- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02974491
Spożycie soku jabłkowego u pacjentów hemodializowanych
Ostre spożycie soku jabłkowego Fuji nie wpływa na biomarkery stresu oksydacyjnego u pacjentów poddawanych hemodializie: pilotażowe badanie interwencyjne
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Przedmioty i projekt studiów
W tym pilotażowym studium wykonalności przed i po, badani służyli jako własne kontrole. Uczestnicy byli rekrutowani z kliniki hemodializy, zlokalizowanej w obszarze metropolitalnym Florianópolis, w stanie Santa Catarina (południowa Brazylia), od czerwca do sierpnia 2015 r., z następującymi kryteriami włączenia: leczenie hemodializami ≥ 3 miesiące, wiek ≥ 20 lat i wskaźnik masy ciała (BMI) BMI) ≥ 23 kg/m2. Kryteriami wykluczającymi były alergia na jabłko, obecność raka lub zespół nabytego niedoboru odporności, przeszczep nerki mniej niż 6 miesięcy przed włączeniem do badania, przyjmowanie przeciwutleniaczy lub suplementów diety w ciągu 30 dni przed włączeniem, hospitalizacja w ciągu 6 tygodni przed rozpoczęciem badania studiujesz lub cierpisz na ostrą chorobę.
Uczestników poinstruowano, aby zachowywali swoje zwyczajowe nawyki żywieniowe przez cały czas trwania badania, z wyjątkiem unikania spożywania pokarmów bogatych w polifenole (tj. warzyw, owoców i produktów zawierających owoce, czekolady, herbaty, kawy, miodu i wszelkich napojów alkoholowych). w ciągu 2 dni przed iw trakcie interwencji. W dwa różne dni każdy ochotnik spożył 300 ml Fuji AJ, bezpośrednio po sekcji dializy. Po okresie wypłukiwania trwającym 3 tygodnie, ochotnicy wypili 150 ml Fuji AJ w podobny sposób, jak opisano powyżej. Przed i po 30 i 60 minutach spożycia AJ pobrano próbki krwi do analizy biochemicznej. Protokół ten wybrano biorąc pod uwagę wcześniejsze korzystne efekty spożycia AJ na biomarkery OS w surowicy opisane dla zdrowych ochotników.
Wyjściowe dane kliniczne i biochemiczne uzyskano z dokumentacji medycznej. Badanie to zostało zatwierdzone przez komisję etyczną ds. badań na ludziach Uniwersytetu Federalnego Santa Catarina (UFSC) (numer protokołu 37090614.6.0000.0118) a wszyscy uczestnicy wyrazili pisemną i świadomą zgodę.
Sok jabłkowy i analiza
Jabłka Fuji uzyskano z eksperymentalnych pól sezonowych na stacji Empresa de Pesquisa Agropecuária e Extensão Rural de Santa Catarina' Station w mieście São Joaquin, Santa Catarina, Brazylia (szerokość geograficzna 28º 17' 39", długość geograficzna 49º 55' 56" i wysokość nad poziomem morza 1,415 m), zebranych w fazie komercyjnego dojrzewania podczas zbiorów w 2015 roku. Po zbiorze jabłka przechowywano w temperaturze 4 ± 1°C. Aby umożliwić szybkie i łatwe spożycie dużych ilości jabłek, użyto 300 ml AJ, co odpowiada 3,5 jabłka, oraz 150 ml AJ, co odpowiada 1,5 jabłka. Przed przygotowaniem soku owoce zdezynfekowano w podchlorynu sodu. Jabłka ze skórką i bez pestek zmiksowano w sokowirówce bez dodatku wody. Każdą dawkę AJ przygotowywano i spożywano natychmiast.
Zmierzono zawartość suchej masy, substancji rozpuszczalnych ogółem, potencjał wodoru (pH) i kwasowość miareczkową AJ metodami urzędowymi. Całkowitą zawartość związków fenolowych w ekstraktach AJ oznaczono kolorymetrycznie metodą Folina-Ciocalteu. Całkowitą zawartość flawanolu oszacowano metodą p-dimetyloaminocynamonowego (DMACA). Całkowitą pojemność przeciwutleniającą określono metodą DPPH (wodzian 2,2-difenylo-1-pikrylohydrazylu). Dla całkowitych monomerycznych antocyjanów zastosowano spektrofotometryczną metodę różnicowania pH. Analizy przeprowadzono z każdym AJ zastosowanym w ciągu dwóch dni interwencji, w trzech powtórzeniach.
