Svært lite kalorier ketogen diett ved migrene. (Ketomig)

Den ketogene dietten (KD) er en diett med høyt fett og lavt karbohydrat som lenge har vært brukt til å behandle refraktær epilepsi. Ketogenese, ketonkroppsdannelse, er et fysiologisk fenomen som også observeres hos pasienter som følger lavkarbohydratdietter med lavt kaloriinnhold for raskt vekttap. Ulike forfattere påviste en beskyttende effekt av ketonlegemer også på migrene; KD-effektiviteten i denne lidelsen er imidlertid under gransking igjen. Faktisk gjør noen bekymringer saken til et fortsatt åpent spørsmål: tilgjengelige studier var anekdotiske, eller utført på små tall; ikke alle pasienter ble diagnostisert som migrenesyke i henhold til gjeldende hodepineklassifisering; under ketogenese kan det være en unngåelse av potensielt utløsende matvarer. Dessuten, for å overholde ketogen diett, er det nødvendig med stor motivasjon, og ofte hadde ikke migreneikere det.

Målet med denne studien er å verifisere i en dobbeltblind parallell gruppe cross-over design om ketogenese virkelig er i stand til å forhindre/unngå hodepineanfall hos episodiske migrenepasienter.

Metoder: Trettifem påfølgende episodiske migrenepasienter, med en angrepsfrekvens høyere enn 2 angrep per måned, vil bli registrert. To forskjellige typer dietter, en KD og en standard vekttapdiett (SD), vil bli administrert fortløpende til hver pasient som rekrutteres i studien i en måned. Tilfeldige pasienter vil starte med KD eller SD. På slutten av den andre måneden vil forskjeller mellom diettene bli oppdaget.

KD vil bestå av 4 daglige farmasøytiske måltidserstatninger sammensatt av lav-karbohydrat, lav-fett, rik på protein servering av mat, allerede kommersielt tilgjengelig. SD vil bestå i et tilsvarende spiseprogram, med servering av mat med tilsetning av karbohydrater for å unngå ketogenese.