Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

TVB 2640 voor resectabele darmkanker Andere resectabele kankers; een raamproef.

19 oktober 2024 bijgewerkt door: Mark Evers

Farmacodynamische effecten van remming van vetzuursynthase (FASN) met TVB-2640 bij resectabele darmkanker en andere reseceerbare kankers; een raamproef.

Hoofddoel

• Evaluatie van de farmacodynamische effecten op metabole eindpunten (malonylcarnitine- en tripalmitinespiegels) na kortdurende behandeling met TVB-2640 bij patiënten met resectabele kankers

Secundaire doelstellingen

  • Om te bepalen of kortdurende behandeling met TVB-2640 de proliferatie van kankercellen vermindert.
  • Om andere biologische eindpunten te onderzoeken en te bepalen of TVB-2640 celoverlevingssignalering en lipidebiogenese remt.
  • Uitgebreide metabolomische analyse uitvoeren in tumorweefsels om metabolische veranderingen te identificeren die worden veroorzaakt door behandeling met TVB-2640.
  • Om FASN-niveaus in tumor te correleren met metabole en biologische eindpunten om te bepalen of FASN-remming meer uitgesproken effecten heeft bij patiënten met verhoogde expressie.

Studie Overzicht

Toestand

Beëindigd

Conditie

Gedetailleerde beschrijving

Deze studie zal de hypothese testen dat remming van FASN-activiteit de biosynthese van tumorlipiden blokkeert en het cellulaire metabolisme in colon- en andere resectabele kankers verandert.

  • De studie is een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde farmacodynamische studie.
  • Potentieel in aanmerking komende patiënten zullen worden gescreend in de klinieken van het Markey Cancer Center van de Universiteit van Kentucky. In aanmerking komende patiënten met histologisch of cytologisch bevestigde resectabele kankers zonder metastasen op afstand zullen worden geïdentificeerd. Na het verkrijgen van geïnformeerde toestemming zullen patiënten worden ingeschreven in de studie en gerandomiseerd naar TVB-2640 of placebo in een 2:1-manier. Proefpersonen en klinische onderzoekers zullen blind zijn voor de toewijzing van een behandelgroep.
  • Baseline-bloedmonsters worden op dag 0 verzameld voor alle patiënten.
  • Alle ingeschreven patiënten zullen het onderzoeksgeneesmiddel (TVB-2640 of placebo) krijgen in een BSA-afgeleide vlakke dosis, eenmaal daags oraal vanaf dag 1. Ze krijgen het onderzoeksgeneesmiddel gedurende 10-21 dagen (minimaal 10 dagen en maximaal 21 dagen), d.w.z. van dag 1 tot dag 10-21. De laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel is op de dag vóór de chirurgische resectie.
  • Voor patiënten in beide randomisatiegroepen zal de operatie op elk moment tijdens het venster van dag 11 tot dag 22 worden uitgevoerd. Op de dag van de operatie zullen chirurgische resectiemonsters en bloedmonsters worden verzameld.
  • Alle patiënten worden geëvalueerd en beoordeeld op bijwerkingen volgens de NCI Common Terminology for Adverse Events (CTCAE), versie 4.03.
  • Patiënten zullen gedurende 4 weken na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel worden gevolgd om te controleren op eventuele geneesmiddelgerelateerde bijwerkingen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

23

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Verenigde Staten, 40536
        • University Of Kentucky

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 99 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Histologisch of cytologisch bevestigd, reseceerbaar coloncarcinoom zonder metastasen op afstand, die in aanmerking komen voor chirurgische resectie van de tumor.
  • Bereid en in staat om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven voorafgaand aan de start van eventuele studieprocedures.
  • Man of vrouw die ≥ 18 jaar oud is op de dag van ondertekening van geïnformeerde toestemming
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatus van 0 (volledig actief, in staat om alle pre-ziekte activiteiten zonder beperking uit te voeren) of 1 (niet in staat om lichamelijk inspannende activiteiten uit te voeren maar ambulant en in staat om licht of zittend werk uit te voeren ).
  • Adequate beenmergfunctie zoals blijkt uit:

    1. Hemoglobine ≥ 9 g/dl
    2. ANC-telling ≥ 1,5 X 109/L
    3. Bloedplaatjes ≥ 100 X 109/L
  • Geen significante ischemische hartziekte of myocardinfarct (MI) binnen 6 maanden vóór de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel en heeft momenteel een adequate hartfunctie, zoals blijkt uit een linkerventrikelejectiefractie (LVEF) van ≥ 50% zoals beoordeeld door middel van multi-gated acquisitie (MUGA) of echografie/echocardiografie (ECHO); en gecorrigeerd QT-interval (QTc) < 470 msec
  • Vrouwelijke proefpersonen in de vruchtbare leeftijd dienen een negatieve urine- of serumzwangerschap te hebben binnen 72 uur voorafgaand aan het ontvangen van de eerste dosis onderzoeksmedicatie. Als de urinetest positief is of niet als negatief kan worden bevestigd, is een serumzwangerschapstest vereist.
  • Vrouwelijke patiënten die zwanger kunnen worden, moeten bereid zijn om 2 anticonceptiemethoden te gebruiken, chirurgisch steriel te zijn of zich te onthouden van heteroseksuele activiteit gedurende het onderzoek tot 90 dagen na de laatste dosis onderzoeksmedicatie. Onderwerpen die zwanger kunnen worden, zijn degenen die niet chirurgisch zijn gesteriliseerd of niet meer dan 1 jaar vrij zijn geweest van menstruatie.
  • Mannelijke patiënten dienen ermee in te stemmen een adequate anticonceptiemethode te gebruiken vanaf de eerste dosis van de studietherapie tot 90 dagen na de laatste dosis van de studietherapie, of waarvan gedocumenteerd is dat deze chirurgisch steriel is
  • Bereid om deel te nemen aan het onderzoek en te voldoen aan alle studievereisten.

