa 30 ja 60 minuutin akuutin Fuji-omenamehun (Malus domestica Borkh) mehun kulutuksen jälkeen 300 ja 150 ml.
Potilaita ei paastottu verenpoiston vuoksi.
Tämä toimenpide toteutettiin vapaaehtoisten epämukavuuden estämiseksi.
Pätevä ammattilainen keräsi laskimoverinäytteet aseptisen laskimopunktion kautta valtimo-laskimofistelin vastakkaiseen käsivarteen vakuumijärjestelmää käyttäen hepariinia tai EDTA:ta sisältäviin putkiin tai putkiin ilman lisäaineita vakiintuneiden kliinisen ja biologisen turvallisuuden standardien mukaisesti.
|
Muutos lähtötilanteesta 30 ja 60 minuutin kohdalla
|
Seerumin biokemiallisten parametrien mittaaminen
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 30 ja 60 minuutin kohdalla
|
Kalium (mmol/L), fosfori (mmol/L) ja glukoosi (mmol/L) mitattiin lähtötilanteessa, kun oli kulunut 30 ja 60 minuuttia akuuttia 300 ja 150 ml Fuji-omenamehua (Malus domestica Borkh).
Potilaita ei paastottu verenpoiston vuoksi.
Tämä toimenpide toteutettiin vapaaehtoisten epämukavuuden estämiseksi.
Pätevä ammattilainen keräsi laskimoverinäytteet aseptisen laskimopunktion kautta valtimo-laskimofistelin vastakkaiseen käsivarteen vakuumijärjestelmää käyttäen hepariinia tai EDTA:ta sisältäviin putkiin tai putkiin ilman lisäaineita vakiintuneiden kliinisen ja biologisen turvallisuuden standardien mukaisesti.
|
Muutos lähtötilanteesta 30 ja 60 minuutin kohdalla
|
Seerumin biokemiallisten parametrien mittaaminen
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 30 ja 60 minuutin kohdalla
|
Virtsahappo (mikromolia/l) mitattiin lähtötilanteessa 30 ja 60 minuutin akuutin 300 ja 150 ml Fuji-omenamehun (Malus domestica Borkh) mehun kulutuksen jälkeen.
Potilaita ei paastottu verenpoiston vuoksi.
Tämä toimenpide toteutettiin vapaaehtoisten epämukavuuden estämiseksi.
Pätevä ammattilainen keräsi laskimoverinäytteet aseptisen laskimopunktion kautta valtimo-laskimofistelin vastakkaiseen käsivarteen vakuumijärjestelmää käyttäen hepariinia tai EDTA:ta sisältäviin putkiin tai putkiin ilman lisäaineita vakiintuneiden kliinisen ja biologisen turvallisuuden standardien mukaisesti.
|
Muutos lähtötilanteesta 30 ja 60 minuutin kohdalla
|
Arvioi korkeutta
Aikaikkuna: lähtötasolla
|
Pituustiedot (metreinä) saatiin potilaan tiedostoista.
|
lähtötasolla
|
Painon arvioiminen
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa
|
Paino (kg) tiedot saatiin potilaan tiedostoista.
|
Lähtötilanteessa
|
Painoindeksin arviointi
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa
|
Body mass index (BMI) (kg/m2) tiedot saatiin potilaan tiedostoista.
|
Lähtötilanteessa
|
Lääkkeiden arviointi
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa
|
Lääkitystiedot saatiin potilaan tiedostoista.
|
Lähtötilanteessa
|
Dialyysihoidon riittävyyden arviointi
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa
|
Dialyysihoidon riittävyys havaittiin poistamalla rutiini Kt/V sairauskertomuksesta.
|
Lähtötilanteessa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Ruskovska T, Jansen EH, Antarorov R. Evaluation of assays for measurement of serum (anti)oxidants in hemodialysis patients. Biomed Res Int. 2014;2014:843157. doi: 10.1155/2014/843157. Epub 2014 May 19.
- Halliwell, B, Gutteridge, JMC. Cellular responses to oxidative stress: adaptation, damage, repair, senescence and death. In: Halliwell, B, Gutteridge, JMC. Free Radical in Biology and Medicine. 4th ed. Oxford, UK: Oxford University Press; 2007, p. 87-267.
- McDonald CI, Fraser JF, Coombes JS, Fung YL. Oxidative stress during extracorporeal circulation. Eur J Cardiothorac Surg. 2014 Dec;46(6):937-43. doi: 10.1093/ejcts/ezt637. Epub 2014 Jan 30.
- Melidou M, Riganakos K, Galaris D. Protection against nuclear DNA damage offered by flavonoids in cells exposed to hydrogen peroxide: the role of iron chelation. Free Radic Biol Med. 2005 Dec 15;39(12):1591-600. doi: 10.1016/j.freeradbiomed.2005.08.009. Epub 2005 Aug 29.
- Spormann TM, Albert FW, Rath T, Dietrich H, Will F, Stockis JP, Eisenbrand G, Janzowski C. Anthocyanin/polyphenolic-rich fruit juice reduces oxidative cell damage in an intervention study with patients on hemodialysis. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2008 Dec;17(12):3372-80. doi: 10.1158/1055-9965.EPI-08-0364.
- Castilla P, Echarri R, Davalos A, Cerrato F, Ortega H, Teruel JL, Lucas MF, Gomez-Coronado D, Ortuno J, Lasuncion MA. Concentrated red grape juice exerts antioxidant, hypolipidemic, and antiinflammatory effects in both hemodialysis patients and healthy subjects. Am J Clin Nutr. 2006 Jul;84(1):252-62. doi: 10.1093/ajcn/84.1.252.
