- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02980029
TVB 2640 per tumore del colon resecabile Altri tumori resecabili; una finestra di prova.
Effetti farmacodinamici dell'inibizione dell'acido grasso sintasi (FASN) con TVB-2640 nel cancro del colon resecabile e in altri tumori resecabili; una finestra di prova.
Obiettivo primario
• Valutare gli effetti farmacodinamici sugli endpoint metabolici (livelli di malonil carnitina e tripalmitina) dopo il trattamento a breve termine con TVB-2640 in pazienti con tumori resecabili
Obiettivi secondari
- Determinare se il trattamento a breve termine con TVB-2640 riduce la proliferazione delle cellule tumorali.
- Esaminare altri endpoint biologici e determinare se TVB-2640 inibisce la segnalazione della sopravvivenza cellulare e la biogenesi lipidica.
- Eseguire un'analisi metabolomica completa nei tessuti tumorali per identificare le alterazioni metaboliche indotte dal trattamento con TVB-2640.
- Correlare i livelli di FASN nel tumore con gli endpoint metabolici e biologici per determinare se l'inibizione di FASN ha effetti più pronunciati nei pazienti con maggiore espressione.
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Questo studio verificherà l'ipotesi che l'inibizione dell'attività FASN blocchi la biosintesi dei lipidi tumorali e alteri il metabolismo cellulare nel colon e in altri tumori resecabili.
- Lo studio è uno studio farmacodinamico randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo.
- I pazienti potenzialmente idonei saranno sottoposti a screening nelle cliniche del Markey Cancer Center dell'Università del Kentucky. Saranno identificati i pazienti idonei con tumori resecabili confermati istologicamente o citologicamente senza metastasi a distanza. Dopo aver ottenuto il consenso informato, i pazienti verranno arruolati nello studio e randomizzati a TVB-2640 o placebo in un rapporto 2:1. I soggetti e gli investigatori clinici saranno all'oscuro dell'assegnazione del gruppo di trattamento.
- I campioni di sangue al basale verranno raccolti il giorno 0 per tutti i pazienti.
- Tutti i pazienti arruolati riceveranno il farmaco in studio (TVB-2640 o placebo) a una dose fissa derivata dalla BSA, per via orale una volta al giorno, a partire dal giorno 1. Riceveranno il farmaco in studio per 10-21 giorni (minimo 10 giorni e massimo 21 giorni), ovvero dal Giorno 1 al Giorno 10-21. L'ultima dose del farmaco in studio sarà il giorno prima della resezione chirurgica.
- Per i pazienti in entrambi i gruppi di randomizzazione, l'intervento chirurgico verrà eseguito in qualsiasi momento durante la finestra dal giorno 11 al giorno 22. Il giorno dell'intervento, verranno raccolti campioni di resezione chirurgica e campioni di sangue.
- Tutti i pazienti saranno valutati e classificati per gli eventi avversi secondo la terminologia comune per gli eventi avversi (CTCAE) dell'NCI, versione 4.03.
- I pazienti saranno seguiti per 4 settimane dopo l'ultima dose del farmaco in studio per monitorare eventuali eventi avversi correlati al farmaco.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Stati Uniti, 40536
- University Of Kentucky
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Cancro del colon resecabile istologicamente o citologicamente confermato senza metastasi a distanza, che sono candidati per la resezione chirurgica del tumore.
- - Disponibilità e capacità di fornire il consenso informato scritto prima dell'inizio di qualsiasi procedura di studio.
- Maschio o femmina di età ≥ 18 anni il giorno della firma del consenso informato
- Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) pari a 0 (completamente attivo, in grado di svolgere tutte le attività pre-malattia senza restrizioni) o 1 (incapace di svolgere attività fisicamente faticose ma deambulante e in grado di svolgere lavori di natura leggera o sedentaria) ).
Adeguata funzionalità del midollo osseo come evidenziato da:
- Emoglobina ≥ 9 g/dL
- Conta ANC ≥ 1,5 X 109/L
- Piastrine ≥ 100 X 109/L
- Nessuna cardiopatia ischemica significativa o infarto miocardico (IM) nei 6 mesi precedenti la prima dose del farmaco in studio e attualmente presenta una funzione cardiaca adeguata, come evidenziato da una frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) ≥ 50% valutata mediante acquisizione multi-gated (MUGA) o ecografia/ecocardiografia (ECHO); e intervallo QT corretto (QTc) < 470 msec
- Il soggetto di sesso femminile in età fertile deve avere una gravidanza negativa nelle urine o nel siero entro 72 ore prima di ricevere la prima dose del farmaco in studio. Se il test delle urine è positivo o non può essere confermato come negativo, sarà richiesto un test di gravidanza su siero.
- Le pazienti di sesso femminile in età fertile devono essere disposte a utilizzare 2 metodi di controllo delle nascite, essere chirurgicamente sterili o astenersi dall'attività eterosessuale per il corso dello studio fino a 90 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio. I soggetti potenzialmente fertili sono quelli che non sono stati sterilizzati chirurgicamente o che non sono stati liberi dalle mestruazioni per > 1 anno.
- I pazienti di sesso maschile devono accettare di utilizzare un metodo contraccettivo adeguato a partire dalla prima dose della terapia in studio fino a 90 giorni dopo l'ultima dose della terapia in studio, o devono essere documentati come sterili chirurgicamente
- Disponibilità a partecipare allo studio e soddisfare tutti i requisiti di studio.
Criteri di esclusione:
- Incapacità di deglutire farmaci per via orale o compromissione della funzione gastrointestinale o malattia gastrointestinale che può alterare in modo significativo l'assorbimento del farmaco (incluse, ma non limitate a malattia infiammatoria intestinale attiva, sindrome da malassorbimento). È consentita la terapia concomitante con antiacidi e antiemetici
- Storia di fattori di rischio per torsioni di punta (ad esempio, insufficienza cardiaca, ipokaliemia, storia familiare di sindrome del QT lungo). È consentito l'uso concomitante di farmaci a basso rischio di prolungamento dell'intervallo QT/QTc (inclusi, ma non limitati a, difenidramina, famotidina, ondansetron).
- Disturbi psichiatrici o da abuso di sostanze noti che interferirebbero con la cooperazione con i requisiti del processo.
- Aver ricevuto una terapia antitumorale (chemioterapia, radioterapia, terapia ormonale, biologica o immunoterapia, ecc.) o un farmaco sperimentale entro 4 settimane (6 settimane per mitomicina C e nitrosouree) o 5 emivite di quell'agente (a seconda di quale sia più breve) prima la prima dose del farmaco oggetto dello studio.
- Gravidanza, allattamento o in attesa di concepire o generare figli entro la durata prevista dello studio, a partire dalla visita di pre-screening o screening fino a 90 giorni dopo l'ultima dose del trattamento sperimentale
- Inoperabile sulla base di problemi medici coesistenti
- - Storia di secchezza oculare clinicamente significativa (xeroftalmia) o altra anomalia corneale o, se un portatore di lenti a contatto, non accetta di astenersi dall'uso di lenti a contatto dal Giorno 1 fino all'ultima dose del farmaco in studio.
- Altre malattie concomitanti (cardiovascolari, renali, epatiche, ecc.) o anomalie di laboratorio che, secondo l'opinione dello sperimentatore, aumenterebbero il rischio di partecipazione allo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore placebo: Placebo
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Placebo
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Sperimentale: TVB-2640
TVB-2640 è un inibitore potente e reversibile dell'enzima FASN.
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TVB-2640 è un inibitore potente e reversibile dell'enzima FASN.
TVB-2640 inibisce l'attività enzimatica della β-chetoacil reduttasi (KR) dell'enzima FASN.
TVB-2640 non è competitivo nei confronti sia del NADPH che dell'acetoacetil-CoA nell'inibire l'attività di KR.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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I livelli di malonil carnitina e tripalmitina saranno misurati nei campioni di sangue pre e post-trattamento utilizzando campioni di sangue di spettrometria di massa utilizzando la spettrometria di massa.
Lasso di tempo: Fino a 56 giorni
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Fino a 56 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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L'espressione di marcatori di crescita tumorale e proliferazione cellulare (Ki67, β-catenina, c-Myc, survivin, p-AKT, ecc.) nei campioni tumorali pre-trattamento (ove disponibili) e post-trattamento sarà valutata mediante IHC
Lasso di tempo: Fino a 56 giorni
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Fino a 56 giorni
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I livelli di FASN nei campioni tumorali pre-trattamento e post-trattamento saranno valutati utilizzando IHC i campioni saranno valutati utilizzando IHC.
Lasso di tempo: Fino a 56 giorni
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Fino a 56 giorni
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I livelli di TIP47 nei campioni tumorali pre-trattamento (se disponibili) e post-trattamento saranno valutati mediante IHC.
Lasso di tempo: Fino a 56 giorni
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Fino a 56 giorni
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Il profilo completo dei metaboliti cellulari coinvolti in vari percorsi (glicolisi, PPP, ciclo di Krebs, glutaminolisi) sarà valutato nei campioni tumorali post-trattamento mediante analisi di spettrometria di massa.
Lasso di tempo: Fino a 56 giorni
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Fino a 56 giorni
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Lo stato di mutazione dei tumori sarà valutato dal pannello oncologico completo Clearseq, che prende di mira oltre 145 geni associati al cancro, tra cui APC, CTNNB1, TP53, PIK3CA, BRAF e KRAS.
Lasso di tempo: Fino a 56 giorni
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Fino a 56 giorni
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I livelli di TVB-2640 saranno misurati nei campioni di sangue post-trattamento mediante analisi di spettrometria di massa.
Lasso di tempo: Fino a 56 giorni
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Fino a 56 giorni
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Le tossicità saranno classificate secondo NCI-CTCAE v4.03, sulla base di eventi avversi registrati, esami fisici e valutazioni cliniche di laboratorio.
Lasso di tempo: Fino a 56 giorni
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Fino a 56 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Mark B Evers, MD, Lucille P. Markey Cancer Center at University of Kentucky
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- MCC-16-MULTI-22
- MCC-16-GI-98 (Altro identificatore: UK Markey Cancer Center (former protocol number))
- R01CA208343 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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