Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

TVB 2640 dla resekcyjnego raka okrężnicy Inne resekcyjne nowotwory; Okno próbne.

19 października 2024 zaktualizowane przez: Mark Evers

Efekty farmakodynamiczne hamowania syntazy kwasów tłuszczowych (FASN) za pomocą TVB-2640 w resekcyjnym raku okrężnicy i innych resekcyjnych nowotworach; Okno próbne.

Podstawowy cel

• Ocena wpływu farmakodynamicznego na metaboliczne punkty końcowe (stężenia malonylokarnityny i tripalmityny) po krótkotrwałym leczeniu TVB-2640 u pacjentów z rakiem resekcyjnym

Cele drugorzędne

  • Aby określić, czy krótkotrwałe leczenie TVB-2640 zmniejsza proliferację komórek nowotworowych.
  • Zbadanie innych biologicznych punktów końcowych i określenie, czy TVB-2640 hamuje sygnalizację przeżycia komórek i biogenezę lipidów.
  • Przeprowadzenie kompleksowej analizy metabolomicznej w tkankach nowotworowych w celu identyfikacji zmian metabolicznych wywołanych przez leczenie TVB-2640.
  • Aby skorelować poziomy FASN w guzie z metabolicznymi i biologicznymi punktami końcowymi, aby określić, czy hamowanie FASN ma wyraźniejsze skutki u pacjentów ze zwiększoną ekspresją.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

To badanie przetestuje hipotezę, że hamowanie aktywności FASN blokuje biosyntezę lipidów guza i zmienia metabolizm komórkowy w raku okrężnicy i innych rakach resekcyjnych.

  • Badanie jest randomizowanym, podwójnie ślepym, kontrolowanym placebo badaniem farmakodynamicznym.
  • Potencjalnie kwalifikujący się pacjenci zostaną poddani badaniom przesiewowym w klinikach Centrum Onkologii Markey University of Kentucky. Zidentyfikowani zostaną kwalifikujący się pacjenci z histologicznie lub cytologicznie potwierdzonym rakiem nadającym się do resekcji bez żadnych odległych przerzutów. Po uzyskaniu świadomej zgody pacjenci zostaną włączeni do badania i przydzieleni losowo do grupy TVB-2640 lub placebo w stosunku 2:1. Badani i badacze kliniczni będą zaślepieni co do przydziału do grupy terapeutycznej.
  • Wyjściowe próbki krwi zostaną pobrane w dniu 0 od wszystkich pacjentów.
  • Wszyscy włączeni pacjenci będą otrzymywać badany lek (TVB-2640 lub placebo) w stałej dawce obliczonej na podstawie BSA, doustnie raz dziennie, począwszy od dnia 1. Będą otrzymywać badany lek przez 10-21 dni (minimum 10 dni i maksymalnie 21 dni), tj. od dnia 1 do dnia 10-21. Ostatnia dawka badanego leku zostanie podana w dniu poprzedzającym resekcję chirurgiczną.
  • W przypadku pacjentów w obu grupach randomizacyjnych operacja zostanie przeprowadzona w dowolnym momencie w oknie między 11. a 22. dniem. W dniu operacji zostanie pobrana próbka do resekcji chirurgicznej i próbki krwi.
  • Wszyscy pacjenci zostaną poddani ocenie i ocenie pod kątem zdarzeń niepożądanych zgodnie z NCI Common Terminology for Adverse Events (CTCAE), wersja 4.03.
  • Pacjenci będą obserwowani przez 4 tygodnie po ostatniej dawce badanego leku w celu monitorowania wszelkich działań niepożądanych związanych z lekiem.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

23

Faza

  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40536
        • University Of Kentucky

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 99 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Potwierdzony histologicznie lub cytologicznie, resekcyjny rak okrężnicy bez przerzutów odległych, którzy są kandydatami do chirurgicznej resekcji guza.
  • Chęć i zdolność do wyrażenia pisemnej świadomej zgody przed rozpoczęciem jakichkolwiek procedur badawczych.
  • Mężczyzna lub kobieta, którzy w dniu podpisania świadomej zgody mają ukończone 18 lat
  • Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 (w pełni aktywny, zdolny do wykonywania wszystkich czynności poprzedzających chorobę bez ograniczeń) lub 1 (niezdolny do wykonywania forsownej aktywności fizycznej, ale poruszający się i zdolny do wykonywania pracy o lekkim lub siedzącym charakterze ).
  • Odpowiednia czynność szpiku kostnego, o czym świadczą:

    1. Hemoglobina ≥ 9 g/dl
    2. Liczba ANC ≥ 1,5 X 109/l
    3. Płytki krwi ≥ 100 X 109/l
  • Brak istotnej choroby niedokrwiennej serca lub zawału mięśnia sercowego (MI) w ciągu 6 miesięcy przed podaniem pierwszej dawki badanego leku i obecnie ma odpowiednią czynność serca, o czym świadczy frakcja wyrzutowa lewej komory (LVEF) ≥ 50%, oceniana na podstawie wielobramkowej akwizycji (MUGA) lub USG/echokardiografia (ECHO); i skorygowany odstęp QT (QTc) < 470 ms
  • Kobieta w wieku rozrodczym powinna mieć ujemny wynik ciąży w moczu lub surowicy w ciągu 72 godzin przed otrzymaniem pierwszej dawki badanego leku. Jeśli wynik testu moczu jest pozytywny lub nie można potwierdzić, że jest negatywny, konieczne będzie wykonanie testu ciążowego z surowicy.
  • Pacjentki w wieku rozrodczym powinny być chętne do stosowania 2 metod kontroli urodzeń, być sterylne chirurgicznie lub powstrzymać się od aktywności heteroseksualnej przez cały czas trwania badania przez 90 dni po przyjęciu ostatniej dawki badanego leku. Pacjentki mogące zajść w ciążę to osoby, które nie zostały wysterylizowane chirurgicznie lub nie były wolne od miesiączki przez > 1 rok.
  • Pacjenci płci męskiej powinni wyrazić zgodę na stosowanie odpowiedniej metody antykoncepcji począwszy od pierwszej dawki badanej terapii do 90 dni po ostatniej dawce badanej terapii lub udokumentowanej jako sterylna chirurgicznie
  • Chęć wzięcia udziału w badaniu i spełnienia wszystkich wymagań dotyczących badania.

Kryteria wyłączenia:

  • Niezdolność do połykania doustnych leków lub upośledzenie funkcji przewodu pokarmowego lub choroba przewodu pokarmowego, która może znacząco wpływać na wchłanianie leku (w tym między innymi czynna choroba zapalna jelit, zespół złego wchłaniania). Dopuszczalna jest jednoczesna terapia lekami zobojętniającymi sok żołądkowy i lekami przeciwwymiotnymi
  • Historia czynników ryzyka dla torsades de pointes (np. niewydolność serca, hipokaliemia, wywiad rodzinny w kierunku zespołu długiego odstępu QT). Dopuszczalne jest jednoczesne stosowanie leków o niskim ryzyku wydłużenia odstępu QT/QTc (m.in. difenhydraminy, famotydyny, ondansetronu).
  • Znane zaburzenia psychiczne lub nadużywanie substancji, które mogłyby kolidować ze współpracą z wymogami badania.
  • Po otrzymaniu terapii ukierunkowanej na raka (chemioterapii, radioterapii, terapii hormonalnej, terapii biologicznej lub immunoterapii itp.) lub badanego leku w ciągu 4 tygodni (6 tygodni dla mitomycyny C i nitrozomoczników) lub 5 okresów półtrwania tego leku (w zależności od tego, który z tych okresów jest krótszy) przed pierwszą dawkę badanego leku.
  • Kobiety w ciąży, karmiące piersią lub spodziewające się poczęcia lub spłodzenia dzieci w przewidywanym czasie trwania badania, począwszy od wizyty wstępnej lub skriningowej przez 90 dni po ostatniej dawce badanego leku
  • Nieoperacyjny z powodu współistniejących problemów zdrowotnych
  • Historia klinicznie istotnego zespołu suchego oka (kseroftalmii) lub innej nieprawidłowości rogówki lub, jeśli użytkownik soczewek kontaktowych nie wyraża zgody na powstrzymanie się od używania soczewek kontaktowych od dnia 1 do ostatniej dawki badanego leku.
  • Inne współistniejące choroby (sercowo-naczyniowe, nerek, wątroby itp.) lub nieprawidłowości w wynikach badań laboratoryjnych, które zdaniem badacza zwiększają ryzyko udziału w badaniu.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Komparator placebo: Placebo
Placebo
Eksperymentalny: TVB-2640
TVB-2640 jest silnym i odwracalnym inhibitorem enzymu FASN.
TVB-2640 jest silnym i odwracalnym inhibitorem enzymu FASN. TVB-2640 hamuje aktywność enzymatyczną reduktazy β-ketoacylowej (KR) enzymu FASN. TVB-2640 jest niekonkurencyjny zarówno w stosunku do NADPH, jak i acetoacetylo-CoA w hamowaniu aktywności KR.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
Poziomy malonylokarnityny i tripalmityny będą mierzone w próbkach krwi przed i po leczeniu za pomocą próbek krwi metodą spektrometrii mas.
Ramy czasowe: Do 56 dni
Do 56 dni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Ramy czasowe
Ekspresja markerów wzrostu guza i proliferacji komórek (Ki67, β-katenina, c-Myc, surwiwina, p-AKT itp.) w próbkach guza przed leczeniem (jeśli są dostępne) i po leczeniu zostanie oceniona przy użyciu IHC
Ramy czasowe: Do 56 dni
Do 56 dni
Poziomy FASN w próbkach guza pobranych przed i po leczeniu zostaną ocenione przy użyciu IHCpróbki zostaną ocenione przy użyciu IHC.
Ramy czasowe: Do 56 dni
Do 56 dni
Poziomy TIP47 w próbkach guza przed leczeniem (jeśli są dostępne) i po leczeniu zostaną ocenione przy użyciu IHC.
Ramy czasowe: Do 56 dni
Do 56 dni
Kompleksowy profil metabolitów komórkowych zaangażowanych w różne szlaki (glikoliza, PPP, cykl Krebsa, glutaminoliza) zostanie oceniony w próbkach guza po leczeniu za pomocą analiz spektrometrii mas.
Ramy czasowe: Do 56 dni
Do 56 dni
Status mutacji nowotworów zostanie oceniony przez kompleksowy panel Clearseq dotyczący raka, którego celem jest ponad 145 genów związanych z rakiem, w tym APC, CTNNB1, TP53, PIK3CA, BRAF i KRAS.
Ramy czasowe: Do 56 dni
Do 56 dni
Poziomy TVB-2640 będą mierzone w próbkach krwi po leczeniu za pomocą analizy spektrometrii mas.
Ramy czasowe: Do 56 dni
Do 56 dni
Toksyczność zostanie oceniona zgodnie z NCI-CTCAE v4.03, na podstawie zarejestrowanych zdarzeń niepożądanych, badań fizykalnych i klinicznych ocen laboratoryjnych.
Ramy czasowe: Do 56 dni
Do 56 dni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Mark B Evers, MD, Lucille P. Markey Cancer Center at University of Kentucky

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

6 października 2017

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

22 października 2023

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

22 października 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

12 października 2016

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

29 listopada 2016

Pierwszy wysłany (Szacowany)

2 grudnia 2016

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

22 października 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

19 października 2024

Ostatnia weryfikacja

1 stycznia 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Inne numery identyfikacyjne badania

  • MCC-16-MULTI-22
  • MCC-16-GI-98 (Inny identyfikator: UK Markey Cancer Center (former protocol number))
  • R01CA208343 (Grant/umowa NIH USA)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Rak jelita grubego

Badania kliniczne na Placebo

Subskrybuj