- Shema-Didi L, Sela S, Ore L, Shapiro G, Geron R, Moshe G, Kristal B. One year of pomegranate juice intake decreases oxidative stress, inflammation, and incidence of infections in hemodialysis patients: a randomized placebo-controlled trial. Free Radic Biol Med. 2012 Jul 15;53(2):297-304. doi: 10.1016/j.freeradbiomed.2012.05.013. Epub 2012 May 17.
- Fouque D, Kalantar-Zadeh K, Kopple J, Cano N, Chauveau P, Cuppari L, Franch H, Guarnieri G, Ikizler TA, Kaysen G, Lindholm B, Massy Z, Mitch W, Pineda E, Stenvinkel P, Trevino-Becerra A, Wanner C. A proposed nomenclature and diagnostic criteria for protein-energy wasting in acute and chronic kidney disease. Kidney Int. 2008 Feb;73(4):391-8. doi: 10.1038/sj.ki.5002585. Epub 2007 Dec 19. Erratum In: Kidney Int. 2008 Aug;74(3):393. Trevinho-Becerra, A [corrected to Trevino-Becerra, A].
- Golding JB, McGlasson WB, Wyllie SG, Leach DN. Fate of apple peel phenolics during cool storage. J Agric Food Chem. 2001 May;49(5):2283-9. doi: 10.1021/jf0015266.
- Dai X, Luo H, Jiang L, Ling L, Xue Y, Yu Z. Efficacy of different sanitizing agents and their combination on microbe population and quality of fresh-cut Chinese chives. J Food Sci. 2012 Jul;77(7):M348-53. doi: 10.1111/j.1750-3841.2012.02770.x. Epub 2012 Jun 18.
- Association of Official Analytical Chemists (AOAC). Official Methods of Analysis. 18th ed. Washington, DC: Association of Official Analytical Chemists; 2005.
- Singleton, VL, Rossi, JA. Colorimetry of total phenolics with phosphomolybdic phosphotungstic acid reagents. Am J Enol Vitic 1965;16(3):144-58.
- Arnous, A, Markis, D, Kefalas, P. Correlation of pigment and flavonol content with antioxidant properties in selected aged regional wines from Greece. J Food Composit Ana 2002;15(6):655-65.
- Brand-Williams, W, Cuvelier, ME, Berset, C. Use of free radical method to evaluate antioxidant activity. LWT Food Sci Technol 1995;28(1):25-30.
- Giusti, MM, Wrolstad, RE. Anthocyanins: characterization and measurement with UV-visible spectroscopy. In: Wrolstald, RE, ed. Current Protocols in Food Analytical Chemistry. New York, NY: John Wiley and Sons; 2001, p. 1-13.
- Erel O. A novel automated direct measurement method for total antioxidant capacity using a new generation, more stable ABTS radical cation. Clin Biochem. 2004 Apr;37(4):277-85. doi: 10.1016/j.clinbiochem.2003.11.015.
- Erel O. A new automated colorimetric method for measuring total oxidant status. Clin Biochem. 2005 Dec;38(12):1103-11. doi: 10.1016/j.clinbiochem.2005.08.008. Epub 2005 Oct 7.
- Chung WY, Chung JK, Szeto YT, Tomlinson B, Benzie IF. Plasma ascorbic acid: measurement, stability and clinical utility revisited. Clin Biochem. 2001 Nov;34(8):623-7. doi: 10.1016/s0009-9120(01)00270-3.
- Giustarini D, Dalle-Donne I, Milzani A, Fanti P, Rossi R. Analysis of GSH and GSSG after derivatization with N-ethylmaleimide. Nat Protoc. 2013 Sep;8(9):1660-9. doi: 10.1038/nprot.2013.095. Epub 2013 Aug 1.
- Johansson LH, Borg LA. A spectrophotometric method for determination of catalase activity in small tissue samples. Anal Biochem. 1988 Oct;174(1):331-6. doi: 10.1016/0003-2697(88)90554-4.
- Wendel A. Glutathione peroxidase. Methods Enzymol. 1981;77:325-33. doi: 10.1016/s0076-6879(81)77046-0. No abstract available.
- National Kidney Foundation. K/DOQI clinical practice guidelines for bone metabolism and disease in chronic kidney disease. Am J Kidney Dis. 2003 Oct;42(4 Suppl 3):S1-201. No abstract available.
- International Diabetes Federation. Guideline for management of postmeal glucose in diabetes, http://www.idf.org/sites/default/files/postmeal%20glucose%20guidelines.pdf; 2011 [accessed 03.10.16].
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- 37090614.6.0000.0118
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Fuji omenamehu
-
Green BeatMedical University of GrazRekrytointiSydän-ja verisuonitaudit | Ikääntyminen | Ylipaino tai liikalihavuusItävalta
-
Green BeatMedical University of GrazLopetettuYlipaino tai liikalihavuusItävalta
-
Louisiana State University Health Sciences Center...Tuntematon
-
Birmingham Community Healthcare NHSNSA, LLCValmisParodontiittiYhdistynyt kuningaskunta
-
University of Alabama, TuscaloosaUniversity of North Texas Health Science CenterRekrytointiKognitiivinen rajoite | Lievä kognitiivinen heikentyminen | Alzheimerin tauti, varhainen puhkeaminenYhdysvallat
-
Griffin HospitalNSA, LLCValmisYlipaino ja lihavuusYhdysvallat
-
Griffin HospitalNSA, LLCValmisMetabolinen oireyhtymäYhdysvallat
-
University of MemphisValmis
-
Laval UniversityValmisRintakehäkirurgia | Yhden keuhkon ilmanvaihto | Keuhkojen romahdus | VideoavusteinenKanada
-
Charite University, Berlin, GermanyNSA, Collierville, TN, USAValmis