Bruken av Alloderm versus Dermacell i umiddelbar implantatbasert brystrekonstruksjon (REaCT-ADM)

Brystrekonstruksjon etter mastektomi har vist seg å gi psykososiale fordeler til brystkreftpasienter og anses som en integrert del av brystkreftbehandling. Generelt kan brystrekonstruksjon utføres ved å bruke pasientens eget vev eller implanterbare proteser. Ulike acellulære dermale matriser (ADM) tilbys på markedet og kostnadene varierer mye til tross for svært like kvaliteter. De to mest brukte ADM-produktene i Nord-Amerika er Dermacell og Alloderm. Forskjellen mellom de to produktene inkluderer a) sterilitetsnivå, med Dermacell som steriliseres til 10-9 mens Alloderm er sterilisert til 10-6 og b) konsistensen og tykkelsen på det biologiske materialet og c) en betydelig forskjell i kostnad ($2200) CAD vs $3600, henholdsvis). Hvert produkt har vist seg å være trygt og effektivt. Som sådan eksisterer klinisk likevekt. Dette vil være et pragmatisk forsøk for å evaluere Dermacell med Alloderm på en randomisert måte, med hensyn til postoperative komplikasjoner, nemlig infeksjon, seromadannelse (målt ved dreneringsvarighet og -utgang), tap av implantat, forekomst av revisjonskirurgi og kapselkontraktur.