Tett vaginoskopi: en forenklet ny teknikk for en bedre vaginal kirurgi

Innsetting av toskallet vaginalt spekulum er et grunnleggende siste trinn av vaginal undersøkelse. Dessverre kan det ikke settes inn hos unge jenter, jomfruer, nullipære kvinner med trang vagina, kvinner med vaginisme eller pasienter med tidligere vaginal kirurgi. I slike tilfeller er verdien av vaginoskopi (undersøkelse av skjeden uten spekulum) tydelig. Indikasjoner på vaginoskopi utvides. I tillegg til bekreftelse av mistenkt vaginalmasse eller polypi-diagnose, kan den brukes til å diagnostisere rift i skjedeveggen hos jenter på grunn av fremmedlegemer, traumatiske skader eller seksuelle overgrep. I en systematisk oversikt ble effektiviteten og gjennomførbarheten av å bruke hysteroskopi for utforskning av det umodne kjønnsorganet (vaginoskopi) dokumentert. Det kan hjelpe ved diagnostisering og behandling av gynekologiske lidelser hos ungdomspasienter med intakt jomfruhinne, begrenset vaginal tilgang eller en smal skjede. En annen nylig systematisk gjennomgang fremhevet viktigheten av vaginohysteroskopi som en enkel måte å få tilgang til livmorhalskanalen og et viktig verktøy for å diagnostisere og behandle vaginale lesjoner.

I praksis merker vi lekkasje av for mye skyllevæske per vagina med dårlig visualisering under vaginoskopi. Så vidt vi vet, tok ingen studie for seg en løsning for å forbedre visualisering og suksess med vaginoskopisk kirurgi. Denne studien tar sikte på å teste gjennomførbarhet og legetilfredshet ved å utføre konvensjonell diagnostisk vaginoskopi sammenlignet med tett diagnostisk vaginoskopi og suksess med å utføre tett vaginoskopisk kirurgi hos pasienter med vaginale eller cervikale lesjoner.