Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

TVB 2640 for resektabel tykktarmskreft Andre resektable kreftformer; en prøveversjon av vinduet.

19. oktober 2024 oppdatert av: Mark Evers

Farmakodynamiske effekter av hemming av fettsyresyntase (FASN) med TVB-2640 ved resektabel tykktarmskreft og andre resektable kreftformer; en prøveversjon av vinduet.

Hovedmål

• For å evaluere de farmakodynamiske effektene på metabolske endepunkter (malonylkarnitin og tripalmitinnivåer) etter korttidsbehandling med TVB-2640 hos pasienter med resektabel kreft.

Sekundære mål

  • For å avgjøre om korttidsbehandling med TVB-2640 reduserer kreftcelleproliferasjon.
  • For å undersøke andre biologiske endepunkter og bestemme om TVB-2640 hemmer celleoverlevelsessignalering og lipidbiogenese.
  • For å utføre omfattende metabolomisk analyse i tumorvev for å identifisere metabolske endringer indusert av TVB-2640-behandling.
  • Å korrelere FASN-nivåer i tumor med metabolske og biologiske endepunkter for å bestemme om FASN-hemming har mer uttalte effekter hos pasienter med økt uttrykk.

Studieoversikt

Status

Avsluttet

Forhold

Detaljert beskrivelse

Denne studien vil teste hypotesen om at hemming av FASN-aktivitet blokkerer tumorlipidbiosyntese og endrer cellemetabolismen i tykktarmskreft og andre resekterbare kreftformer.

  • Studien er en randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert farmakodynamisk studie.
  • Potensielt kvalifiserte pasienter vil bli screenet ved University of Kentucky Markey Cancer Center-klinikker. Kvalifiserte pasienter med histologisk eller cytologisk bekreftet resektabel kreft uten noen fjernmetastaser vil bli identifisert. Etter å ha innhentet informert samtykke, vil pasienter bli registrert i studien og randomisert til TVB-2640 eller placebo på en 2:1 måte. Forsøkspersoner og kliniske etterforskere vil bli blindet for tildeling av behandlingsgruppe.
  • Baseline blodprøver vil bli samlet på dag 0 for alle pasienter.
  • Alle påmeldte pasienter vil motta studiemedikamentet (TVB-2640 eller placebo) i en BSA-avledet flat dose, oralt én gang daglig, fra dag 1. De vil motta studiemedisinen i 10-21 dager (minimum 10 dager og maksimalt 21 dager), det vil si fra dag 1 til dag 10-21. Den siste dosen av studiemedikamentet vil være dagen før den kirurgiske reseksjonen.
  • For pasienter i begge randomiseringsgruppene vil kirurgi bli utført når som helst i løpet av dag 11-dag 22. På operasjonsdagen vil kirurgiske reseksjonsprøver og blodprøver bli tatt.
  • Alle pasienter vil bli evaluert og gradert for bivirkninger i henhold til NCI Common Terminology for Adverse Events (CTCAE), versjon 4.03.
  • Pasientene vil bli fulgt i 4 uker etter siste dose av studiemedikamentet for å overvåke for eventuelle legemiddelrelaterte bivirkninger.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

23

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Forente stater, 40536
        • University of Kentucky

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 99 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Histologisk eller cytologisk bekreftet, resektabel tykktarmskreft uten fjernmetastaser, som er kandidater for kirurgisk reseksjon av svulsten.
  • Villig og i stand til å gi skriftlig informert samtykke før oppstart av studieprosedyrer.
  • Mann eller kvinne som er ≥ 18 år på dagen for undertegning av informert samtykke
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestasjonsstatus på 0 (fullstendig aktiv, i stand til å utføre alle aktiviteter før sykdom uten begrensninger) eller 1 (ikke i stand til å utføre fysisk anstrengende aktivitet, men ambulerende og i stand til å utføre arbeid av lett eller stillesittende natur ).
  • Tilstrekkelig benmargsfunksjon som dokumentert av:

    1. Hemoglobin ≥ 9 g/dL
    2. ANC-tall ≥ 1,5 X 109/L
    3. Blodplater ≥ 100 X 109/L
  • Ingen signifikant iskemisk hjertesykdom eller hjerteinfarkt (MI) innen 6 måneder før den første dosen av studiemedikamentet og har for tiden adekvat hjertefunksjon, som bevist av en venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon (LVEF) på ≥ 50 %, vurdert ved multi-gated erverv (MUGA) eller ultralyd/ekkokardiografi (ECHO); og korrigert QT-intervall (QTc) < 470 msek
  • Kvinnelige forsøkspersoner i fertil alder bør ha en negativ urin- eller serumgraviditet innen 72 timer før de får den første dosen med studiemedisin. Hvis urintesten er positiv eller ikke kan bekreftes som negativ, vil en serumgraviditetstest være nødvendig.
  • Kvinnelige pasienter i fertil alder bør være villige til å bruke 2 prevensjonsmetoder, være kirurgisk sterile eller avstå fra heteroseksuell aktivitet i løpet av studien i 90 dager etter siste dose med studiemedisin. Fertile personer er de som ikke har blitt kirurgisk sterilisert eller ikke har vært fri for menstruasjon i > 1 år.
  • Mannlige pasienter bør godta å bruke en adekvat prevensjonsmetode fra den første dosen av studieterapien til 90 dager etter den siste dosen av studieterapien, eller dokumentert å være kirurgisk steril
  • Villig til å delta i studiet og oppfylle alle studiekrav.

Ekskluderingskriterier:

  • Manglende evne til å svelge orale medisiner eller svekkelse av GI-funksjon eller GI-sykdom som kan endre legemiddelabsorpsjonen betydelig (inkludert, men ikke begrenset til aktiv inflammatorisk tarmsykdom, malabsorpsjonssyndrom). Samtidig behandling med antacida og antiemetika er tillatt
  • Historie med risikofaktorer for torsades de pointes (f.eks. hjertesvikt, hypokalemi, familiehistorie med lang QT-syndrom). Samtidig bruk av medisiner med lav risiko for QT/QTc-forlengelse (inkludert, men ikke begrenset til difenhydramin, famotidin, ondansetron) er tillatt.
  • Kjente psykiatriske lidelser eller ruslidelser som ville forstyrre samarbeidet med kravene i rettssaken.
  • Etter å ha mottatt kreftrettet behandling (kjemoterapi, strålebehandling, hormonbehandling, biologisk eller immunterapi, osv.) eller et undersøkelseslegemiddel innen 4 uker (6 uker for mitomycin C og nitrosoureas) eller 5 halveringstider av det midlet (det som er kortest) før den første dosen av studiemedikamentet.
  • Gravid, ammer eller forventer å bli gravid eller få barn innen den anslåtte varigheten av studien, med start med forhåndsscreening eller screeningbesøk til 90 dager etter siste dose av prøvebehandling
  • Ubrukelig på grunnlag av samtidige medisinske problemer
  • Anamnese med klinisk signifikant tørre øyne (xeroftalmi) eller annen abnormitet i hornhinnen eller, hvis en kontaktlinsebruker, ikke godtar å avstå fra bruk av kontaktlinser fra dag 1 til og med siste dose av studiemedikamentet.
  • Andre samtidige sykdommer (kardiovaskulær, nyre, lever, etc.) eller laboratorieavvik som etter etterforskerens mening vil øke risikoen for å delta i studien.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Placebo komparator: Placebo
Placebo
Eksperimentell: TVB-2640
TVB-2640 er en potent og reversibel hemmer av FASN-enzymet.
TVB-2640 er en potent og reversibel hemmer av FASN-enzymet. TVB-2640 hemmer β-ketoacylreduktase (KR) enzymaktiviteten til FASN-enzymet. TVB-2640 er lite konkurransedyktig mot både NADPH og acetoacetyl-CoA når det gjelder å hemme KR-aktivitet.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Malonylkarnitin- og tripalmitinnivåer vil bli målt i blodprøvene før og etter behandling ved bruk av massespektrometriblodprøver ved bruk av massespektrometri.
Tidsramme: Opptil 56 dager
Opptil 56 dager

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Ekspresjon av markører for tumorvekst og celleproliferasjon (Ki67, β-catenin, c-Myc, survivin, p-AKT, etc) i pre-behandlingen (der tilgjengelig) og etterbehandling tumorprøver vil bli evaluert ved bruk av IHC
Tidsramme: Opptil 56 dager
Opptil 56 dager
FASN-nivåer i tumorprøver før og etter behandling vil bli evaluert ved hjelp av IHC-prøver vil bli evaluert ved bruk av IHC.
Tidsramme: Opptil 56 dager
Opptil 56 dager
TIP47-nivåer i pre-behandling (der tilgjengelig) og etter-behandling tumorprøver vil bli evaluert ved bruk av IHC.
Tidsramme: Opptil 56 dager
Opptil 56 dager
Omfattende profil av cellulære metabolitter involvert i ulike veier (glykolyse, PPP, Krebs-syklus, glutaminolyse) vil bli vurdert i tumorprøvene etter behandling ved bruk av massespektrometrianalyser.
Tidsramme: Opptil 56 dager
Opptil 56 dager
Mutasjonsstatus for svulster vil bli evaluert av Clearseqs omfattende kreftpanel, som retter seg mot over 145 kreftassosierte gener, inkludert APC, CTNNB1, TP53, PIK3CA, BRAF og KRAS.
Tidsramme: Opptil 56 dager
Opptil 56 dager
Nivåer av TVB-2640 vil bli målt i blodprøvene etter behandling ved bruk av massespektrometrianalyse.
Tidsramme: Opptil 56 dager
Opptil 56 dager
Toksisiteter vil bli gradert i henhold til NCI-CTCAE v4.03, basert på registrerte bivirkninger, fysiske undersøkelser og kliniske laboratorievurderinger.
Tidsramme: Opptil 56 dager
Opptil 56 dager

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Mark B Evers, MD, Lucille P. Markey Cancer Center at University of Kentucky

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

6. oktober 2017

Primær fullføring (Faktiske)

22. oktober 2023

Studiet fullført (Faktiske)

22. oktober 2023

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

12. oktober 2016

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

29. november 2016

Først lagt ut (Antatt)

2. desember 2016

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

22. oktober 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

19. oktober 2024

Sist bekreftet

1. januar 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • MCC-16-MULTI-22
  • MCC-16-GI-98 (Annen identifikator: UK Markey Cancer Center (former protocol number))
  • R01CA208343 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere