Ketogen kost med mycket låga kalorier vid migrän. (Ketomig)

Den ketogena dieten (KD) är en diet med hög fetthalt och låg kolhydrat som länge använts för att behandla refraktär epilepsi. Ketogenes, ketonkroppsbildning, är ett fysiologiskt fenomen som också observeras hos patienter som följer lågkolhydratdieter med låg kalorihalt för snabb viktminskning. Olika författare visade på en skyddande effekt av ketonkroppar även på migrän; KD-effektiviteten i denna störning är dock under granskning ännu en gång. I själva verket gör vissa bekymmer frågan till en fortfarande öppen fråga: tillgängliga studier var anekdotiska eller utförda på små antal; inte alla patienter diagnostiserades som migränister enligt nuvarande huvudvärkklassificering; under ketogenes kan det finnas ett undvikande av potentiellt utlösande livsmedel. Dessutom, för att följa ketogen diet, krävs stor motivation och ofta hade migränpatienter inte det.

Syftet med denna studie är att verifiera i en dubbelblind parallell grupp cross-over design om ketogenes verkligen kan förhindra/undvika huvudvärksattacker hos episodiska migränpatienter.

Metoder: Trettiofem på varandra följande episodiska migränpatienter, med en attackfrekvens högre än 2 attacker per månad, kommer att registreras. Två olika typer av dieter, en KD och en standarddiet för viktminskning (SD), kommer att administreras i följd i varje patient som rekryteras i studien under en månad. Slumpmässigt kommer patienter att börja med KD eller SD. I slutet av den andra månaden kommer skillnader mellan dieter att upptäckas.

KD kommer att bestå av 4 dagliga farmaceutiska måltidsersättningar bestående av lågkolhydrat, låg fetthalt, rik på protein servering av mat, redan kommersiellt tillgänglig. SD kommer att bestå av ett liknande ätprogram, med servering av mat med tillsats av kolhydrater för att undvika ketogenes.