- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02980029
TVB 2640 för resecerbar tjocktarmscancer Andra kirurgiska cancerformer; en fönsterförsök.
Farmakodynamiska effekter av hämning av fettsyrasyntas (FASN) med TVB-2640 vid resektabel tjocktarmscancer och andra resekterbara cancerformer; en fönsterförsök.
Huvudmål
• Att utvärdera de farmakodynamiska effekterna på metabola effektmått (malonylkarnitin och tripalmitinnivåer) efter korttidsbehandling med TVB-2640 hos patienter med resekterbar cancer
Sekundära mål
- För att avgöra om korttidsbehandling med TVB-2640 minskar cancercellsproliferation.
- Att undersöka andra biologiska endpoints och avgöra om TVB-2640 hämmar cellöverlevnadssignalering och lipidbiogenes.
- Att utföra omfattande metabolomisk analys i tumörvävnader för att identifiera metabola förändringar inducerade av TVB-2640-behandling.
- Att korrelera FASN-nivåer i tumör med metaboliska och biologiska effektmått för att avgöra om FASN-hämning har mer uttalade effekter hos patienter med ökat uttryck.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Denna studie kommer att testa hypotesen att hämning av FASN-aktivitet blockerar tumörlipidbiosyntes och förändrar den cellulära metabolismen i tjocktarmscancer och andra resekterbara cancerformer.
- Studien är en randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad farmakodynamisk studie.
- Potentiellt kvalificerade patienter kommer att screenas på University of Kentucky Markey Cancer Center-kliniker. Kvalificerade patienter med histologiskt eller cytologiskt bekräftade resekterbara cancerformer utan några avlägsna metastaser kommer att identifieras. Efter att ha erhållit informerat samtycke, kommer patienter att registreras i studien och randomiseras till TVB-2640 eller placebo på ett 2:1-sätt. Försökspersoner och kliniska utredare kommer att bli blinda för tilldelning av behandlingsgrupp.
- Baslinjeblodprover kommer att samlas in på dag 0 för alla patienter.
- Alla inskrivna patienter kommer att få studieläkemedlet (TVB-2640 eller placebo) i en BSA-härledd platt dos, oralt en gång dagligen, med start dag 1. De kommer att få studieläkemedlet i 10-21 dagar (minst 10 dagar och högst 21 dagar), det vill säga från dag 1 till dag 10-21. Den sista dosen av studieläkemedlet kommer att ske dagen före den kirurgiska resektionen.
- För patienter i båda randomiseringsgrupperna kommer operation att utföras när som helst under dag 11-dag 22. På operationsdagen kommer kirurgiska resektionsprover och blodprov att samlas in.
- Alla patienter kommer att utvärderas och graderas för biverkningar enligt NCI Common Terminology for Adverse Events (CTCAE), version 4.03.
- Patienterna kommer att följas i 4 veckor efter den sista dosen av studieläkemedlet för att övervaka eventuella läkemedelsrelaterade biverkningar.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Förenta staterna, 40536
- University of Kentucky
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Histologiskt eller cytologiskt bekräftad, resektabel tjocktarmscancer utan fjärrmetastaser, som är kandidater för kirurgisk resektion av tumören.
- Villig och kapabel att ge skriftligt informerat samtycke innan studieprocedurer påbörjas.
- Man eller kvinna som är ≥ 18 år på dagen för undertecknandet av informerat samtycke
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestationsstatus på 0 (helt aktiv, kan utföra alla aktiviteter före sjukdom utan begränsning) eller 1 (kan inte utföra fysiskt ansträngande aktivitet men ambulerande och kan utföra arbete av lätt eller stillasittande karaktär ).
Tillräcklig benmärgsfunktion, vilket framgår av:
- Hemoglobin ≥ 9 g/dL
- ANC-antal ≥ 1,5 X 109/L
- Blodplättar ≥ 100 X 109/L
- Ingen signifikant ischemisk hjärtsjukdom eller hjärtinfarkt (MI) inom 6 månader före den första dosen av studieläkemedlet och har för närvarande adekvat hjärtfunktion, vilket framgår av en vänsterkammars ejektionsfraktion (LVEF) på ≥ 50 % bedömd genom multi-gated förvärv (MUGA) eller ultraljud/ekokardiografi (ECHO); och korrigerat QT-intervall (QTc) < 470 msek
- Kvinnliga försökspersoner i fertil ålder bör ha en negativ urin- eller serumgraviditet inom 72 timmar innan de får den första dosen av studieläkemedlet. Om urintestet är positivt eller inte kan bekräftas som negativt, kommer ett serumgraviditetstest att krävas.
- Kvinnliga patienter i fertil ålder bör vara villiga att använda 2 metoder för preventivmedel, vara kirurgiskt sterila eller avstå från heterosexuell aktivitet under studiens gång i 90 dagar efter den sista dosen av studiemedicin. Fertila personer är de som inte har steriliserats kirurgiskt eller inte varit fria från mens i > 1 år.
- Manliga patienter bör gå med på att använda en adekvat preventivmetod med början med den första dosen av studieterapin till och med 90 dagar efter den sista dosen av studieterapin, eller dokumenterad vara kirurgiskt steril
- Villig att delta i studien och uppfylla alla studiekrav.
Exklusions kriterier:
- Oförmåga att svälja orala mediciner eller försämring av GI-funktionen eller GI-sjukdom som signifikant kan förändra läkemedelsabsorptionen (inklusive men inte begränsat till aktiv inflammatorisk tarmsjukdom, malabsorptionssyndrom). Samtidig behandling med antacida och antiemetika är tillåten
- Historik med riskfaktorer för torsades de pointes (t.ex. hjärtsvikt, hypokalemi, familjehistoria med långt QT-syndrom). Samtidig användning av läkemedel med låg risk för QT/QTc-förlängning (inklusive men inte begränsat till difenhydramin, famotidin, ondansetron) är tillåten.
- Kända psykiatriska eller missbrukssjukdomar som skulle störa samarbetet med kraven i rättegången.
- Efter att ha fått cancerriktad terapi (kemoterapi, strålbehandling, hormonell terapi, biologisk eller immunterapi, etc) eller ett prövningsläkemedel inom 4 veckor (6 veckor för mitomycin C och nitrosoureas) eller 5 halveringstider av det medlet (beroende på vilket som är kortast) innan den första dosen av studieläkemedlet.
- Gravid, ammar eller förväntar sig att bli gravid eller skaffa barn inom den beräknade varaktigheten av försöket, med början med förundersökningen eller screeningbesöket till och med 90 dagar efter den sista dosen av försöksbehandlingen
- Inoperabel på grund av samexisterande medicinska problem
- Historik med kliniskt signifikant torra ögon (xeroftalmi) eller annan abnormitet i hornhinnan eller, om en kontaktlinsbärare, inte går med på att avstå från användning av kontaktlinser från dag 1 till och med den sista dosen av studieläkemedlet.
- Annan samtidig sjukdom (kardiovaskulär, njur-, lever-, etc.) eller laboratorieavvikelser som enligt utredarens uppfattning skulle öka risken för att delta i studien.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo-jämförare: Placebo
|
Placebo
|
|
Experimentell: TVB-2640
TVB-2640 är en potent och reversibel hämmare av FASN-enzymet.
|
TVB-2640 är en potent och reversibel hämmare av FASN-enzymet.
TVB-2640 hämmar β-ketoacylreduktas (KR) enzymatiska aktiviteten hos FASN-enzymet.
TVB-2640 är inte konkurrenskraftig mot både NADPH och acetoacetyl-CoA när det gäller att hämma KR-aktivitet.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Nivåerna av malonylkarnitin och tripalmitin kommer att mätas i blodproverna före och efter behandling med masspektrometriblodprover med masspektrometri.
Tidsram: Upp till 56 dagar
|
Upp till 56 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Uttryck av markörer för tumörtillväxt och cellproliferation (Ki67, β-catenin, c-Myc, survivin, p-AKT, etc) i förbehandlingen (där tillgänglig) och efterbehandlingstumörprover kommer att utvärderas med IHC
Tidsram: Upp till 56 dagar
|
Upp till 56 dagar
|
|
FASN-nivåer i tumörproverna före och efter behandling kommer att utvärderas med IHC. Samples kommer att utvärderas med IHC.
Tidsram: Upp till 56 dagar
|
Upp till 56 dagar
|
|
TIP47-nivåer i förbehandling (där tillgänglig) och efterbehandling tumörprover kommer att utvärderas med IHC.
Tidsram: Upp till 56 dagar
|
Upp till 56 dagar
|
|
Omfattande profil av cellulära metaboliter involverade i olika vägar (glykolys, PPP, Krebs-cykel, glutaminolys) kommer att bedömas i tumörproverna efter behandling med masspektrometrianalyser.
Tidsram: Upp till 56 dagar
|
Upp till 56 dagar
|
|
Mutationsstatus för tumörer kommer att utvärderas av Clearseqs omfattande cancerpanel, som riktar sig till över 145 cancerassocierade gener, inklusive APC, CTNNB1, TP53, PIK3CA, BRAF och KRAS.
Tidsram: Upp till 56 dagar
|
Upp till 56 dagar
|
|
Nivåer av TVB-2640 kommer att mätas i blodproverna efter behandling med masspektrometrianalys.
Tidsram: Upp till 56 dagar
|
Upp till 56 dagar
|
|
Toxiciteter kommer att graderas enligt NCI-CTCAE v4.03, baserat på registrerade biverkningar, fysiska undersökningar och kliniska laboratoriebedömningar.
Tidsram: Upp till 56 dagar
|
Upp till 56 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Mark B Evers, MD, Lucille P. Markey Cancer Center at University of Kentucky
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Beräknad)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- MCC-16-MULTI-22
- MCC-16-GI-98 (Annan identifierare: UK Markey Cancer Center (former protocol number))
- R01CA208343 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .