Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Skreddersydd selvbehandling av temporomandibulære lidelser (TMD) ved hjelp av helseinformasjonsteknologi (TMDPACT)

16. mai 2018 oppdatert av: HealthPartners Institute

Skreddersydd selvbehandling av TMD-smerte ved hjelp av helseinformasjonsteknologi

Formålet med dette pilotprosjektet er å bestemme gjennomførbarheten og akseptabiliteten av foreslåtte metoder for en påfølgende klinisk utprøving av et skreddersydd selvledelsesprogram (PACT) designet for å redusere smerte hos deltakere med temporomandibulære lidelser (TMD). PACT-programmet er et personlig tilpasset program for trening og atferdsendringer implementert gjennom et nettbasert program støttet av en helsecoach. For denne gjennomførbarhets- og akseptabilitetsstudien vil 80 voksne med TMD-smerter bli randomisert enten til PACT-programmet eller til tradisjonell egenomsorg.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

De primære studiemålene for PACT-studien er todelt:

  1. Vurdere gjennomførbarheten av metoder for å gjennomføre en fullskala multi-site randomisert klinisk studie som sammenligner PACT-selvledelse med tradisjonell egenomsorg for TMD. Studien vil også evaluere strategier for å: identifisere, rekruttere, samtykke og registrere kvalifiserte fag i begge grupper som oppfyller målmålet; evaluere etterlevelse av intervensjon og identifisering av barrierer; evaluere overholdelse av resultatvurdering, og evaluere funksjonaliteten og akseptabiliteten på nettsiden.
  2. For å demonstrere evne til nøyaktig å fange opp resultatmål som skal brukes i multi-site studien.

Primær studiemål: Rekruttering måles gjennom oppnåelse av målutvalget, antall pasienter identifisert som oppfyller kvalifikasjonskriteriene, og antall (%) av forsøkspersoner som samtykker sammenlignet med totalt kontaktet.

Intervensjonsoverholdelse måles ved: antall deltakere som er registrert i begge grupper, antall deltakere som har tilgang til nettmateriell, fullføring av praksislogger og identifisering av selvrapporterte barrierer for deltakelse i egenomsorg. Resultatoverholdelse måles ved antall deltakere som fullfører grunnlinjevurderingen, fullfører de to og fire måneders oppfølgingsvurderingene, fullfører programevalueringen og fullfører kvalitativt intervju etter studien. Nettstedets akseptabilitet måles ved identifisering av problemer og barrierer under bruk og kvalitet og brukervennlighet ved evalueringen etter intervensjon.

Andre mål: Effektiviteten til programmet måles ved selvrapporterte resultatvurderinger. De primære resultatene inkluderer TMD-symptomer, kjevefunksjon og emosjonell funksjon. Sekundære utfallsmål inkluderer symptomalvorlighet med de tidsmessige aspektene av smerte, smerteinterferens og pasientvurderinger av forbedring. Ytterligere informasjon om mediatorer og modifikatorer vil også bli samlet inn for å informere om hvordan og hvorfor intervensjonen har en effekt. Formidlere vil bli målt for å identifisere faktorer som hjelper til med å forklare hvorfor PACT kan ha en effekt, inkludert selveffektivitet, pasientaktivering, treningsnivå, søvnkvalitet og sosial støtte. Kontekstuelle prosessfaktorer for å identifisere hvem intervensjonen fungerer og ikke virker inkluderer funksjonshemming, katastrofe, depresjon, repeterende belastning fra munnvaner og opplevd stress.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

80

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Minnesota
      • Saint Paul, Minnesota, Forente stater, 55108
        • HealthPartners Clinic

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • For å være kvalifisert til å delta i denne studien, må en person oppfylle alle følgende kriterier:

    • Alder 18 eller eldre
    • Evne og villig til å få tilgang til internett med jevne mellomrom
    • Kunne lese og snakke engelsk
    • Vær villig til å overholde alle studieprosedyrer:

      1. Tilfeldig tilordnet til begge deler av studien
      2. Vær tilgjengelig under studiets varighet
      3. Fyll ut studiedatainnsamlingsskjemaer
      4. Kan nås på telefon og kan delta i ukentlige telefonveiledningssamtaler hvis de er randomisert til PACT-armen
    • Ha en diagnose av TMD-smerter ved hjelp av en selvrapporteringsscreener. Disse spørsmålene inkluderer;

      1. I løpet av de siste 30 dagene, hvilket av følgende beskriver best smerte i kjeven eller tinningområdet på begge sider?
      2. Har du hatt smerter eller stivhet i kjeven i løpet av de siste 30 dagene da du våknet?
      3. I løpet av de siste 30 dagene, har følgende aktiviteter endret noen smerte (det vil si å gjøre den bedre eller verre) i kjeven eller tinningområdet på begge sider? Tygge hard eller tøff mat, åpne munnen eller flytte kjeven fremover eller til siden, kjevevaner som å holde tennene sammen, knytte/slipe eller tygge tyggegummi, eller andre kjeveaktiviteter som å snakke, kysse eller gjespe
    • Hyppighet av TMD-smerter mer enn én gang i uken med smerter de siste 6 månedene
    • Signer elektronisk et informert samtykkeskjema

Ekskluderingskriterier:

  • En person som oppfyller noen av følgende kriterier vil bli ekskludert fra deltakelse i denne studien:

    • Deltar for tiden i andre TMD og temporomandibulære ledd (TMJ) relaterte studier
    • Stor disklidelse som krever opioider eller kirurgi for TMD-smerter
    • Alvorlig medisinsk tilstand som kan forstyrre eller forby deltakelse i et nettbasert program eller graviditet
    • Behandling for psykiske lidelser eller rusmisbruk de siste seks månedene

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Støttende omsorg
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Ingen inngripen: Tradisjonell selvpleie kontrollarm
Tradisjonell egenomsorg inkluderer fokus på hvile og helbredelse gjennom endringer i tygging, kosthold, varme/kulde, reseptfrie smertestillende midler og reduksjon av belastningen fra orale og sovevaner. Deltakerne vil også delta i vanlig pleie fra tannlegen som for eksempel en skinne eller betennelsesdempende medisiner. Deltakerne vil fullføre oppfølgingstiltak 8 uker (etter intervensjon) og 16 uker (2 måneder etter programslutt). .
Eksperimentell: PACT Eksperimentell arm
Hvis valgt for PACT-omsorgsarmen, vil deltakeren bli bedt om å fullføre et selvledelsesprogram, med tittelen Personalized Activated Care and Training (PACT), som er et skreddersydd 8-ukers progressivt nettbasert treningsprogram støttet av en helsecoach for å øke forståelsen , etterlevelse og suksess i å forbedre TMD-smerter. Deltakeren vil også delta i vanlig pleie fra tannlegen, for eksempel en skinne eller betennelsesdempende medisiner. Deltakeren vil gjennomføre oppfølgingstiltak 8 uker (etter intervensjon) og 16 uker (2 måneder etter programslutt).
Studien vil bruke et selvledelsesprogram, med tittelen Personalized Activated Care and Training (PACT), som er et skreddersydd 8-ukers progressivt nettbasert treningsprogram støttet av en helsecoach for å forbedre forståelse, etterlevelse og suksess i å forbedre TMD-smerter. Programmet gir 8 uker med strukturert didaktisk og erfaringsbasert trening på øvelser og kognitiv-atferdstrening for å redusere risikofaktorer som bidrar til forsinket restitusjon og forsterke beskyttende faktorer som har bevis på å forbedre TMD-smerter.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Vurdere gradert kronisk smerte alvorlighetsgrad Evaluering gjennomførbarhet av PACT-programmet
Tidsramme: Endring fra baseline til 16 uker etter intervensjon
Mål: Gradert Chronic Pain Scale (GCPS) med gjennomsnittlig intensitetsvurdering for rapporterte nåværende, verste og gjennomsnittlige smerter. 3 elementer: Skala 0-100 (100 mest alvorlige)
Endring fra baseline til 16 uker etter intervensjon
Vurdere endring i kjevefunksjon
Tidsramme: Endring fra baseline til 16 uker etter intervensjon
Jaw Functional Limitation Scale (JFLS-8) identifiserer daglige aktiviteter forstyrret av kjevesmerter - 8 elementer Skala 0-80 (80 mer alvorlig)
Endring fra baseline til 16 uker etter intervensjon

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Gradert kronisk smerteinterferens
Tidsramme: Endring fra baseline til 16 uker etter intervensjon
Vurdering av gradert kronisk smerteinterferens - Skala (0-100); 0 = laveste smerteinterferens 100 = høyeste smerteinterferens. Hvis funn i negative verdier = forbedring; positive verdier = forverret tilstand.
Endring fra baseline til 16 uker etter intervensjon

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: James R. Fricton, DDS, HealthPartners Institute
  • Hovedetterforsker: Robin R. Whitebird, PhD, MSW, University of St Thomas , School of Social Work

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

8. mai 2017

Primær fullføring (Faktiske)

9. november 2017

Studiet fullført (Faktiske)

9. november 2017

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

18. januar 2017

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

26. januar 2017

Først lagt ut (Anslag)

30. januar 2017

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

15. juni 2018

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

16. mai 2018

Sist bekreftet

1. januar 2017

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere