- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02980029
TVB 2640 for resektabel tykktarmskreft Andre resektable kreftformer; en prøveversjon av vinduet.
Farmakodynamiske effekter av hemming av fettsyresyntase (FASN) med TVB-2640 ved resektabel tykktarmskreft og andre resektable kreftformer; en prøveversjon av vinduet.
Hovedmål
• For å evaluere de farmakodynamiske effektene på metabolske endepunkter (malonylkarnitin og tripalmitinnivåer) etter korttidsbehandling med TVB-2640 hos pasienter med resektabel kreft.
Sekundære mål
- For å avgjøre om korttidsbehandling med TVB-2640 reduserer kreftcelleproliferasjon.
- For å undersøke andre biologiske endepunkter og bestemme om TVB-2640 hemmer celleoverlevelsessignalering og lipidbiogenese.
- For å utføre omfattende metabolomisk analyse i tumorvev for å identifisere metabolske endringer indusert av TVB-2640-behandling.
- Å korrelere FASN-nivåer i tumor med metabolske og biologiske endepunkter for å bestemme om FASN-hemming har mer uttalte effekter hos pasienter med økt uttrykk.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne studien vil teste hypotesen om at hemming av FASN-aktivitet blokkerer tumorlipidbiosyntese og endrer cellemetabolismen i tykktarmskreft og andre resekterbare kreftformer.
- Studien er en randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert farmakodynamisk studie.
- Potensielt kvalifiserte pasienter vil bli screenet ved University of Kentucky Markey Cancer Center-klinikker. Kvalifiserte pasienter med histologisk eller cytologisk bekreftet resektabel kreft uten noen fjernmetastaser vil bli identifisert. Etter å ha innhentet informert samtykke, vil pasienter bli registrert i studien og randomisert til TVB-2640 eller placebo på en 2:1 måte. Forsøkspersoner og kliniske etterforskere vil bli blindet for tildeling av behandlingsgruppe.
- Baseline blodprøver vil bli samlet på dag 0 for alle pasienter.
- Alle påmeldte pasienter vil motta studiemedikamentet (TVB-2640 eller placebo) i en BSA-avledet flat dose, oralt én gang daglig, fra dag 1. De vil motta studiemedisinen i 10-21 dager (minimum 10 dager og maksimalt 21 dager), det vil si fra dag 1 til dag 10-21. Den siste dosen av studiemedikamentet vil være dagen før den kirurgiske reseksjonen.
- For pasienter i begge randomiseringsgruppene vil kirurgi bli utført når som helst i løpet av dag 11-dag 22. På operasjonsdagen vil kirurgiske reseksjonsprøver og blodprøver bli tatt.
- Alle pasienter vil bli evaluert og gradert for bivirkninger i henhold til NCI Common Terminology for Adverse Events (CTCAE), versjon 4.03.
- Pasientene vil bli fulgt i 4 uker etter siste dose av studiemedikamentet for å overvåke for eventuelle legemiddelrelaterte bivirkninger.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Forente stater, 40536
- University of Kentucky
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Histologisk eller cytologisk bekreftet, resektabel tykktarmskreft uten fjernmetastaser, som er kandidater for kirurgisk reseksjon av svulsten.
- Villig og i stand til å gi skriftlig informert samtykke før oppstart av studieprosedyrer.
- Mann eller kvinne som er ≥ 18 år på dagen for undertegning av informert samtykke
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestasjonsstatus på 0 (fullstendig aktiv, i stand til å utføre alle aktiviteter før sykdom uten begrensninger) eller 1 (ikke i stand til å utføre fysisk anstrengende aktivitet, men ambulerende og i stand til å utføre arbeid av lett eller stillesittende natur ).
Tilstrekkelig benmargsfunksjon som dokumentert av:
- Hemoglobin ≥ 9 g/dL
- ANC-tall ≥ 1,5 X 109/L
- Blodplater ≥ 100 X 109/L
- Ingen signifikant iskemisk hjertesykdom eller hjerteinfarkt (MI) innen 6 måneder før den første dosen av studiemedikamentet og har for tiden adekvat hjertefunksjon, som bevist av en venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon (LVEF) på ≥ 50 %, vurdert ved multi-gated erverv (MUGA) eller ultralyd/ekkokardiografi (ECHO); og korrigert QT-intervall (QTc) < 470 msek
- Kvinnelige forsøkspersoner i fertil alder bør ha en negativ urin- eller serumgraviditet innen 72 timer før de får den første dosen med studiemedisin. Hvis urintesten er positiv eller ikke kan bekreftes som negativ, vil en serumgraviditetstest være nødvendig.
- Kvinnelige pasienter i fertil alder bør være villige til å bruke 2 prevensjonsmetoder, være kirurgisk sterile eller avstå fra heteroseksuell aktivitet i løpet av studien i 90 dager etter siste dose med studiemedisin. Fertile personer er de som ikke har blitt kirurgisk sterilisert eller ikke har vært fri for menstruasjon i > 1 år.
- Mannlige pasienter bør godta å bruke en adekvat prevensjonsmetode fra den første dosen av studieterapien til 90 dager etter den siste dosen av studieterapien, eller dokumentert å være kirurgisk steril
- Villig til å delta i studiet og oppfylle alle studiekrav.
Ekskluderingskriterier:
- Manglende evne til å svelge orale medisiner eller svekkelse av GI-funksjon eller GI-sykdom som kan endre legemiddelabsorpsjonen betydelig (inkludert, men ikke begrenset til aktiv inflammatorisk tarmsykdom, malabsorpsjonssyndrom). Samtidig behandling med antacida og antiemetika er tillatt
- Historie med risikofaktorer for torsades de pointes (f.eks. hjertesvikt, hypokalemi, familiehistorie med lang QT-syndrom). Samtidig bruk av medisiner med lav risiko for QT/QTc-forlengelse (inkludert, men ikke begrenset til difenhydramin, famotidin, ondansetron) er tillatt.
- Kjente psykiatriske lidelser eller ruslidelser som ville forstyrre samarbeidet med kravene i rettssaken.
- Etter å ha mottatt kreftrettet behandling (kjemoterapi, strålebehandling, hormonbehandling, biologisk eller immunterapi, osv.) eller et undersøkelseslegemiddel innen 4 uker (6 uker for mitomycin C og nitrosoureas) eller 5 halveringstider av det midlet (det som er kortest) før den første dosen av studiemedikamentet.
- Gravid, ammer eller forventer å bli gravid eller få barn innen den anslåtte varigheten av studien, med start med forhåndsscreening eller screeningbesøk til 90 dager etter siste dose av prøvebehandling
- Ubrukelig på grunnlag av samtidige medisinske problemer
- Anamnese med klinisk signifikant tørre øyne (xeroftalmi) eller annen abnormitet i hornhinnen eller, hvis en kontaktlinsebruker, ikke godtar å avstå fra bruk av kontaktlinser fra dag 1 til og med siste dose av studiemedikamentet.
- Andre samtidige sykdommer (kardiovaskulær, nyre, lever, etc.) eller laboratorieavvik som etter etterforskerens mening vil øke risikoen for å delta i studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
|
Placebo
|
|
Eksperimentell: TVB-2640
TVB-2640 er en potent og reversibel hemmer av FASN-enzymet.
|
TVB-2640 er en potent og reversibel hemmer av FASN-enzymet.
TVB-2640 hemmer β-ketoacylreduktase (KR) enzymaktiviteten til FASN-enzymet.
TVB-2640 er lite konkurransedyktig mot både NADPH og acetoacetyl-CoA når det gjelder å hemme KR-aktivitet.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Malonylkarnitin- og tripalmitinnivåer vil bli målt i blodprøvene før og etter behandling ved bruk av massespektrometriblodprøver ved bruk av massespektrometri.
Tidsramme: Opptil 56 dager
|
Opptil 56 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Ekspresjon av markører for tumorvekst og celleproliferasjon (Ki67, β-catenin, c-Myc, survivin, p-AKT, etc) i pre-behandlingen (der tilgjengelig) og etterbehandling tumorprøver vil bli evaluert ved bruk av IHC
Tidsramme: Opptil 56 dager
|
Opptil 56 dager
|
|
FASN-nivåer i tumorprøver før og etter behandling vil bli evaluert ved hjelp av IHC-prøver vil bli evaluert ved bruk av IHC.
Tidsramme: Opptil 56 dager
|
Opptil 56 dager
|
|
TIP47-nivåer i pre-behandling (der tilgjengelig) og etter-behandling tumorprøver vil bli evaluert ved bruk av IHC.
Tidsramme: Opptil 56 dager
|
Opptil 56 dager
|
|
Omfattende profil av cellulære metabolitter involvert i ulike veier (glykolyse, PPP, Krebs-syklus, glutaminolyse) vil bli vurdert i tumorprøvene etter behandling ved bruk av massespektrometrianalyser.
Tidsramme: Opptil 56 dager
|
Opptil 56 dager
|
|
Mutasjonsstatus for svulster vil bli evaluert av Clearseqs omfattende kreftpanel, som retter seg mot over 145 kreftassosierte gener, inkludert APC, CTNNB1, TP53, PIK3CA, BRAF og KRAS.
Tidsramme: Opptil 56 dager
|
Opptil 56 dager
|
|
Nivåer av TVB-2640 vil bli målt i blodprøvene etter behandling ved bruk av massespektrometrianalyse.
Tidsramme: Opptil 56 dager
|
Opptil 56 dager
|
|
Toksisiteter vil bli gradert i henhold til NCI-CTCAE v4.03, basert på registrerte bivirkninger, fysiske undersøkelser og kliniske laboratorievurderinger.
Tidsramme: Opptil 56 dager
|
Opptil 56 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Mark B Evers, MD, Lucille P. Markey Cancer Center at University of Kentucky
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- MCC-16-MULTI-22
- MCC-16-GI-98 (Annen identifikator: UK Markey Cancer Center (former protocol number))
- R01CA208343 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .