- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02980029
TVB 2640 voor resectabele darmkanker Andere resectabele kankers; een raamproef.
Farmacodynamische effecten van remming van vetzuursynthase (FASN) met TVB-2640 bij resectabele darmkanker en andere reseceerbare kankers; een raamproef.
Hoofddoel
• Evaluatie van de farmacodynamische effecten op metabole eindpunten (malonylcarnitine- en tripalmitinespiegels) na kortdurende behandeling met TVB-2640 bij patiënten met resectabele kankers
Secundaire doelstellingen
- Om te bepalen of kortdurende behandeling met TVB-2640 de proliferatie van kankercellen vermindert.
- Om andere biologische eindpunten te onderzoeken en te bepalen of TVB-2640 celoverlevingssignalering en lipidebiogenese remt.
- Uitgebreide metabolomische analyse uitvoeren in tumorweefsels om metabolische veranderingen te identificeren die worden veroorzaakt door behandeling met TVB-2640.
- Om FASN-niveaus in tumor te correleren met metabole en biologische eindpunten om te bepalen of FASN-remming meer uitgesproken effecten heeft bij patiënten met verhoogde expressie.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze studie zal de hypothese testen dat remming van FASN-activiteit de biosynthese van tumorlipiden blokkeert en het cellulaire metabolisme in colon- en andere resectabele kankers verandert.
- De studie is een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde farmacodynamische studie.
- Potentieel in aanmerking komende patiënten zullen worden gescreend in de klinieken van het Markey Cancer Center van de Universiteit van Kentucky. In aanmerking komende patiënten met histologisch of cytologisch bevestigde resectabele kankers zonder metastasen op afstand zullen worden geïdentificeerd. Na het verkrijgen van geïnformeerde toestemming zullen patiënten worden ingeschreven in de studie en gerandomiseerd naar TVB-2640 of placebo in een 2:1-manier. Proefpersonen en klinische onderzoekers zullen blind zijn voor de toewijzing van een behandelgroep.
- Baseline-bloedmonsters worden op dag 0 verzameld voor alle patiënten.
- Alle ingeschreven patiënten zullen het onderzoeksgeneesmiddel (TVB-2640 of placebo) krijgen in een BSA-afgeleide vlakke dosis, eenmaal daags oraal vanaf dag 1. Ze krijgen het onderzoeksgeneesmiddel gedurende 10-21 dagen (minimaal 10 dagen en maximaal 21 dagen), d.w.z. van dag 1 tot dag 10-21. De laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel is op de dag vóór de chirurgische resectie.
- Voor patiënten in beide randomisatiegroepen zal de operatie op elk moment tijdens het venster van dag 11 tot dag 22 worden uitgevoerd. Op de dag van de operatie zullen chirurgische resectiemonsters en bloedmonsters worden verzameld.
- Alle patiënten worden geëvalueerd en beoordeeld op bijwerkingen volgens de NCI Common Terminology for Adverse Events (CTCAE), versie 4.03.
- Patiënten zullen gedurende 4 weken na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel worden gevolgd om te controleren op eventuele geneesmiddelgerelateerde bijwerkingen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Verenigde Staten, 40536
- University Of Kentucky
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Histologisch of cytologisch bevestigd, reseceerbaar coloncarcinoom zonder metastasen op afstand, die in aanmerking komen voor chirurgische resectie van de tumor.
- Bereid en in staat om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven voorafgaand aan de start van eventuele studieprocedures.
- Man of vrouw die ≥ 18 jaar oud is op de dag van ondertekening van geïnformeerde toestemming
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatus van 0 (volledig actief, in staat om alle pre-ziekte activiteiten zonder beperking uit te voeren) of 1 (niet in staat om lichamelijk inspannende activiteiten uit te voeren maar ambulant en in staat om licht of zittend werk uit te voeren ).
Adequate beenmergfunctie zoals blijkt uit:
- Hemoglobine ≥ 9 g/dl
- ANC-telling ≥ 1,5 X 109/L
- Bloedplaatjes ≥ 100 X 109/L
- Geen significante ischemische hartziekte of myocardinfarct (MI) binnen 6 maanden vóór de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel en heeft momenteel een adequate hartfunctie, zoals blijkt uit een linkerventrikelejectiefractie (LVEF) van ≥ 50% zoals beoordeeld door middel van multi-gated acquisitie (MUGA) of echografie/echocardiografie (ECHO); en gecorrigeerd QT-interval (QTc) < 470 msec
- Vrouwelijke proefpersonen in de vruchtbare leeftijd dienen een negatieve urine- of serumzwangerschap te hebben binnen 72 uur voorafgaand aan het ontvangen van de eerste dosis onderzoeksmedicatie. Als de urinetest positief is of niet als negatief kan worden bevestigd, is een serumzwangerschapstest vereist.
- Vrouwelijke patiënten die zwanger kunnen worden, moeten bereid zijn om 2 anticonceptiemethoden te gebruiken, chirurgisch steriel te zijn of zich te onthouden van heteroseksuele activiteit gedurende het onderzoek tot 90 dagen na de laatste dosis onderzoeksmedicatie. Onderwerpen die zwanger kunnen worden, zijn degenen die niet chirurgisch zijn gesteriliseerd of niet meer dan 1 jaar vrij zijn geweest van menstruatie.
- Mannelijke patiënten dienen ermee in te stemmen een adequate anticonceptiemethode te gebruiken vanaf de eerste dosis van de studietherapie tot 90 dagen na de laatste dosis van de studietherapie, of waarvan gedocumenteerd is dat deze chirurgisch steriel is
- Bereid om deel te nemen aan het onderzoek en te voldoen aan alle studievereisten.
Uitsluitingscriteria:
- Onvermogen om orale medicatie in te slikken of verslechtering van de gastro-intestinale functie of gastro-intestinale ziekte die de absorptie van geneesmiddelen aanzienlijk kan veranderen (inclusief, maar niet beperkt tot, actieve inflammatoire darmziekte, malabsorptiesyndroom). Gelijktijdige therapie met antacida en anti-emetica is toegestaan
- Geschiedenis van risicofactoren voor torsades de pointes (bijv. Hartfalen, hypokaliëmie, familiegeschiedenis van lang QT-syndroom). Gelijktijdig gebruik van medicijnen met een laag risico op QT/QTc-verlenging (inclusief, maar niet beperkt tot difenhydramine, famotidine, ondansetron) is toegestaan.
- Bekende psychiatrische of middelenmisbruikstoornissen die de samenwerking met de vereisten van het proces zouden verstoren.
- Een op kanker gerichte therapie (chemotherapie, radiotherapie, hormonale therapie, biologische of immunotherapie, enz.) of een geneesmiddel in onderzoek hebben ontvangen binnen 4 weken (6 weken voor mitomycine C en nitrosourea) of 5 halfwaardetijden van dat middel (afhankelijk van wat korter is) voordat de eerste dosis studiegeneesmiddel.
- Zwanger, borstvoeding gevend of in verwachting zwanger te worden of kinderen te verwekken binnen de verwachte duur van het onderzoek, te beginnen met de prescreening of het screeningsbezoek tot en met 90 dagen na de laatste dosis van de proefbehandeling
- Niet opereerbaar op basis van co-existente medische problemen
- Geschiedenis van klinisch significante droge ogen (xeroftalmie) of andere hoornvliesafwijkingen of, als een drager van contactlenzen, niet akkoord gaat met het onthouden van contactlenzen vanaf dag 1 tot en met de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel.
- Andere gelijktijdige ziekte (cardiovasculair, nier, lever, etc.) of laboratoriumafwijking die, naar de mening van de onderzoeker, het risico van deelname aan het onderzoek zou verhogen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
|
Placebo
|
|
Experimenteel: TVB-2640
TVB-2640 is een krachtige en omkeerbare remmer van het FASN-enzym.
|
TVB-2640 is een krachtige en omkeerbare remmer van het FASN-enzym.
TVB-2640 remt de β-ketoacylreductase (KR) enzymatische activiteit van het FASN-enzym.
TVB-2640 is niet competitief ten opzichte van zowel NADPH als acetoacetyl-CoA bij het remmen van KR-activiteit.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
De niveaus van malonylcarnitine en tripalmitine zullen worden gemeten in de bloedmonsters voor en na de behandeling met behulp van massaspectrometrie bloedmonsters met behulp van massaspectrometrie.
Tijdsspanne: Tot 56 dagen
|
Tot 56 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Expressie van markers van tumorgroei en celproliferatie (Ki67, β-catenine, c-Myc, survivin, p-AKT, enz.) in de voorbehandeling (indien beschikbaar) en nabehandeling tumormonsters zullen worden geëvalueerd met behulp van IHC
Tijdsspanne: Tot 56 dagen
|
Tot 56 dagen
|
|
FASN-niveaus in de tumormonsters voor en na de behandeling zullen worden geëvalueerd met behulp van IHCsamples zullen worden geëvalueerd met behulp van IHC.
Tijdsspanne: Tot 56 dagen
|
Tot 56 dagen
|
|
TIP47-niveaus in tumormonsters vóór de behandeling (indien beschikbaar) en na de behandeling zullen worden geëvalueerd met behulp van IHC.
Tijdsspanne: Tot 56 dagen
|
Tot 56 dagen
|
|
Een uitgebreid profiel van cellulaire metabolieten die betrokken zijn bij verschillende routes (glycolyse, PPP, Krebs-cyclus, glutaminolyse) zal worden beoordeeld in de tumormonsters na de behandeling met behulp van massaspectrometrische analyses.
Tijdsspanne: Tot 56 dagen
|
Tot 56 dagen
|
|
De mutatiestatus van tumoren zal worden geëvalueerd door het uitgebreide kankerpanel van Clearseq, dat zich richt op meer dan 145 kankergeassocieerde genen, waaronder APC, CTNNB1, TP53, PIK3CA, BRAF en KRAS.
Tijdsspanne: Tot 56 dagen
|
Tot 56 dagen
|
|
Niveaus van TVB-2640 zullen worden gemeten in de bloedmonsters na de behandeling met behulp van massaspectrometrische analyse.
Tijdsspanne: Tot 56 dagen
|
Tot 56 dagen
|
|
Toxiciteiten worden beoordeeld volgens NCI-CTCAE v4.03, op basis van geregistreerde bijwerkingen, lichamelijk onderzoek en klinische laboratoriumbeoordelingen.
Tijdsspanne: Tot 56 dagen
|
Tot 56 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Mark B Evers, MD, Lucille P. Markey Cancer Center at University of Kentucky
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- MCC-16-MULTI-22
- MCC-16-GI-98 (Andere identificatie: UK Markey Cancer Center (former protocol number))
- R01CA208343 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .