- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02997527
[Impedansmåling for ikke-erosiv reflukssykdom (Impedance)
Måling av de distale 5 cm av spiserøret hos pasienter med ikke-erosiv reflukssykdom og kontroller
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Hos pasienter med gastroøsofageal reflukssykdom (GERD), men uten grove tegn på esophageal skade, utføres bekreftelse av acid reflux typisk gjennom tester som måler refluks ved eller proksimalt til 5 cm over gastroøsofageal overgang. Disse testene som pH/impedansovervåking og Bravo-sondeplassering i spiserøret har vært gullstandarden for å diagnostisere og kvantifisere graden av gastroøsofageal refluks. Dette står i motsetning til konseptet om at spiserøret distalt til 5 cm først og fremst er utsatt for gastroøsofageal refluks og at de fleste skader i form av erosiv øsofagitt sees i 4cm segmentet under der dette instrumentet måler refluks. Som et resultat kan denne typen testing ikke tillate full forståelse av patofysiologien til GERD. Videre, med reflukssyreeksponering begrenset til den distale spiserøret hos noen pasienter, kan bruk av konvensjonell pH-testing føre til unøyaktig diagnostisering av GERD.
Esophageal impedanstesting måler epitelial integritet som reflektert gjennom slimhinnens evne til å lede elektrisk strøm. Ettersom utvidelse av intercellulære rom i biopsier fra pasienter med GERD anses som den tidligste indikasjonen på esophageal skade som respons på refluks i fravær av grov endoskopisk skade, har målingen av økt strømledning gjennom disse utvidede områdene vist seg å være et nøyaktig middel for diagnostisere pasienter med ikke-erosiv reflukssykdom. Til dette punktet er det meste av esophageal impedans blitt målt ved å bruke impedansporter plassert på steder som ligner pH-probene i et kombinert intra-esophageal ambulatorisk kateter. Som et resultat er det mest distale punktet for impedansmåling også 5 cm over det gastroøsofageale krysset. Nylig er det utviklet en stedsspesifikk endoskopisk plassert impedansprobe som kan måle esophageal mucosal impedans på et hvilket som helst punkt i esophagus.
I denne studien ønsker hovedetterforskeren å se på pasienter med og uten reflukssymptomer som måler impedans ved 1,2,3,4 og 5 cm i posisjonen klokken 6 over Gastroøsofageal Junction.
Studietype
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forente stater, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Voksne i alderen 18-90 år
- Pasienter med halsbrann og uten hiatal brokk som gjennomgår klinisk indisert endoskopi
- Pasienter med halsbrann og hiatal brokk > 3 cm som gjennomgår klinisk indisert endoskopi
- Pasienter som gjennomgår klinisk indisert øvre endoskopi for andre indikasjoner enn dysfagi eller GERD
- Pasienter med reflukssymptomer, spiserør som ser normalt ut ved klinisk indisert endoskopi som gjennomgår klinisk indisert ambulatorisk pH/impedanstesting.
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere gastrisk eller esophageal kirurgi.
- Bruk av protonpumpehemmere 1 måned før studien
- Pasienter på annen antikoagulasjon enn aspirin eller klopidogrel
- Tilstedeværelse av erosiv øsofagitt eller Barretts øsofagus
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Intraluminal impedanstesting
Under deltakerens kliniske endoskopi vil 2,13 mm kateteret (lite rør), kalt en intraluminal impedans, føres gjennom kanalen til standardendoskopet.
|
Esophageal impedanstesting måler epitelial integritet som reflektert gjennom slimhinnens evne til å lede elektrisk strøm.
Nylig er det utviklet en stedsspesifikk endoskopisk plassert impedansprobe som kan måle esophageal mucosal impedans på et hvilket som helst punkt i esophagus.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Epitelial integritet i GERD- og ikke-GERD-fag
Tidsramme: 1 år
|
En spesiell sensorgruppe (slimhinneimpedans) sammensatt av 360_ periferiske følerringer ble konstruert og montert på et mykt kateter med en diameter på 2 mm som lett kan krysses gjennom arbeidskanalen til et øvre endoskop.
Frekvensen for målekretsen ble satt til 2 kHz.
Impedansmålinger av esophageal mucosa ble uttrykt i ohm som forholdet mellom spenning og strømmen, i henhold til Ohms lov (spenning ¼ IR).
Data vil bli innhentet med et stasjonært impedans datainnsamlingssystem og sett og analysert på BioView Analysis programvare.
Impedansmålinger vil bli oppnådd ved 1,2,3,4, 5 cm ved klokken 6-posisjon over gastroøsofageal-krysset
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Epitelial integritet ved slimhinneimpedans versus gullstandard Ambulatorisk pH-overvåking
Tidsramme: 1 år
|
For å sammenligne funnene fra måling av esophageal impedansprobe med funnene fra tradisjonell pH-overvåking hos pasienter med NERD som gjennomgår klinisk indisert pH/impedansovervåking for å bestemme nøyaktigheten til impedansproben i forhold til den gullstandard kateterbaserte evalueringen.
|
1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: David A Katzka, Mayo Clinic
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 16-007762
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .