Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Herhalende activeringspatronen en identificatie van focale impulsen en ablatie bij aanhoudende AF (RAPID-AF)

8 mei 2020 bijgewerkt door: Biosense Webster, Inc.

Herhalende activeringspatronen en focale impulsidentificatie en ablatie bij aanhoudende AF met behulp van de RHYTHMINDER-192

Het primaire doel van deze studie is het beoordelen van de effectiviteit van het gebruik van CARTOFINDER™-kaarten die zijn gemaakt door de RHYTHMFINDER-192-katheter en het CARTOFINDER™-algoritme om persisterende atriale fibrillatie (PsAF) naar ofwel normaal sinusritme of atriale tachycardie te beëindigen in vergelijking met longaderisolatie ( PVI) bij de behandeling van PsAF. De RHYTHMINDER-192-katheter is een onderzoekskatheter, terwijl het CARTOFINDER™-systeem CE-gemarkeerd is in Europa.

Alle proefpersonen met aanhoudend AF die een klinisch geïndiceerde ablatieprocedure moeten ondergaan voor de behandeling van hun aanhoudend AF, zullen de doelpopulatie voor screening zijn. De studie zal ongeveer 40-70 proefpersonen inschrijven. Proefpersonen ondergaan CARTOFINDER™ geleide ablatie (CFGA) gevolgd door PVI. De proefpersonen zullen 7 dagen, 3, 6 en 12 maanden na de procedure vervolgbezoeken hebben.

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

60

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Aalst, België, 9300
        • OLV Aalst
      • Brugge, België, 8000
        • AZ Sint-Jan Brugge
      • Edegem, België, 2060
        • Universitair Ziekenhuis Antwerpen
    • Ontario
      • Newmarket, Ontario, Canada, ON L3Y 2P9
        • Southlake Regional Health Centre
      • České Budějovice, Tsjechië, 370 01
        • Nemocnice Ceske Budejovice
      • London, Verenigd Koninkrijk, EC1A 7BE
        • St Bartholomew's Hospital
      • London, Verenigd Koninkrijk, W12 0NN
        • London Health Sciences Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Leeftijd > 18 jaar.
  2. Patiënten die het Patiënt geïnformeerde toestemmingsformulier (ICF) hebben ondertekend
  3. Gepland om een ​​klinisch geïndiceerde katheterablatieprocedure te ondergaan voor de behandeling van

    1. aanhoudende atriale fibrillatie (gedefinieerd als continue atriale fibrillatie die langer dan zeven opeenvolgende dagen aanhoudt).
    2. geneesmiddelresistente boezemfibrilleren. (mislukte 1 of meer klasse I of III anti-aritmica) en aanhoudende AF (medicijnen of elektrische schokken nodig om AF te beëindigen)
  4. In AF ten tijde van de basislijn CARTOFINDER™ Map (spontaan)
  5. Linker atrium (LA) moet voldoende elektrische activiteit vertonen om de identificatie van ablatiedoelen mogelijk te maken.
  6. In staat en bereid om te voldoen aan alle pre-, post- en follow-up testen en vereisten (bijv. patiënten niet beperkt door een rechterlijke uitspraak)

Uitsluitingscriteria:

  1. Paroxysmale boezemfibrilleren
  2. Continu AF > 12 maanden (1 jaar) (langdurig aanhoudend AF) Proefpersonen die eerder waren gediagnosticeerd als langdurig aanhoudend (LSP) maar die het vermogen hebben aangetoond om het normale sinusritme te behouden gedurende >30 dagen na cardioversie en niet langer dan 1 in AF zijn geweest jaar op het moment van de procedure in aanmerking blijven komen voor opname.
  3. Eerdere ablatieprocedure voor PsAF (gedefinieerd als ablaties waarbij meer betrokken is dan alleen PV-isolatie)
  4. Patiënten met een grootte van het linker atrium > 55 mm (echocardiografie, parasternale lange-asweergave).
  5. Onvermogen om het sinusritme gedurende 30 seconden of langer te herstellen naar de mening van de onderzoeker.
  6. Significante aangeboren afwijking of medisch probleem dat naar de mening van de onderzoeker deelname aan dit onderzoek zou verhinderen.
  7. Patiënten met atriale aritmie met structurele atriale ziekte, zoals een voorgeschiedenis van atriotomie na eerdere atriale chirurgie, aanwezigheid van een atriumseptumdefect en/of aanwezigheid van een atriumseptumafsluitingspatch.
  8. Voorgeschiedenis van of huidige bloedstolling of bloedingsafwijkingen, contra-indicatie voor systemische antistolling (d.w.z. heparine, warfarine, dabigatran of een directe trombineremmer).
  9. significante longziekte, hartoperaties, onstabiele angina pectoris, ongecontroleerd hartfalen, acute ziekte of systemische infectie, of enige andere ziekte of storing die behandeling naar de mening van de onderzoeker onmogelijk zou maken.
  10. Huidige deelname aan een onderzoek waarin een ander apparaat of medicijn wordt geëvalueerd.
  11. Een complexe aritmie die secundair is aan een verstoord elektrolytenevenwicht, een schildklieraandoening of een omkeerbare of niet-cardiale oorzaak.
  12. Elke hartoperatie in de afgelopen 60 dagen (2 maanden) (inclusief PCI)
  13. Proefpersonen die ooit een hartklepchirurgische ingreep hebben ondergaan (d.w.z. ventriculotomie, atriotomie en klepreparatie of -vervanging en aanwezigheid van een kunstklep)
  14. Eerdere ICD of pacemaker geïmplanteerd
  15. Aanwezigheid van intramurale trombus, tumor of andere afwijking die het inbrengen of manipuleren van een katheter verhindert.
  16. Aanwezigheid van een aandoening die vasculaire toegang verhindert.
  17. De patiënt heeft een contra-indicatie voor het onderzochte hulpmiddel volgens de gebruiksaanwijzing
  18. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd die zwanger zijn, borstvoeding geven of van plan zijn zwanger te worden in de loop van het onderzoek.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: BEHANDELING
  • Toewijzing: NA
  • Interventioneel model: SINGLE_GROUP
  • Masker: GEEN

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
EXPERIMENTEEL: Interventie
cartofinder geleide ablatie gevolgd door PVI
cartofinder geleide ablatie gevolgd door PVI

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Percentage deelnemers met acuut succes Alleen post CartoFinder Guided Ablatie (CFGA) (vóór longaderisolatie [PVI] en zonder cardioversie).
Tijdsspanne: Tot 7 dagen
Acuut succes gedefinieerd als conversiesnelheid van atriumfibrillatie naar normaal sinusritme of atriale tachycardie, alleen na CARTOFINDER Guided Ablatie (CFGA) (vóór Pulmonary Vein Isolation [PVI] en zonder cardioversie).
Tot 7 dagen
Percentage deelnemers met acuut succes Post CartoFinder Guided Ablatie (CFGA) en pulmonale aderisolatie (PVI) zonder cardioversie
Tijdsspanne: Tot 7 dagen
Acuut succes gedefinieerd als conversiesnelheid van atriumfibrilleren naar normaal sinusritme of atriale tachycardie, na CFGA en PVI zonder cardioversie.
Tot 7 dagen
Percentage deelnemers met procedureel succes
Tijdsspanne: Tot 7 dagen
Procedureel succes gedefinieerd als de conversie van atriumfibrilleren naar normaal sinusritme of atriale tachycardie na een algehele ablatieprocedure, met of zonder de noodzaak van cardioversie.
Tot 7 dagen
Percentage deelnemers met herhaling van atriale fibrillatie, atriale flutter en atriale tachycardie-episodes van groter dan of gelijk aan (>=) 30 seconden om het succespercentage van de effectiviteit te meten gedurende maximaal 12 maanden
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
Gedocumenteerd AF/AT/AFL-recidief wordt gedefinieerd als elk optreden van gedocumenteerde (symptomatische) atriale fibrillatie, atriale flutter en atriale tachycardie-episodes >= 30 seconden tijdens de post-blanking-periode (dag 91-365). Hier betekent 'HM' Holter-bewaking.
Tot 12 maanden
Aantal deelnemers met vroege primaire bijwerkingen
Tijdsspanne: Tot 7 dagen
Incidentie van vroege aanvang (binnen 7 dagen na de initiële mapping- en ablatieprocedure) werd gerapporteerd. PAE's omvatten overlijden, atria-oesofageale fistel, harttamponnade/perforatie, myocardinfarct, beroerte/cerebrovasculair accident, trombo-embolie, voorbijgaande ischemische aanval, diafragmatische verlamming, pneumothorax, hartblokkade, longaderstenose, longoedeem (ademhalingsinsufficiëntie), pericarditis en majeur Vasculaire toegangscomplicatie / bloeding.
Tot 7 dagen

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal deelnemers met bevestigde ingangsblokkade na adenosine/isoproterenol-challenge
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
Aantal deelnemers met bevestigde ingangsblokkade na melding van adenosine/isoproterenol-provocatie.
Tot 12 maanden
Verandering van lengte binnen de cyclus van pre-CFGA (baseline) naar post-CFGA en post-PVI
Tijdsspanne: Pre-CFGA (basislijn) tot post-CFGA en post-PVI (maximaal 7 dagen)
Verandering van de lengte van de cyclus van pre-CFGA naar post-CFGA en post-PVI wordt gerapporteerd om de vertraging van de algehele atriumfibrillatiesnelheid in beide atrium's te meten.
Pre-CFGA (basislijn) tot post-CFGA en post-PVI (maximaal 7 dagen)
Aantal deelnemers met ernstige ongewenste apparaateffecten (SADE's) tot 12 maanden
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
Elke ernstige bijwerking die verband hield met het hulpmiddel en/of de procedure werd gedefinieerd als een SADE.
Tot 12 maanden
Aantal deelnemers met alle ernstige bijwerkingen (SAE's) tot 12 maanden
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
Het aantal deelnemers met SAE's wordt geëvalueerd. Een SAE is elke AE die resulteert in: overlijden, aanhoudende of significante invaliditeit/onbekwaamheid, ziekenhuisopname of verlenging van bestaande ziekenhuisopname vereist, levensbedreigende ervaring is, een aangeboren afwijking/geboorteafwijking is, vermoedelijke overdracht van een infectieus agens via een geneesmiddel product, is medisch belangrijk en kan de deelnemer in gevaar brengen of kan medische of chirurgische interventie vereisen om een ​​van de hierboven genoemde uitkomsten te voorkomen.
Tot 12 maanden
Aantal deelnemers met ongewenste apparaateffecten (ADE's) tot 12 maanden
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
Het aantal deelnemers met nadelige apparaateffecten werd gerapporteerd. Adverse Device Effect (ADE's) zijn bijwerkingen die verband houden met het gebruik van een medisch hulpmiddel voor onderzoek. Deze definitie omvat ongewenste voorvallen die het gevolg zijn van onvoldoende of ontoereikende instructies voor gebruik, plaatsing, implantatie, installatie of bediening, of een storing van het medische hulpmiddel voor onderzoek. Deze definitie omvat alle gebeurtenissen die het gevolg zijn van gebruiksfouten of van opzettelijk misbruik van het medische hulpmiddel voor onderzoek.
Tot 12 maanden
Aantal deelnemers met proceduregerelateerde ernstige ongewenste voorvallen en niet-ernstige ongewenste voorvallen
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
Een ongewenst voorval (AE) is elk ongewenst medisch voorval bij een deelnemer aan een klinische studie die een geneesmiddel (onderzoeks- of niet-onderzoeksproduct) heeft gekregen. Een bijwerking heeft niet noodzakelijkerwijs een causaal verband met de behandeling en kan daarom elk ongunstig en onbedoeld teken zijn (inclusief een abnormale bevinding), symptoom of ziekte die tijdelijk verband houdt met het gebruik van een geneesmiddel, al dan niet gerelateerd aan dat geneesmiddel. TEAE's werden gedefinieerd als bijwerkingen die werden gemeld of verergerden na het starten van de dosering van het/de onderzoeksgeneesmiddel(en) tijdens een veiligheidsbezoek. Een ernstig ongewenst voorval (SAE) is elk ongewenst medisch voorval dat bij elke dosis resulteert in een van de volgende uitkomsten: resulteert in de dood, is levensbedreigend, vereist ziekenhuisopname of verlenging van bestaande ziekenhuisopname, resulteert in aanhoudende of significante invaliditeit/onbekwaamheid, een aangeboren afwijking/geboorteafwijking is, een vermoedelijke overdracht is van een infectieus agens via een geneesmiddel.
Tot 12 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (WERKELIJK)

22 februari 2017

Primaire voltooiing (WERKELIJK)

10 april 2019

Studie voltooiing (WERKELIJK)

10 april 2019

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

22 februari 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

22 februari 2017

Eerst geplaatst (WERKELIJK)

27 februari 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

11 mei 2020

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

8 mei 2020

Laatst geverifieerd

1 mei 2020

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • RAPID-AF

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

ONBESLIST

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Ja

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Ja

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren