- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03064451
Gjentatte aktiveringsmønstre og fokale impulser identifisering og ablasjon i vedvarende AF (RAPID-AF)
Gjentatte aktiveringsmønstre og fokale impulser identifisering og ablasjon i vedvarende AF ved bruk av RHYTHMFINDER-192
Hovedformålet med denne studien er å vurdere effektiviteten av å bruke CARTOFINDER™-kart laget av RHYTHMFINDER-192-kateteret og CARTOFINDER™-algoritmen for å terminere vedvarende atrieflimmer (PsAF) til enten normal sinusrytme eller atriell takykardi sammenlignet med lungeveneisolasjon ( PVI) ved behandling av PsAF. RHYTHMFINDER-192 kateteret er undersøkende, mens CARTOFINDER™-systemet er CE-merket i Europa.
Alle forsøkspersoner med vedvarende AF som er planlagt å gjennomgå en klinisk indisert ablasjonsprosedyre for behandling av deres vedvarende AF, vil være målpopulasjonen for screening. Studien vil ta opp omtrent 40-70 personer. Forsøkspersonene vil gjennomgå CARTOFINDER™ guidet ablasjon (CFGA) etterfulgt av PVI. Forsøkspersonene vil ha oppfølgingsbesøk 7 dager, 3, 6 og 12 måneder etter prosedyren.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Aalst, Belgia, 9300
- OLV Aalst
-
Brugge, Belgia, 8000
- AZ Sint-Jan Brugge
-
Edegem, Belgia, 2060
- Universitair Ziekenhuis Antwerpen
-
-
-
-
Ontario
-
Newmarket, Ontario, Canada, ON L3Y 2P9
- Southlake Regional Health Centre
-
-
-
-
-
London, Storbritannia, EC1A 7BE
- St Bartholomew's Hospital
-
London, Storbritannia, W12 0NN
- London Health Sciences Center
-
-
-
-
-
České Budějovice, Tsjekkia, 370 01
- Nemocnice Ceske Budejovice
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder > 18 år.
- Pasienter som har signert skjemaet for pasientinformert samtykke (ICF)
Planlagt å gjennomgå en klinisk indisert kateterablasjonsprosedyre for behandling av
- vedvarende atrieflimmer (definert som kontinuerlig atrieflimmer som varer utover syv påfølgende dager).
- medikamentresistent atrieflimmer. (mislykket 1 eller flere klasse I eller III antiarytmika) og viser vedvarende AF (krever medikamenter eller elektrisk sjokk for å avslutte AF)
- I AF på tidspunktet for baseline CARTOFINDER™-kartet (spontan)
- Venstre atrium (LA) må vise tilstrekkelig elektrisk aktivitet for å tillate identifisering av ablasjonsmål.
- Kunne og villige til å overholde alle før-, etter- og oppfølgingstester og krav (f.eks. pasienter som ikke er begrenset av en rettsavgjørelse)
Ekskluderingskriterier:
- Paroksysmal atrieflimmer
- Kontinuerlig AF > 12 måneder (1 år) (langvarig vedvarende AF) Personer tidligere diagnostisert som langvarig vedvarende (LSP), men har vist evnen til å opprettholde normal sinusrytme i >30 dager etter kardiokonvertering og har ikke vært i AF mer enn 1 år på tidspunktet for prosedyren forblir kvalifisert for inkludering.
- Tidligere ablasjonsprosedyre for PsAF (definert som ablasjoner som involverer mer enn bare PV-isolasjon)
- Pasienter med venstre atriestørrelse >55 mm (ekkokardiografi, parasternal langaksevisning).
- Manglende evne til å gjenopprette sinusrytmen i 30 sekunder eller lenger etter etterforskerens oppfatning.
- Betydelig medfødt anomali eller medisinsk problem som etter etterforskerens oppfatning vil utelukke deltakelse i denne studien.
- Pasienter med atriearytmi med strukturell atriesykdom, slik som tidligere atriotomi fra tidligere atriekirurgi, tilstedeværelse av en atrieseptumdefekt og/eller tilstedeværelse av en atrieseptumlukkingsplaster.
- Anamnese med eller nåværende blodkoagulasjons- eller blødningsavvik, kontraindikasjon mot systemisk antikoagulasjon (dvs. heparin, warfarin, dabigatran eller en direkte trombinhemmer).
- betydelig lungesykdom, hjerteoperasjoner, ustabil angina, ukontrollert hjertesvikt, akutt sykdom eller systemisk infeksjon, eller enhver annen sykdom eller funksjonsfeil som vil utelukke behandling etter etterforskerens oppfatning.
- Nåværende påmelding i en studie som evaluerer en annen enhet eller et annet medikament.
- En kompleks arytmi sekundært til elektrolyttubalanse, skjoldbruskkjertelsykdom eller reversibel eller ikke-kardiell årsak.
- Enhver hjerteoperasjon i løpet av de siste 60 dagene (2 måneder) (inkludert PCI)
- Personer som noen gang har gjennomgått hjerteklaffkirurgi (dvs. ventrikulotomi, atriotomi og klaffereparasjon eller erstatning og tilstedeværelse av en proteseklaff)
- Tidligere ICD eller pacemaker implantert
- Tilstedeværelse av intramural trombe, svulst eller annen abnormitet som utelukker kateterinnføring eller manipulasjon.
- Tilstedeværelse av en tilstand som utelukker vaskulær tilgang.
- Forsøkspersonen har en kontraindikasjon til enheten som studeres i henhold til IFU
- Kvinner i fertil alder som er gravide, ammer eller planlegger å bli gravide i løpet av forsøket.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: Innblanding
kartofinder guidet ablasjon etterfulgt av PVI
|
kartofinder guidet ablasjon etterfulgt av PVI
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prosentandel av deltakere med akutt suksess Kun etter CartoFinder guidet ablasjon (CFGA) (før pulmonal veneisolasjon [PVI] og uten kardioversjon).
Tidsramme: Opptil 7 dager
|
Akutt suksess definert som konverteringshastighet av atrieflimmer til normal sinusrytme eller atrietakykardi, kun etter CARTOFINDER guidet ablasjon (CFGA) (før pulmonal veneisolasjon [PVI] og uten kardioversjon).
|
Opptil 7 dager
|
|
Prosentandel av deltakere med akutt suksess Post CartoFinder guidet ablasjon (CFGA) og pulmonal veneisolasjon (PVI) uten kardioversjon
Tidsramme: Opptil 7 dager
|
Akutt suksess definert som konverteringshastighet av atrieflimmer til normal sinusrytme eller atriell takykardi, etter CFGA og PVI uten kardioversjon.
|
Opptil 7 dager
|
|
Prosentandel av deltakere med prosessuell suksess
Tidsramme: Opptil 7 dager
|
Prosedyremessig suksess definert som konvertering av atrieflimmer til normal sinusrytme eller atriell takykardi etter total ablasjonsprosedyre, med eller uten behov for kardioversjon.
|
Opptil 7 dager
|
|
Prosentandel av deltakere med tilbakefall av atrieflimmer, atrieflamming og atrietakykardi episoder på større enn eller lik (>=) 30 sekunder for å måle effektivitetssuksessraten i opptil 12 måneder
Tidsramme: Inntil 12 måneder
|
Dokumentert AF/AT/AFL-residiv er definert som enhver forekomst av dokumentert (symptomatisk) atrieflimmer, atrieflutter og atrietakykardiepisoder >= 30 sekunder i løpet av post-blanking-perioden (dag 91-365).
Her betyr 'HM' Holter-overvåking.
|
Inntil 12 måneder
|
|
Antall deltakere med tidlig debuterende primære uønskede hendelser
Tidsramme: Opptil 7 dager
|
Forekomst av tidlig debut (innen 7 dager etter den første kartleggingen og ablasjonsprosedyren) Primære bivirkninger (PAE) ble rapportert.
PAE inkluderte død, atria-øsofageal fistel, hjertetamponade/perforasjon, hjerteinfarkt, hjerneslag/cerebrovaskulær ulykke, tromboembolisme, forbigående iskemisk angrep, diafragmatisk lammelse, pneumotoraks, hjerteblokk, lungevenestenose, lungebetennelse og alvorlig lungebetennelse. Vaskulær tilgangskomplikasjon/blødning.
|
Opptil 7 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med bekreftet inngangsblokk etter adenosin/isoproterenolutfordring
Tidsramme: Inntil 12 måneder
|
Antall deltakere med bekreftet inngangsblokk etter adenosin/isoproterenol-utfordring ble rapportert.
|
Inntil 12 måneder
|
|
Endring av Intra-cycle Length Fra Pre-CFGA (Baseline) til Post-CFGA og Post-PVI
Tidsramme: Pre-CFGA (Baseline) til Post-CFGA og Post-PVI (opptil 7 dager)
|
Endring av lengde i løpet av syklusen fra pre-CFGA til post-CFGA og post-PVI er rapportert for å måle nedgangen for den totale atrieflimmerhastigheten i begge atrier.
|
Pre-CFGA (Baseline) til Post-CFGA og Post-PVI (opptil 7 dager)
|
|
Antall deltakere med alvorlige bivirkninger på enheten (SADE) opptil 12 måneder
Tidsramme: Inntil 12 måneder
|
Enhver alvorlig bivirkning som var relatert til enheten og/eller prosedyren ble definert som en SADE.
|
Inntil 12 måneder
|
|
Antall deltakere med alle alvorlige uønskede hendelser (SAE) opptil 12 måneder
Tidsramme: Inntil 12 måneder
|
Antall deltakere med SAE vil bli evaluert.
En SAE er enhver AE som resulterer i: død, vedvarende eller betydelig funksjonshemming/inhabilitet, krever innleggelse på sykehus eller forlengelse av eksisterende sykehusinnleggelse, er livstruende erfaring, er en medfødt anomali/fødselsdefekt, mistenkes overføring av et smittestoff via et legemiddel produkt, er medisinsk viktig, og kan sette deltakeren i fare eller kan kreve medisinsk eller kirurgisk inngrep for å forhindre ett av utfallene som er oppført ovenfor.
|
Inntil 12 måneder
|
|
Antall deltakere med uønskede enhetseffekter (ADEs) opptil 12 måneder
Tidsramme: Inntil 12 måneder
|
Antall deltakere med uønskede enhetseffekter ble rapportert.
Adverse Device Effect (ADE-er) er uønskede hendelser knyttet til bruken av medisinsk utstyr til undersøkelse.
Denne definisjonen inkluderer uønskede hendelser som er et resultat av utilstrekkelige eller utilstrekkelige bruksanvisninger for utplassering, implantasjon, installasjon eller drift, eller enhver funksjonsfeil på det medisinske utstyret under undersøkelsen.
Denne definisjonen inkluderer enhver hendelse som er et resultat av bruksfeil eller fra bevisst misbruk av det medisinske utstyret som er undersøkt.
|
Inntil 12 måneder
|
|
Antall deltakere med prosedyrerelatert alvorlig uønsket hendelse og ikke-alvorlige uønskede hendelser
Tidsramme: Inntil 12 måneder
|
En uønsket hendelse (AE) er enhver uønsket medisinsk hendelse i en klinisk studiedeltaker som har administrert et medisinsk (undersøkende eller ikke-utprøvende) produkt.
En AE har ikke nødvendigvis en årsakssammenheng med behandling og kan derfor være et hvilket som helst ugunstig og utilsiktet tegn (inkludert et unormalt funn), symptom eller sykdom som er tidsmessig forbundet med bruk av et legemiddel, enten det er relatert til det legemidlet eller ikke.
TEAE ble definert som bivirkninger som ble rapportert eller forverret etter start av studielegemiddeldosering gjennom sikkerhetsoppfølgingsbesøk.
En alvorlig uønsket hendelse (SAE) er enhver uønsket medisinsk hendelse som ved en hvilken som helst dose som resulterer i noen av følgende utfall: resulterer i død, er livstruende, krever innleggelse på sykehus eller forlengelse av eksisterende sykehusinnleggelse, resulterer i vedvarende eller betydelig funksjonshemming/uførhet, er en medfødt anomali/fødselsdefekt, er en mistenkt overføring av ethvert smittestoff via et legemiddel.
|
Inntil 12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- RAPID-AF
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .