- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03064451
Herhalende activeringspatronen en identificatie van focale impulsen en ablatie bij aanhoudende AF (RAPID-AF)
Herhalende activeringspatronen en focale impulsidentificatie en ablatie bij aanhoudende AF met behulp van de RHYTHMINDER-192
Het primaire doel van deze studie is het beoordelen van de effectiviteit van het gebruik van CARTOFINDER™-kaarten die zijn gemaakt door de RHYTHMFINDER-192-katheter en het CARTOFINDER™-algoritme om persisterende atriale fibrillatie (PsAF) naar ofwel normaal sinusritme of atriale tachycardie te beëindigen in vergelijking met longaderisolatie ( PVI) bij de behandeling van PsAF. De RHYTHMINDER-192-katheter is een onderzoekskatheter, terwijl het CARTOFINDER™-systeem CE-gemarkeerd is in Europa.
Alle proefpersonen met aanhoudend AF die een klinisch geïndiceerde ablatieprocedure moeten ondergaan voor de behandeling van hun aanhoudend AF, zullen de doelpopulatie voor screening zijn. De studie zal ongeveer 40-70 proefpersonen inschrijven. Proefpersonen ondergaan CARTOFINDER™ geleide ablatie (CFGA) gevolgd door PVI. De proefpersonen zullen 7 dagen, 3, 6 en 12 maanden na de procedure vervolgbezoeken hebben.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Aalst, België, 9300
- OLV Aalst
-
Brugge, België, 8000
- AZ Sint-Jan Brugge
-
Edegem, België, 2060
- Universitair Ziekenhuis Antwerpen
-
-
-
-
Ontario
-
Newmarket, Ontario, Canada, ON L3Y 2P9
- Southlake Regional Health Centre
-
-
-
-
-
České Budějovice, Tsjechië, 370 01
- Nemocnice Ceske Budejovice
-
-
-
-
-
London, Verenigd Koninkrijk, EC1A 7BE
- St Bartholomew's Hospital
-
London, Verenigd Koninkrijk, W12 0NN
- London Health Sciences Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd > 18 jaar.
- Patiënten die het Patiënt geïnformeerde toestemmingsformulier (ICF) hebben ondertekend
Gepland om een klinisch geïndiceerde katheterablatieprocedure te ondergaan voor de behandeling van
- aanhoudende atriale fibrillatie (gedefinieerd als continue atriale fibrillatie die langer dan zeven opeenvolgende dagen aanhoudt).
- geneesmiddelresistente boezemfibrilleren. (mislukte 1 of meer klasse I of III anti-aritmica) en aanhoudende AF (medicijnen of elektrische schokken nodig om AF te beëindigen)
- In AF ten tijde van de basislijn CARTOFINDER™ Map (spontaan)
- Linker atrium (LA) moet voldoende elektrische activiteit vertonen om de identificatie van ablatiedoelen mogelijk te maken.
- In staat en bereid om te voldoen aan alle pre-, post- en follow-up testen en vereisten (bijv. patiënten niet beperkt door een rechterlijke uitspraak)
Uitsluitingscriteria:
- Paroxysmale boezemfibrilleren
- Continu AF > 12 maanden (1 jaar) (langdurig aanhoudend AF) Proefpersonen die eerder waren gediagnosticeerd als langdurig aanhoudend (LSP) maar die het vermogen hebben aangetoond om het normale sinusritme te behouden gedurende >30 dagen na cardioversie en niet langer dan 1 in AF zijn geweest jaar op het moment van de procedure in aanmerking blijven komen voor opname.
- Eerdere ablatieprocedure voor PsAF (gedefinieerd als ablaties waarbij meer betrokken is dan alleen PV-isolatie)
- Patiënten met een grootte van het linker atrium > 55 mm (echocardiografie, parasternale lange-asweergave).
- Onvermogen om het sinusritme gedurende 30 seconden of langer te herstellen naar de mening van de onderzoeker.
- Significante aangeboren afwijking of medisch probleem dat naar de mening van de onderzoeker deelname aan dit onderzoek zou verhinderen.
- Patiënten met atriale aritmie met structurele atriale ziekte, zoals een voorgeschiedenis van atriotomie na eerdere atriale chirurgie, aanwezigheid van een atriumseptumdefect en/of aanwezigheid van een atriumseptumafsluitingspatch.
- Voorgeschiedenis van of huidige bloedstolling of bloedingsafwijkingen, contra-indicatie voor systemische antistolling (d.w.z. heparine, warfarine, dabigatran of een directe trombineremmer).
- significante longziekte, hartoperaties, onstabiele angina pectoris, ongecontroleerd hartfalen, acute ziekte of systemische infectie, of enige andere ziekte of storing die behandeling naar de mening van de onderzoeker onmogelijk zou maken.
- Huidige deelname aan een onderzoek waarin een ander apparaat of medicijn wordt geëvalueerd.
- Een complexe aritmie die secundair is aan een verstoord elektrolytenevenwicht, een schildklieraandoening of een omkeerbare of niet-cardiale oorzaak.
- Elke hartoperatie in de afgelopen 60 dagen (2 maanden) (inclusief PCI)
- Proefpersonen die ooit een hartklepchirurgische ingreep hebben ondergaan (d.w.z. ventriculotomie, atriotomie en klepreparatie of -vervanging en aanwezigheid van een kunstklep)
- Eerdere ICD of pacemaker geïmplanteerd
- Aanwezigheid van intramurale trombus, tumor of andere afwijking die het inbrengen of manipuleren van een katheter verhindert.
- Aanwezigheid van een aandoening die vasculaire toegang verhindert.
- De patiënt heeft een contra-indicatie voor het onderzochte hulpmiddel volgens de gebruiksaanwijzing
- Vrouwen in de vruchtbare leeftijd die zwanger zijn, borstvoeding geven of van plan zijn zwanger te worden in de loop van het onderzoek.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: NA
- Interventioneel model: SINGLE_GROUP
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Interventie
cartofinder geleide ablatie gevolgd door PVI
|
cartofinder geleide ablatie gevolgd door PVI
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Percentage deelnemers met acuut succes Alleen post CartoFinder Guided Ablatie (CFGA) (vóór longaderisolatie [PVI] en zonder cardioversie).
Tijdsspanne: Tot 7 dagen
|
Acuut succes gedefinieerd als conversiesnelheid van atriumfibrillatie naar normaal sinusritme of atriale tachycardie, alleen na CARTOFINDER Guided Ablatie (CFGA) (vóór Pulmonary Vein Isolation [PVI] en zonder cardioversie).
|
Tot 7 dagen
|
|
Percentage deelnemers met acuut succes Post CartoFinder Guided Ablatie (CFGA) en pulmonale aderisolatie (PVI) zonder cardioversie
Tijdsspanne: Tot 7 dagen
|
Acuut succes gedefinieerd als conversiesnelheid van atriumfibrilleren naar normaal sinusritme of atriale tachycardie, na CFGA en PVI zonder cardioversie.
|
Tot 7 dagen
|
|
Percentage deelnemers met procedureel succes
Tijdsspanne: Tot 7 dagen
|
Procedureel succes gedefinieerd als de conversie van atriumfibrilleren naar normaal sinusritme of atriale tachycardie na een algehele ablatieprocedure, met of zonder de noodzaak van cardioversie.
|
Tot 7 dagen
|
|
Percentage deelnemers met herhaling van atriale fibrillatie, atriale flutter en atriale tachycardie-episodes van groter dan of gelijk aan (>=) 30 seconden om het succespercentage van de effectiviteit te meten gedurende maximaal 12 maanden
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
|
Gedocumenteerd AF/AT/AFL-recidief wordt gedefinieerd als elk optreden van gedocumenteerde (symptomatische) atriale fibrillatie, atriale flutter en atriale tachycardie-episodes >= 30 seconden tijdens de post-blanking-periode (dag 91-365).
Hier betekent 'HM' Holter-bewaking.
|
Tot 12 maanden
|
|
Aantal deelnemers met vroege primaire bijwerkingen
Tijdsspanne: Tot 7 dagen
|
Incidentie van vroege aanvang (binnen 7 dagen na de initiële mapping- en ablatieprocedure) werd gerapporteerd.
PAE's omvatten overlijden, atria-oesofageale fistel, harttamponnade/perforatie, myocardinfarct, beroerte/cerebrovasculair accident, trombo-embolie, voorbijgaande ischemische aanval, diafragmatische verlamming, pneumothorax, hartblokkade, longaderstenose, longoedeem (ademhalingsinsufficiëntie), pericarditis en majeur Vasculaire toegangscomplicatie / bloeding.
|
Tot 7 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal deelnemers met bevestigde ingangsblokkade na adenosine/isoproterenol-challenge
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
|
Aantal deelnemers met bevestigde ingangsblokkade na melding van adenosine/isoproterenol-provocatie.
|
Tot 12 maanden
|
|
Verandering van lengte binnen de cyclus van pre-CFGA (baseline) naar post-CFGA en post-PVI
Tijdsspanne: Pre-CFGA (basislijn) tot post-CFGA en post-PVI (maximaal 7 dagen)
|
Verandering van de lengte van de cyclus van pre-CFGA naar post-CFGA en post-PVI wordt gerapporteerd om de vertraging van de algehele atriumfibrillatiesnelheid in beide atrium's te meten.
|
Pre-CFGA (basislijn) tot post-CFGA en post-PVI (maximaal 7 dagen)
|
|
Aantal deelnemers met ernstige ongewenste apparaateffecten (SADE's) tot 12 maanden
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
|
Elke ernstige bijwerking die verband hield met het hulpmiddel en/of de procedure werd gedefinieerd als een SADE.
|
Tot 12 maanden
|
|
Aantal deelnemers met alle ernstige bijwerkingen (SAE's) tot 12 maanden
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
|
Het aantal deelnemers met SAE's wordt geëvalueerd.
Een SAE is elke AE die resulteert in: overlijden, aanhoudende of significante invaliditeit/onbekwaamheid, ziekenhuisopname of verlenging van bestaande ziekenhuisopname vereist, levensbedreigende ervaring is, een aangeboren afwijking/geboorteafwijking is, vermoedelijke overdracht van een infectieus agens via een geneesmiddel product, is medisch belangrijk en kan de deelnemer in gevaar brengen of kan medische of chirurgische interventie vereisen om een van de hierboven genoemde uitkomsten te voorkomen.
|
Tot 12 maanden
|
|
Aantal deelnemers met ongewenste apparaateffecten (ADE's) tot 12 maanden
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
|
Het aantal deelnemers met nadelige apparaateffecten werd gerapporteerd.
Adverse Device Effect (ADE's) zijn bijwerkingen die verband houden met het gebruik van een medisch hulpmiddel voor onderzoek.
Deze definitie omvat ongewenste voorvallen die het gevolg zijn van onvoldoende of ontoereikende instructies voor gebruik, plaatsing, implantatie, installatie of bediening, of een storing van het medische hulpmiddel voor onderzoek.
Deze definitie omvat alle gebeurtenissen die het gevolg zijn van gebruiksfouten of van opzettelijk misbruik van het medische hulpmiddel voor onderzoek.
|
Tot 12 maanden
|
|
Aantal deelnemers met proceduregerelateerde ernstige ongewenste voorvallen en niet-ernstige ongewenste voorvallen
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
|
Een ongewenst voorval (AE) is elk ongewenst medisch voorval bij een deelnemer aan een klinische studie die een geneesmiddel (onderzoeks- of niet-onderzoeksproduct) heeft gekregen.
Een bijwerking heeft niet noodzakelijkerwijs een causaal verband met de behandeling en kan daarom elk ongunstig en onbedoeld teken zijn (inclusief een abnormale bevinding), symptoom of ziekte die tijdelijk verband houdt met het gebruik van een geneesmiddel, al dan niet gerelateerd aan dat geneesmiddel.
TEAE's werden gedefinieerd als bijwerkingen die werden gemeld of verergerden na het starten van de dosering van het/de onderzoeksgeneesmiddel(en) tijdens een veiligheidsbezoek.
Een ernstig ongewenst voorval (SAE) is elk ongewenst medisch voorval dat bij elke dosis resulteert in een van de volgende uitkomsten: resulteert in de dood, is levensbedreigend, vereist ziekenhuisopname of verlenging van bestaande ziekenhuisopname, resulteert in aanhoudende of significante invaliditeit/onbekwaamheid, een aangeboren afwijking/geboorteafwijking is, een vermoedelijke overdracht is van een infectieus agens via een geneesmiddel.
|
Tot 12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- RAPID-AF
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .