- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02980029
TVB 2640 til resecerbar tyktarmskræft Andre resecerbare kræftformer; et vinduesforsøg.
Farmakodynamiske virkninger af inhibering af fedtsyresyntase (FASN) med TVB-2640 i resektabel tyktarmskræft og andre resektable kræftformer; et vinduesforsøg.
Primært mål
• At evaluere de farmakodynamiske virkninger på metaboliske endepunkter (malonylcarnitin og tripalmitinniveauer) efter korttidsbehandling med TVB-2640 hos patienter med resektabel cancer.
Sekundære mål
- For at afgøre, om korttidsbehandling med TVB-2640 nedsætter kræftcelleproliferation.
- At undersøge andre biologiske endepunkter og bestemme, om TVB-2640 hæmmer celleoverlevelsessignalering og lipidbiogenese.
- At udføre omfattende metabolomisk analyse i tumorvæv for at identificere metaboliske ændringer induceret af TVB-2640-behandling.
- At korrelere FASN-niveauer i tumor med metaboliske og biologiske endepunkter for at bestemme, om FASN-hæmning har mere udtalte virkninger hos patienter med øget ekspression.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse vil teste hypotesen om, at hæmning af FASN-aktivitet blokerer tumorlipidbiosyntese og ændrer det cellulære stofskifte i tyktarms- og andre resekterbare kræftformer.
- Studiet er et randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret farmakodynamisk studie.
- Potentielt kvalificerede patienter vil blive screenet i University of Kentucky Markey Cancer Centers klinikker. Berettigede patienter med histologisk eller cytologisk bekræftede resekterbare cancere uden fjernmetastaser vil blive identificeret. Efter at have opnået informeret samtykke vil patienterne blive tilmeldt undersøgelsen og randomiseret til TVB-2640 eller placebo på en 2:1 måde. Forsøgspersoner og kliniske efterforskere vil blive blindet for tildeling af behandlingsgruppe.
- Baseline blodprøver vil blive indsamlet på dag 0 for alle patienter.
- Alle tilmeldte patienter vil modtage undersøgelseslægemidlet (TVB-2640 eller placebo) i en BSA-afledt flad dosis, oralt én gang dagligt, fra dag 1. De vil modtage undersøgelseslægemidlet i 10-21 dage (minimum 10 dage og højst 21 dage), dvs. fra dag 1 til dag 10-21. Den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet vil være dagen før den kirurgiske resektion.
- For patienter i begge randomiseringsgrupper vil operation blive udført når som helst i løbet af dag 11-dag 22. På operationsdagen vil kirurgiske resektionsprøver og blodprøver blive indsamlet.
- Alle patienter vil blive evalueret og bedømt for bivirkninger i henhold til NCI Common Terminology for Adverse Events (CTCAE), version 4.03.
- Patienterne vil blive fulgt i 4 uger efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet for at overvåge for eventuelle lægemiddelrelaterede bivirkninger.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Forenede Stater, 40536
- University Of Kentucky
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk eller cytologisk bekræftet, resektabel tyktarmskræft uden fjernmetastaser, som er kandidater til kirurgisk resektion af tumoren.
- Villig og i stand til at give skriftligt informeret samtykke før påbegyndelse af undersøgelsesprocedurer.
- Mand eller kvinde, der er ≥ 18 år på dagen for underskrivelse af informeret samtykke
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0 (fuldt aktiv, i stand til at udføre alle aktiviteter før sygdom uden begrænsninger) eller 1 (ikke i stand til at udføre fysisk anstrengende aktivitet, men ambulerende og i stand til at udføre arbejde af let eller stillesiddende karakter ).
Tilstrækkelig knoglemarvsfunktion, som det fremgår af:
- Hæmoglobin ≥ 9 g/dL
- ANC-tal ≥ 1,5 X 109/L
- Blodplader ≥ 100 X 109/L
- Ingen signifikant iskæmisk hjertesygdom eller myokardieinfarkt (MI) inden for 6 måneder før den første dosis af undersøgelseslægemidlet og har i øjeblikket tilstrækkelig hjertefunktion, som påvist af en venstre ventrikel ejektionsfraktion (LVEF) på ≥ 50 % som vurderet ved multi-gated erhvervelse (MUGA) eller ultralyd/ekkokardiografi (ECHO); og korrigeret QT-interval (QTc) < 470 msek
- Kvinde i den fødedygtige alder bør have en negativ urin- eller serumgraviditet inden for 72 timer før modtagelse af den første dosis af undersøgelsesmedicin. Hvis urintesten er positiv eller ikke kan bekræftes som negativ, vil en serumgraviditetstest være påkrævet.
- Kvindelige patienter i den fødedygtige alder bør være villige til at bruge 2 præventionsmetoder, være kirurgisk sterile eller afholde sig fra heteroseksuel aktivitet i løbet af undersøgelsen gennem 90 dage efter den sidste dosis af undersøgelsesmedicin. Personer i den fødedygtige alder er dem, der ikke er blevet kirurgisk steriliseret eller ikke har været fri for menstruation i > 1 år.
- Mandlige patienter bør acceptere at bruge en passende præventionsmetode begyndende med den første dosis af undersøgelsesterapi til 90 dage efter den sidste dosis af undersøgelsesterapi eller dokumenteret at være kirurgisk steril
- Villig til at deltage i undersøgelsen og overholde alle studiekrav.
Ekskluderingskriterier:
- Manglende evne til at sluge oral medicin eller svækkelse af GI-funktion eller GI-sygdom, der kan ændre lægemiddelabsorptionen væsentligt (herunder, men ikke begrænset til, aktiv inflammatorisk tarmsygdom, malabsorptionssyndrom). Samtidig behandling med antacida og antiemetika er tilladt
- Anamnese med risikofaktorer for torsades de pointes (f.eks. hjertesvigt, hypokaliæmi, familiehistorie med lang QT-syndrom). Samtidig brug af medicin med lav risiko for QT/QTc-forlængelse (herunder, men ikke begrænset til, diphenhydramin, famotidin, ondansetron) er tilladt.
- Kendte psykiatriske eller stofmisbrugslidelser, der ville forstyrre samarbejdet med kravene i forsøget.
- Efter at have modtaget cancer-rettet behandling (kemoterapi, strålebehandling, hormonbehandling, biologisk eller immunterapi osv.) eller et forsøgslægemiddel inden for 4 uger (6 uger for mitomycin C og nitrosoureas) eller 5 halveringstider af det pågældende middel (alt efter hvad der er kortest) før den første dosis af undersøgelsesmiddel.
- Gravid, ammende eller forventer at blive gravid eller få børn inden for den forventede varighed af forsøget, startende med præscreeningen eller screeningsbesøget indtil 90 dage efter den sidste dosis af forsøgsbehandlingen
- Ubrugelig på baggrund af samtidige medicinske problemer
- Anamnese med klinisk signifikant tørre øjne (xerophthalmia) eller anden hornhindeabnormitet eller, hvis en kontaktlinsebruger, ikke accepterer at afholde sig fra kontaktlinsebrug fra dag 1 til og med den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet.
- Anden samtidig sygdom (kardiovaskulær, nyre-, lever-, etc.) eller laboratorieabnormitet, som efter investigators mening ville øge risikoen for at deltage i undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
|
Placebo
|
|
Eksperimentel: TVB-2640
TVB-2640 er en potent og reversibel hæmmer af FASN-enzymet.
|
TVB-2640 er en potent og reversibel hæmmer af FASN-enzymet.
TVB-2640 hæmmer FASN-enzymets β-ketoacylreduktase (KR) enzymatiske aktivitet.
TVB-2640 er ukonkurrerende over for både NADPH og acetoacetyl-CoA til at hæmme KR-aktivitet.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Malonylcarnitin- og tripalmitinniveauer vil blive målt i blodprøverne før og efter behandling ved hjælp af massespektrometri-blodprøver ved hjælp af massespektrometri.
Tidsramme: Op til 56 dage
|
Op til 56 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Ekspression af markører for tumorvækst og celleproliferation (Ki67, β-catenin, c-Myc, survivin, p-AKT osv.) i præ-behandlingen (hvis de er tilgængelige) og efter-behandling tumorprøver vil blive evalueret ved hjælp af IHC
Tidsramme: Op til 56 dage
|
Op til 56 dage
|
|
FASN-niveauer i præ-behandling og post-behandling tumorprøver vil blive evalueret ved hjælp af IHC-prøver vil blive evalueret ved hjælp af IHC.
Tidsramme: Op til 56 dage
|
Op til 56 dage
|
|
TIP47-niveauer i præ-behandling (hvor de er tilgængelige) og efter-behandling tumorprøver vil blive evalueret ved hjælp af IHC.
Tidsramme: Op til 56 dage
|
Op til 56 dage
|
|
Omfattende profil af cellulære metabolitter involveret i forskellige veje (glykolyse, PPP, Krebs-cyklus, glutaminolyse) vil blive vurderet i tumorprøverne efter behandling ved hjælp af massespektrometriske analyser.
Tidsramme: Op til 56 dage
|
Op til 56 dage
|
|
Mutationsstatus for tumorer vil blive evalueret af Clearseqs omfattende cancerpanel, som retter sig mod over 145 cancerassocierede gener, herunder APC, CTNNB1, TP53, PIK3CA, BRAF og KRAS.
Tidsramme: Op til 56 dage
|
Op til 56 dage
|
|
Niveauer af TVB-2640 vil blive målt i blodprøverne efter behandling ved hjælp af massespektrometrianalyse.
Tidsramme: Op til 56 dage
|
Op til 56 dage
|
|
Toksiciteter vil blive klassificeret i henhold til NCI-CTCAE v4.03, baseret på registrerede bivirkninger, fysiske undersøgelser og kliniske laboratorievurderinger.
Tidsramme: Op til 56 dage
|
Op til 56 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mark B Evers, MD, Lucille P. Markey Cancer Center at University of Kentucky
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- MCC-16-MULTI-22
- MCC-16-GI-98 (Anden identifikator: UK Markey Cancer Center (former protocol number))
- R01CA208343 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Tyktarmskræft
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterApollo Endosurgery, Inc.AfsluttetColon ondartet tumor | Colon godartet tumorForenede Stater
-
Istituto Clinico HumanitasAfsluttetColon adenom | Colon polyp | Colon læsionItalien
-
IRCCS San RaffaeleUkendtColon polyp | Colon læsionItalien
-
Advanced Medical Solutions Ltd.Ikke rekrutterer endnu
-
Sheba Medical CenterAfsluttet
-
Imperial College LondonAfsluttetTyktarmssygdomme | Colon polyp | Colon neoplasmer | Tyktarmskræft | Colon Adenocarcinom | Colon adenom | Coloncarcinom | Colon dysplasi | Colon hyperplastisk polypDet Forenede Kongerige
-
University of MichiganAfsluttet
-
Western Sydney Local Health DistrictAfsluttetKolorektal cancer | Colon polyp | Colon adenom | Submucosal Invasiv Colon AdenocarcinomAustralien
-
Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la...RekrutteringTyktarmskræft | Ondartet neoplasma | Colon Neoplasma, ondartet | Colon Neoplasma | Colon neoplasiSpanien
-
Fundació Institut Germans Trias i PujolHospital General Universitario Gregorio Marañon; Hospital Clinic of Barcelona og andre samarbejdspartnereUkendtKolorektale neoplasmer | Kolorektal cancer | Colo-rektal cancer | Tyktarmskræft | Kolorektalt adenokarcinom | Colon polyp | Colon Neoplasma, ondartet | Colon adenom | Colon læsion | Colon NeoplasmaSpanien
Kliniske forsøg med Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkendtAkut bronkitis | Akut øvre luftvejsinfektionKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetBrug af cannabisForenede Stater
-
AkesoIkke rekrutterer endnuAtopisk dermatitisKina
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Ikke rekrutterer endnu
-
Texas A&M UniversityNutraboltAfsluttetGlukose og insulinrespons
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAfsluttetMandlige forsøgspersoner med type II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedAfsluttetFarmakokinetik | SikkerhedsproblemerDet Forenede Kongerige
-
LifeMine TherapeuticsRekruttering
-
Longeveron Inc.AfsluttetHypoplastisk venstre hjerte syndromForenede Stater