Uitsluitingscriteria:

  • Onvermogen om orale medicatie in te slikken of verslechtering van de gastro-intestinale functie of gastro-intestinale ziekte die de absorptie van geneesmiddelen aanzienlijk kan veranderen (inclusief, maar niet beperkt tot, actieve inflammatoire darmziekte, malabsorptiesyndroom). Gelijktijdige therapie met antacida en anti-emetica is toegestaan
  • Geschiedenis van risicofactoren voor torsades de pointes (bijv. Hartfalen, hypokaliëmie, familiegeschiedenis van lang QT-syndroom). Gelijktijdig gebruik van medicijnen met een laag risico op QT/QTc-verlenging (inclusief, maar niet beperkt tot difenhydramine, famotidine, ondansetron) is toegestaan.
  • Bekende psychiatrische of middelenmisbruikstoornissen die de samenwerking met de vereisten van het proces zouden verstoren.
  • Een op kanker gerichte therapie (chemotherapie, radiotherapie, hormonale therapie, biologische of immunotherapie, enz.) of een geneesmiddel in onderzoek hebben ontvangen binnen 4 weken (6 weken voor mitomycine C en nitrosourea) of 5 halfwaardetijden van dat middel (afhankelijk van wat korter is) voordat de eerste dosis studiegeneesmiddel.
  • Zwanger, borstvoeding gevend of in verwachting zwanger te worden of kinderen te verwekken binnen de verwachte duur van het onderzoek, te beginnen met de prescreening of het screeningsbezoek tot en met 90 dagen na de laatste dosis van de proefbehandeling
  • Niet opereerbaar op basis van co-existente medische problemen
  • Geschiedenis van klinisch significante droge ogen (xeroftalmie) of andere hoornvliesafwijkingen of, als een drager van contactlenzen, niet akkoord gaat met het onthouden van contactlenzen vanaf dag 1 tot en met de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel.
  • Andere gelijktijdige ziekte (cardiovasculair, nier, lever, etc.) of laboratoriumafwijking die, naar de mening van de onderzoeker, het risico van deelname aan het onderzoek zou verhogen.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Placebo-vergelijker: Placebo
Placebo
Experimenteel: TVB-2640
TVB-2640 is een krachtige en omkeerbare remmer van het FASN-enzym.
TVB-2640 is een krachtige en omkeerbare remmer van het FASN-enzym. TVB-2640 remt de β-ketoacylreductase (KR) enzymatische activiteit van het FASN-enzym. TVB-2640 is niet competitief ten opzichte van zowel NADPH als acetoacetyl-CoA bij het remmen van KR-activiteit.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
De niveaus van malonylcarnitine en tripalmitine zullen worden gemeten in de bloedmonsters voor en na de behandeling met behulp van massaspectrometrie bloedmonsters met behulp van massaspectrometrie.
Tijdsspanne: Tot 56 dagen
Tot 56 dagen

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Expressie van markers van tumorgroei en celproliferatie (Ki67, β-catenine, c-Myc, survivin, p-AKT, enz.) in de voorbehandeling (indien beschikbaar) en nabehandeling tumormonsters zullen worden geëvalueerd met behulp van IHC
Tijdsspanne: Tot 56 dagen
Tot 56 dagen
FASN-niveaus in de tumormonsters voor en na de behandeling zullen worden geëvalueerd met behulp van IHCsamples zullen worden geëvalueerd met behulp van IHC.
Tijdsspanne: Tot 56 dagen
Tot 56 dagen
TIP47-niveaus in tumormonsters vóór de behandeling (indien beschikbaar) en na de behandeling zullen worden geëvalueerd met behulp van IHC.
Tijdsspanne: Tot 56 dagen
Tot 56 dagen
Een uitgebreid profiel van cellulaire metabolieten die betrokken zijn bij verschillende routes (glycolyse, PPP, Krebs-cyclus, glutaminolyse) zal worden beoordeeld in de tumormonsters na de behandeling met behulp van massaspectrometrische analyses.
Tijdsspanne: Tot 56 dagen
Tot 56 dagen
De mutatiestatus van tumoren zal worden geëvalueerd door het uitgebreide kankerpanel van Clearseq, dat zich richt op meer dan 145 kankergeassocieerde genen, waaronder APC, CTNNB1, TP53, PIK3CA, BRAF en KRAS.
Tijdsspanne: Tot 56 dagen
Tot 56 dagen
Niveaus van TVB-2640 zullen worden gemeten in de bloedmonsters na de behandeling met behulp van massaspectrometrische analyse.
Tijdsspanne: Tot 56 dagen
Tot 56 dagen
Toxiciteiten worden beoordeeld volgens NCI-CTCAE v4.03, op basis van geregistreerde bijwerkingen, lichamelijk onderzoek en klinische laboratoriumbeoordelingen.
Tijdsspanne: Tot 56 dagen
Tot 56 dagen

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Mark B Evers, MD, Lucille P. Markey Cancer Center at University of Kentucky

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

6 oktober 2017

Primaire voltooiing (Werkelijk)

22 oktober 2023

Studie voltooiing (Werkelijk)

22 oktober 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

12 oktober 2016

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

29 november 2016

Eerst geplaatst (Geschat)

2 december 2016

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

22 oktober 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

19 oktober 2024

Laatst geverifieerd

1 januari 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Andere studie-ID-nummers

  • MCC-16-MULTI-22
  • MCC-16-GI-98 (Andere identificatie: UK Markey Cancer Center (former protocol number))
  • R01CA208343 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren