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TVB 2640 per tumore del colon resecabile Altri tumori resecabili; una finestra di prova.

19 ottobre 2024 aggiornato da: Mark Evers

Effetti farmacodinamici dell'inibizione dell'acido grasso sintasi (FASN) con TVB-2640 nel cancro del colon resecabile e in altri tumori resecabili; una finestra di prova.

Obiettivo primario

• Valutare gli effetti farmacodinamici sugli endpoint metabolici (livelli di malonil carnitina e tripalmitina) dopo il trattamento a breve termine con TVB-2640 in pazienti con tumori resecabili

Obiettivi secondari

  • Determinare se il trattamento a breve termine con TVB-2640 riduce la proliferazione delle cellule tumorali.
  • Esaminare altri endpoint biologici e determinare se TVB-2640 inibisce la segnalazione della sopravvivenza cellulare e la biogenesi lipidica.
  • Eseguire un'analisi metabolomica completa nei tessuti tumorali per identificare le alterazioni metaboliche indotte dal trattamento con TVB-2640.
  • Correlare i livelli di FASN nel tumore con gli endpoint metabolici e biologici per determinare se l'inibizione di FASN ha effetti più pronunciati nei pazienti con maggiore espressione.

Panoramica dello studio

Stato

Terminato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Questo studio verificherà l'ipotesi che l'inibizione dell'attività FASN blocchi la biosintesi dei lipidi tumorali e alteri il metabolismo cellulare nel colon e in altri tumori resecabili.

  • Lo studio è uno studio farmacodinamico randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo.
  • I pazienti potenzialmente idonei saranno sottoposti a screening nelle cliniche del Markey Cancer Center dell'Università del Kentucky. Saranno identificati i pazienti idonei con tumori resecabili confermati istologicamente o citologicamente senza metastasi a distanza. Dopo aver ottenuto il consenso informato, i pazienti verranno arruolati nello studio e randomizzati a TVB-2640 o placebo in un rapporto 2:1. I soggetti e gli investigatori clinici saranno all'oscuro dell'assegnazione del gruppo di trattamento.
  • I campioni di sangue al basale verranno raccolti il ​​giorno 0 per tutti i pazienti.
  • Tutti i pazienti arruolati riceveranno il farmaco in studio (TVB-2640 o placebo) a una dose fissa derivata dalla BSA, per via orale una volta al giorno, a partire dal giorno 1. Riceveranno il farmaco in studio per 10-21 giorni (minimo 10 giorni e massimo 21 giorni), ovvero dal Giorno 1 al Giorno 10-21. L'ultima dose del farmaco in studio sarà il giorno prima della resezione chirurgica.
  • Per i pazienti in entrambi i gruppi di randomizzazione, l'intervento chirurgico verrà eseguito in qualsiasi momento durante la finestra dal giorno 11 al giorno 22. Il giorno dell'intervento, verranno raccolti campioni di resezione chirurgica e campioni di sangue.
  • Tutti i pazienti saranno valutati e classificati per gli eventi avversi secondo la terminologia comune per gli eventi avversi (CTCAE) dell'NCI, versione 4.03.
  • I pazienti saranno seguiti per 4 settimane dopo l'ultima dose del farmaco in studio per monitorare eventuali eventi avversi correlati al farmaco.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

23

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Stati Uniti, 40536
        • University Of Kentucky

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 99 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Cancro del colon resecabile istologicamente o citologicamente confermato senza metastasi a distanza, che sono candidati per la resezione chirurgica del tumore.
  • - Disponibilità e capacità di fornire il consenso informato scritto prima dell'inizio di qualsiasi procedura di studio.
  • Maschio o femmina di età ≥ 18 anni il giorno della firma del consenso informato
  • Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) pari a 0 (completamente attivo, in grado di svolgere tutte le attività pre-malattia senza restrizioni) o 1 (incapace di svolgere attività fisicamente faticose ma deambulante e in grado di svolgere lavori di natura leggera o sedentaria) ).
  • Adeguata funzionalità del midollo osseo come evidenziato da:

    1. Emoglobina ≥ 9 g/dL
    2. Conta ANC ≥ 1,5 X 109/L
    3. Piastrine ≥ 100 X 109/L
  • Nessuna cardiopatia ischemica significativa o infarto miocardico (IM) nei 6 mesi precedenti la prima dose del farmaco in studio e attualmente presenta una funzione cardiaca adeguata, come evidenziato da una frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) ≥ 50% valutata mediante acquisizione multi-gated (MUGA) o ecografia/ecocardiografia (ECHO); e intervallo QT corretto (QTc) < 470 msec
  • Il soggetto di sesso femminile in età fertile deve avere una gravidanza negativa nelle urine o nel siero entro 72 ore prima di ricevere la prima dose del farmaco in studio. Se il test delle urine è positivo o non può essere confermato come negativo, sarà richiesto un test di gravidanza su siero.
  • Le pazienti di sesso femminile in età fertile devono essere disposte a utilizzare 2 metodi di controllo delle nascite, essere chirurgicamente sterili o astenersi dall'attività eterosessuale per il corso dello studio fino a 90 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio. I soggetti potenzialmente fertili sono quelli che non sono stati sterilizzati chirurgicamente o che non sono stati liberi dalle mestruazioni per > 1 anno.
  • I pazienti di sesso maschile devono accettare di utilizzare un metodo contraccettivo adeguato a partire dalla prima dose della terapia in studio fino a 90 giorni dopo l'ultima dose della terapia in studio, o devono essere documentati come sterili chirurgicamente
  • Disponibilità a partecipare allo studio e soddisfare tutti i requisiti di studio.

Criteri di esclusione:

  • Incapacità di deglutire farmaci per via orale o compromissione della funzione gastrointestinale o malattia gastrointestinale che può alterare in modo significativo l'assorbimento del farmaco (incluse, ma non limitate a malattia infiammatoria intestinale attiva, sindrome da malassorbimento). È consentita la terapia concomitante con antiacidi e antiemetici
  • Storia di fattori di rischio per torsioni di punta (ad esempio, insufficienza cardiaca, ipokaliemia, storia familiare di sindrome del QT lungo). È consentito l'uso concomitante di farmaci a basso rischio di prolungamento dell'intervallo QT/QTc (inclusi, ma non limitati a, difenidramina, famotidina, ondansetron).
  • Disturbi psichiatrici o da abuso di sostanze noti che interferirebbero con la cooperazione con i requisiti del processo.
  • Aver ricevuto una terapia antitumorale (chemioterapia, radioterapia, terapia ormonale, biologica o immunoterapia, ecc.) o un farmaco sperimentale entro 4 settimane (6 settimane per mitomicina C e nitrosouree) o 5 emivite di quell'agente (a seconda di quale sia più breve) prima la prima dose del farmaco oggetto dello studio.
  • Gravidanza, allattamento o in attesa di concepire o generare figli entro la durata prevista dello studio, a partire dalla visita di pre-screening o screening fino a 90 giorni dopo l'ultima dose del trattamento sperimentale
  • Inoperabile sulla base di problemi medici coesistenti
  • - Storia di secchezza oculare clinicamente significativa (xeroftalmia) o altra anomalia corneale o, se un portatore di lenti a contatto, non accetta di astenersi dall'uso di lenti a contatto dal Giorno 1 fino all'ultima dose del farmaco in studio.
  • Altre malattie concomitanti (cardiovascolari, renali, epatiche, ecc.) o anomalie di laboratorio che, secondo l'opinione dello sperimentatore, aumenterebbero il rischio di partecipazione allo studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore placebo: Placebo
Placebo
Sperimentale: TVB-2640
TVB-2640 è un inibitore potente e reversibile dell'enzima FASN.
TVB-2640 è un inibitore potente e reversibile dell'enzima FASN. TVB-2640 inibisce l'attività enzimatica della β-chetoacil reduttasi (KR) dell'enzima FASN. TVB-2640 non è competitivo nei confronti sia del NADPH che dell'acetoacetil-CoA nell'inibire l'attività di KR.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
I livelli di malonil carnitina e tripalmitina saranno misurati nei campioni di sangue pre e post-trattamento utilizzando campioni di sangue di spettrometria di massa utilizzando la spettrometria di massa.
Lasso di tempo: Fino a 56 giorni
Fino a 56 giorni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
L'espressione di marcatori di crescita tumorale e proliferazione cellulare (Ki67, β-catenina, c-Myc, survivin, p-AKT, ecc.) nei campioni tumorali pre-trattamento (ove disponibili) e post-trattamento sarà valutata mediante IHC
Lasso di tempo: Fino a 56 giorni
Fino a 56 giorni
I livelli di FASN nei campioni tumorali pre-trattamento e post-trattamento saranno valutati utilizzando IHC i campioni saranno valutati utilizzando IHC.
Lasso di tempo: Fino a 56 giorni
Fino a 56 giorni
I livelli di TIP47 nei campioni tumorali pre-trattamento (se disponibili) e post-trattamento saranno valutati mediante IHC.
Lasso di tempo: Fino a 56 giorni
Fino a 56 giorni
Il profilo completo dei metaboliti cellulari coinvolti in vari percorsi (glicolisi, PPP, ciclo di Krebs, glutaminolisi) sarà valutato nei campioni tumorali post-trattamento mediante analisi di spettrometria di massa.
Lasso di tempo: Fino a 56 giorni
Fino a 56 giorni
Lo stato di mutazione dei tumori sarà valutato dal pannello oncologico completo Clearseq, che prende di mira oltre 145 geni associati al cancro, tra cui APC, CTNNB1, TP53, PIK3CA, BRAF e KRAS.
Lasso di tempo: Fino a 56 giorni
Fino a 56 giorni
I livelli di TVB-2640 saranno misurati nei campioni di sangue post-trattamento mediante analisi di spettrometria di massa.
Lasso di tempo: Fino a 56 giorni
Fino a 56 giorni
Le tossicità saranno classificate secondo NCI-CTCAE v4.03, sulla base di eventi avversi registrati, esami fisici e valutazioni cliniche di laboratorio.
Lasso di tempo: Fino a 56 giorni
Fino a 56 giorni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Mark B Evers, MD, Lucille P. Markey Cancer Center at University of Kentucky

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

6 ottobre 2017

Completamento primario (Effettivo)

22 ottobre 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

22 ottobre 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

12 ottobre 2016

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

29 novembre 2016

Primo Inserito (Stimato)

2 dicembre 2016

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

22 ottobre 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

19 ottobre 2024

Ultimo verificato

1 gennaio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Altri numeri di identificazione dello studio

  • MCC-16-MULTI-22
  • MCC-16-GI-98 (Altro identificatore: UK Markey Cancer Center (former protocol number))
  • R01CA208343 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Cancro al colon

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