Pobieranie krwi i metody laboratoryjne
W każdym dniu eksperymentu pobierano próbki krwi od uczestników w trzech różnych momentach. Próbki krwi żylnej pobierano za pomocą systemu próżniowego (Vacutainer Becton Dickinson BD®, São Paulo, Brazylia) do probówek zawierających heparynę, kwas etylenodiaminotetraoctowy (EDTA) lub probówek bez dodatków. Osocze i surowicę natychmiast otrzymano przez wirowanie (3000 obrotów na minutę (RPM), 10 min, temperatura pokojowa) do pomiaru kwasu moczowego, fosforu, glukozy, potasu, całkowitego statusu przeciwutleniającego (TAS) i całkowitego statusu utleniającego (TOS). W celu ilościowego określenia endogennych enzymów przeciwutleniających podwielokrotność pełnej krwi poddano lizie. W celu pomiaru zredukowanego glutationu (GSH), podwielokrotność pełnej krwi zakonserwowano w N-etylomaleimidzie (NEM). Wszystkie próbki natychmiast przechowywano w temperaturze -80°C do późniejszej analizy w dwóch powtórzeniach.
Stężenia kwasu moczowego, fosforu i glukozy w surowicy określono za pomocą dostępnych w handlu zestawów (Labtest Diagnóstica SA, Lagoa Santa, Minas Gerais, Brazylia) w automatycznym analizatorze multibiochemicznym (Cobas Miras Plus, Roche®, Niemcy). Poziomy potasu w surowicy mierzono w zautomatyzowanym systemie Dimension Max (Siemens Healthcare Diagnostics Products®, Niemcy), zgodnie z instrukcjami producenta.
Testy TAS i TOS mierzono spektrofotometrycznie, zgodnie z metodami Erela. Kwas askorbinowy i GSH określono za pomocą wysokosprawnej chromatografii cieczowej (HPLC), jak opisano wcześniej. Aktywność dysmutazy ponadtlenkowej (SOD) oceniano przy użyciu zestawu SOD Assay Kit (Sigma Aldrich®, St. Louis, Missouri, USA) zgodnie z instrukcjami producenta. Aktywność katalazy (CAT) oznaczano spektrofotometrycznie według wcześniej opisanej metody. Aktywność peroksydazy glutationowej (GPx) określono metodą szybkości utleniania NADPH.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- leczenie hemodializami ≥ 3 miesiące, wiek ≥ 20 lat i wskaźnik masy ciała ≥ 23 kg/m2
Kryteria wyłączenia:
- lub cierpiący na ostrą chorobę
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Sok jabłkowy
|
W dwa różne dni każdy ochotnik wypił 300 ml soku jabłkowego Fuji (AJ), bezpośrednio po sekcji dializy.
Po okresie wypłukiwania trwającym 3 tygodnie, ochotnicy wypili 150 ml Fuji AJ w podobny sposób, jak opisano powyżej.
Przed i po 30 i 60 minutach spożycia AJ pobrano próbki krwi do analizy biochemicznej.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Pomiar biomarkerów stresu oksydacyjnego
Ramy czasowe: Zmiana od linii podstawowej po 30 i 60 minutach
|
Całkowity status antyoksydacyjny (TAS) (mmol/l) i całkowity status utleniający (TOS) (mmol/l) mierzono w okresie wyjściowym, po 30 i 60 minutach ostrego spożycia 300 i 150 ml jabłek Fuji (Malus domestica Borkh) ) sok.
Pacjenci nie byli na czczo w celu pobrania krwi.
Środek ten został podjęty, aby zapobiec dyskomfortowi wśród ochotników.
Próbki krwi żylnej zostały pobrane poprzez aseptyczne nakłucie żyły na przeciwległym ramieniu przetoki tętniczo-żylnej przez wykwalifikowanego specjalistę przy użyciu systemu próżniowego do probówek zawierających heparynę lub EDTA lub probówek bez dodatków zgodnie z ustalonymi standardami bezpieczeństwa klinicznego i biologicznego.
|
Zmiana od linii podstawowej po 30 i 60 minutach
|
Pomiar endogennych enzymów antyoksydacyjnych
Ramy czasowe: Zmiana od linii podstawowej po 30 i 60 minutach
|
Katalazę (U mg/Hb), peroksydazę glutationową (U mg/Hb) i dysmutazę ponadtlenkową (U mg/Hb) mierzono w okresie wyjściowym, po 30 i 60 minutach ostrego spożycia 300 i 150 ml jabłek Fuji (Malus domowy Borkh) sok.
Pacjenci nie byli na czczo w celu pobrania krwi.
Środek ten został podjęty, aby zapobiec dyskomfortowi wśród ochotników.
Próbki krwi żylnej zostały pobrane poprzez aseptyczne nakłucie żyły na przeciwległym ramieniu przetoki tętniczo-żylnej przez wykwalifikowanego specjalistę przy użyciu systemu próżniowego do probówek zawierających heparynę lub EDTA lub probówek bez dodatków zgodnie z ustalonymi standardami bezpieczeństwa klinicznego i biologicznego.
|
Zmiana od linii podstawowej po 30 i 60 minutach
|
Pomiar biomarkerów stresu oksydacyjnego
Ramy czasowe: Zmiana od linii podstawowej po 30 i 60 minutach
|
Kwas askorbinowy (mikromol/L) mierzono w okresie wyjściowym, po 30 i 60 minutach ostrego spożycia 300 i 150 ml soku z jabłek Fuji (Malus domestica Borkh).
Pacjenci nie byli na czczo w celu pobrania krwi.
Środek ten został podjęty, aby zapobiec dyskomfortowi wśród ochotników.
Próbki krwi żylnej zostały pobrane poprzez aseptyczne nakłucie żyły na przeciwległym ramieniu przetoki tętniczo-żylnej przez wykwalifikowanego specjalistę przy użyciu systemu próżniowego do probówek zawierających heparynę lub EDTA lub probówek bez dodatków zgodnie z ustalonymi standardami bezpieczeństwa klinicznego i biologicznego.
|
Zmiana od linii podstawowej po 30 i 60 minutach
|
Pomiar biomarkerów stresu oksydacyjnego
Ramy czasowe: Zmiana od linii podstawowej po 30 i 60 minutach
|
Zredukowany glutation (mikromol mg/Hb) mierzono w okresie wyjściowym, po 30 i 60 minutach ostrego spożycia 300 i 150 ml soku z jabłek Fuji (Malus domestica Borkh).
Pacjenci nie byli na czczo w celu pobrania krwi.
Środek ten został podjęty, aby zapobiec dyskomfortowi wśród ochotników.
Próbki krwi żylnej zostały pobrane poprzez aseptyczne nakłucie żyły na przeciwległym ramieniu przetoki tętniczo-żylnej przez wykwalifikowanego specjalistę przy użyciu systemu próżniowego do probówek zawierających heparynę lub EDTA lub probówek bez dodatków zgodnie z ustalonymi standardami bezpieczeństwa klinicznego i biologicznego.
|
Zmiana od linii podstawowej po 30 i 60 minutach
|
Pomiar parametrów biochemicznych surowicy
Ramy czasowe: Zmiana od linii podstawowej po 30 i 60 minutach
|
Potas (mmol/l), fosfor (mmol/l) i glukozę (mmol/l) mierzono w okresie wyjściowym, po 30 i 60 minutach ostrego spożycia 300 i 150 ml soku z jabłek Fuji (Malus domestica Borkh).
Pacjenci nie byli na czczo w celu pobrania krwi.
Środek ten został podjęty, aby zapobiec dyskomfortowi wśród ochotników.
Próbki krwi żylnej zostały pobrane poprzez aseptyczne nakłucie żyły na przeciwległym ramieniu przetoki tętniczo-żylnej przez wykwalifikowanego specjalistę przy użyciu systemu próżniowego do probówek zawierających heparynę lub EDTA lub probówek bez dodatków zgodnie z ustalonymi standardami bezpieczeństwa klinicznego i biologicznego.
|
Zmiana od linii podstawowej po 30 i 60 minutach
|
Pomiar parametrów biochemicznych surowicy
Ramy czasowe: Zmiana od linii podstawowej po 30 i 60 minutach
|
Kwas moczowy (mikromol/l) mierzono w okresie wyjściowym, po 30 i 60 minutach ostrego spożycia 300 i 150 ml soku z jabłek Fuji (Malus domestica Borkh).
Pacjenci nie byli na czczo w celu pobrania krwi.
Środek ten został podjęty, aby zapobiec dyskomfortowi wśród ochotników.
Próbki krwi żylnej zostały pobrane poprzez aseptyczne nakłucie żyły na przeciwległym ramieniu przetoki tętniczo-żylnej przez wykwalifikowanego specjalistę przy użyciu systemu próżniowego do probówek zawierających heparynę lub EDTA lub probówek bez dodatków zgodnie z ustalonymi standardami bezpieczeństwa klinicznego i biologicznego.
|
Zmiana od linii podstawowej po 30 i 60 minutach
|
Ocena wysokości
Ramy czasowe: na linii bazowej
|
Dane dotyczące wysokości (w metrach) uzyskano z akt pacjentów.
|
na linii bazowej
|
Ocena wagi
Ramy czasowe: Na linii bazowej
|
Dane dotyczące wagi (kilogramy) uzyskano z dokumentacji pacjenta.
|
Na linii bazowej
|
Ocena wskaźnika masy ciała
Ramy czasowe: Na linii bazowej
|
Dane dotyczące wskaźnika masy ciała (BMI) (kg/m2) uzyskano z dokumentacji pacjenta.
|
Na linii bazowej
|
Ocena leków
Ramy czasowe: Na linii bazowej
|
Dane dotyczące leków uzyskano z akt pacjentów.
|
Na linii bazowej
|
Ocena adekwatności leczenia dializacyjnego
Ramy czasowe: Na linii bazowej
|
Adekwatność leczenia dializacyjnego została uchwycona poprzez wyodrębnienie rutynowego Kt/V z dokumentacji medycznej.
|
Na linii bazowej
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Ruskovska T, Jansen EH, Antarorov R. Evaluation of assays for measurement of serum (anti)oxidants in hemodialysis patients. Biomed Res Int. 2014;2014:843157. doi: 10.1155/2014/843157. Epub 2014 May 19.
- Halliwell, B, Gutteridge, JMC. Cellular responses to oxidative stress: adaptation, damage, repair, senescence and death. In: Halliwell, B, Gutteridge, JMC. Free Radical in Biology and Medicine. 4th ed. Oxford, UK: Oxford University Press; 2007, p. 87-267.
- McDonald CI, Fraser JF, Coombes JS, Fung YL. Oxidative stress during extracorporeal circulation. Eur J Cardiothorac Surg. 2014 Dec;46(6):937-43. doi: 10.1093/ejcts/ezt637. Epub 2014 Jan 30.
- Melidou M, Riganakos K, Galaris D. Protection against nuclear DNA damage offered by flavonoids in cells exposed to hydrogen peroxide: the role of iron chelation. Free Radic Biol Med. 2005 Dec 15;39(12):1591-600. doi: 10.1016/j.freeradbiomed.2005.08.009. Epub 2005 Aug 29.
- Spormann TM, Albert FW, Rath T, Dietrich H, Will F, Stockis JP, Eisenbrand G, Janzowski C. Anthocyanin/polyphenolic-rich fruit juice reduces oxidative cell damage in an intervention study with patients on hemodialysis. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2008 Dec;17(12):3372-80. doi: 10.1158/1055-9965.EPI-08-0364.
- Castilla P, Echarri R, Davalos A, Cerrato F, Ortega H, Teruel JL, Lucas MF, Gomez-Coronado D, Ortuno J, Lasuncion MA. Concentrated red grape juice exerts antioxidant, hypolipidemic, and antiinflammatory effects in both hemodialysis patients and healthy subjects. Am J Clin Nutr. 2006 Jul;84(1):252-62. doi: 10.1093/ajcn/84.1.252.
- Shema-Didi L, Sela S, Ore L, Shapiro G, Geron R, Moshe G, Kristal B. One year of pomegranate juice intake decreases oxidative stress, inflammation, and incidence of infections in hemodialysis patients: a randomized placebo-controlled trial. Free Radic Biol Med. 2012 Jul 15;53(2):297-304. doi: 10.1016/j.freeradbiomed.2012.05.013. Epub 2012 May 17.
- Fouque D, Kalantar-Zadeh K, Kopple J, Cano N, Chauveau P, Cuppari L, Franch H, Guarnieri G, Ikizler TA, Kaysen G, Lindholm B, Massy Z, Mitch W, Pineda E, Stenvinkel P, Trevino-Becerra A, Wanner C. A proposed nomenclature and diagnostic criteria for protein-energy wasting in acute and chronic kidney disease. Kidney Int. 2008 Feb;73(4):391-8. doi: 10.1038/sj.ki.5002585. Epub 2007 Dec 19. Erratum In: Kidney Int. 2008 Aug;74(3):393. Trevinho-Becerra, A [corrected to Trevino-Becerra, A].
- Golding JB, McGlasson WB, Wyllie SG, Leach DN. Fate of apple peel phenolics during cool storage. J Agric Food Chem. 2001 May;49(5):2283-9. doi: 10.1021/jf0015266.
- Dai X, Luo H, Jiang L, Ling L, Xue Y, Yu Z. Efficacy of different sanitizing agents and their combination on microbe population and quality of fresh-cut Chinese chives. J Food Sci. 2012 Jul;77(7):M348-53. doi: 10.1111/j.1750-3841.2012.02770.x. Epub 2012 Jun 18.
- Association of Official Analytical Chemists (AOAC). Official Methods of Analysis. 18th ed. Washington, DC: Association of Official Analytical Chemists; 2005.
- Singleton, VL, Rossi, JA. Colorimetry of total phenolics with phosphomolybdic phosphotungstic acid reagents. Am J Enol Vitic 1965;16(3):144-58.
- Arnous, A, Markis, D, Kefalas, P. Correlation of pigment and flavonol content with antioxidant properties in selected aged regional wines from Greece. J Food Composit Ana 2002;15(6):655-65.
- Brand-Williams, W, Cuvelier, ME, Berset, C. Use of free radical method to evaluate antioxidant activity. LWT Food Sci Technol 1995;28(1):25-30.
- Giusti, MM, Wrolstad, RE. Anthocyanins: characterization and measurement with UV-visible spectroscopy. In: Wrolstald, RE, ed. Current Protocols in Food Analytical Chemistry. New York, NY: John Wiley and Sons; 2001, p. 1-13.
- Erel O. A novel automated direct measurement method for total antioxidant capacity using a new generation, more stable ABTS radical cation. Clin Biochem. 2004 Apr;37(4):277-85. doi: 10.1016/j.clinbiochem.2003.11.015.
- Erel O. A new automated colorimetric method for measuring total oxidant status. Clin Biochem. 2005 Dec;38(12):1103-11. doi: 10.1016/j.clinbiochem.2005.08.008. Epub 2005 Oct 7.
- Chung WY, Chung JK, Szeto YT, Tomlinson B, Benzie IF. Plasma ascorbic acid: measurement, stability and clinical utility revisited. Clin Biochem. 2001 Nov;34(8):623-7. doi: 10.1016/s0009-9120(01)00270-3.
- Giustarini D, Dalle-Donne I, Milzani A, Fanti P, Rossi R. Analysis of GSH and GSSG after derivatization with N-ethylmaleimide. Nat Protoc. 2013 Sep;8(9):1660-9. doi: 10.1038/nprot.2013.095. Epub 2013 Aug 1.
- Johansson LH, Borg LA. A spectrophotometric method for determination of catalase activity in small tissue samples. Anal Biochem. 1988 Oct;174(1):331-6. doi: 10.1016/0003-2697(88)90554-4.
- Wendel A. Glutathione peroxidase. Methods Enzymol. 1981;77:325-33. doi: 10.1016/s0076-6879(81)77046-0. No abstract available.
- National Kidney Foundation. K/DOQI clinical practice guidelines for bone metabolism and disease in chronic kidney disease. Am J Kidney Dis. 2003 Oct;42(4 Suppl 3):S1-201. No abstract available.
- International Diabetes Federation. Guideline for management of postmeal glucose in diabetes, http://www.idf.org/sites/default/files/postmeal%20glucose%20guidelines.pdf; 2011 [accessed 03.10.16].
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- 37090614.6.0000.0118
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Sok jabłkowy Fuji
-
Green BeatMedical University of GrazRekrutacyjnyChoroby układu krążenia | Starzenie się | Nadwaga lub otyłośćAustria
-
Griffin HospitalNSA, LLCZakończonySyndrom metablicznyStany Zjednoczone
-
Birmingham Community Healthcare NHSNSA, LLCZakończony
-
Case Comprehensive Cancer CenterJeszcze nie rekrutacjaGlejaka wielopostaciowego | Drgawki | Żylna choroba zakrzepowo-zatorowaStany Zjednoczone
-
Stanford UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Laval UniversityZakończonyOperacja klatki piersiowej | Wentylacja jednego płuca | Zapaść płuc | Wspomagane wideoKanada
-
Tufts Medical CenterRekrutacyjny
-
Mayo ClinicRejestracja na zaproszenieMigotanie przedsionkówStany Zjednoczone
-
Stanford UniversityMedeloop.aiJeszcze nie rekrutacjaZłożone regionalne zespoły bóloweStany Zjednoczone
-
Baylor College of MedicineZakończonyBól brzucha | Funkcjonalne zaburzenia żołądkowo-jelitoweStany Zjednoczone