- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03077659
Utprøving av NanoPac® fokalterapi hos personer med prostatakreft
Fase IIa doseeskaleringsforsøk med NanoPac® fokalterapi for prostatakreft hos personer som gjennomgår radikal prostatektomi
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
I denne åpne, doseøkende fase IIa-studien med en utvidet kohort med dosen av NanoPac® som er fastslått å ha den beste toleranse- og sikkerhetsprofilen, vil forsøkspersoner med prostatakreft som er planlagt for prostatektomi få NanoPac® injisert under bildeveiledning direkte i prostatalappen med den dominerende lesjonen 4 uker før prostatektomi. Studien vil inkludere en doseeskaleringsfase og en dosebekreftelsesfase.
I doseøkningsfasen vil NanoPac®-konsentrasjoner på 6, 10 og 15 mg/mL i et injeksjonsvolum på 20 % av prostatalappen som inneholder den dominerende lesjonen bli studert i kohorter på 3, med kohorter innrullert sekvensielt med start kl. laveste konsentrasjon. Etter DSMB-gjennomgang av kohortdata kan neste kohort begynne å melde seg inn, eller ytterligere 3 ved gjeldende dose kan bli registrert, eller hvis den første dosen ikke gir tilstrekkelig sikkerhet og toleranse, kan studien stoppes. Dosen som er bestemt til å være best egnet for videre evaluering, definert som den høyeste dosen med en akseptabel sikkerhets- og tolerabilitetsprofil som bestemt av DSMB, vil registrere ytterligere forsøkspersoner for å gi en kohort på 12 forsøkspersoner på det dosenivået.
Tumorvolum og serum prostata-spesifikt antigen (PSA) vil bli bestemt før NanoPac®-injeksjon. Farmakokinetiske prøver, PSA og ejakulat vil bli samlet inn i intervallet mellom injeksjon og prostatektomi. Bildediagnostikk med mpMRI vil bli utført før NanoPac®-injeksjon og før prostatektomi. Prostata- og bekkenlymfeknuter skåret ut ved prostatektomi vil bli evaluert.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90033
- University of Southern California
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mann; 18 år og eldre
- Histopatologisk påvist adenokarsinom, Gleason grad ≥ 7 av prostata planlagt radikal prostatektomi; egnet for behandling med paklitakselbehandling
- ECOG på 0 eller 1
Laboratoriekrav:
- WBC >2500/mm3
- Nøytrofil >1500/mm3
- Hemoglobin >10 mg/dL
- Blodplate >100 000/ mm3
- AST og ALT <2,5 x ULN
- Totalt bilirubin <1,5 x ULN
- Kreatinin <2 mg/dL
- Normal PT/INR og PTT;
- Villig til å bruke passende prevensjon fra tidspunktet for NanoPac®-injeksjon til prostatektomi
- Vil gjerne motta en mpMRI
Ekskluderingskriterier:
- Bevis på lokalt avansert eller metastatisk sykdom;
- Prostatastørrelse ≥ 50 cc
- Tidligere prostatektomi
- Forventet bruk av samtidig kjemoterapi (annet enn protokollspesifiserte midler), immunterapi eller systemisk bruk av hormonbehandling (som GnRH-analoger, antiandrogener, androgenreseptorhemmere og 5-α-reduktasehemmere) før operasjon
- Behandling med et tidligere undersøkelsesmiddel innen 30 dager etter første dose undersøkelsesmedisin
- Enhver tidligere lokal behandling av prostata (dvs. stråling)
- Enhver annen tilstand (f.eks. psykiatrisk lidelse) som, etter etterforskerens mening, kan forstyrre pasientens evne til å overholde studiekravene eller besøksplanen
- Kjent følsomhet overfor noen av studiemedisinens komponenter
- Anamnese med tidligere malignitet som ikke har vært i remisjon på >5 år, med unntak av basalcelle- eller plateepitelkarsinom.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: IKKE_RANDOMIZED
- Intervensjonsmodell: SEKVENSIAL
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: NanoPac® 6 mg/ml
NanoPac® 6 mg/ml injisert i prostatalappen som inneholder den dominerende lesjonen med et volum på 20 % prostatalappvolum
|
Personer med prostatakreft som er planlagt for prostatektomi vil få NanoPac® injisert intratumoralt under bildeveiledning direkte inn i prostatalappen med den dominerende lesjonen 4 uker før prostatektomi.
Andre navn:
|
|
EKSPERIMENTELL: NanoPac® 10 mg/ml
NanoPac® 10 mg/ml injisert i prostatalappen som inneholder den dominerende lesjonen med et volum på 20 % prostatalappvolum
|
Personer med prostatakreft som er planlagt for prostatektomi vil få NanoPac® injisert intratumoralt under bildeveiledning direkte inn i prostatalappen med den dominerende lesjonen 4 uker før prostatektomi.
Andre navn:
|
|
EKSPERIMENTELL: NanoPac® 15 mg/ml
NanoPac® 15 mg/ml injisert i prostatalappen som inneholder den dominerende lesjonen med et volum på 20 % prostatalappvolum
|
Personer med prostatakreft som er planlagt for prostatektomi vil få NanoPac® injisert intratumoralt under bildeveiledning direkte inn i prostatalappen med den dominerende lesjonen 4 uker før prostatektomi.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med behandlingsopptredende uønskede hendelser (sikkerhet og tolerabilitet)
Tidsramme: Dag 1 til dag 29
|
Behandling Nye uønskede hendelser inkluderte laboratorievurderinger, fysiske undersøkelsesfunn og vitale tegn.
|
Dag 1 til dag 29
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tumorrespons basert på endring i bildevolum på mpMRI
Tidsramme: Inntil tre måneder før samtykke og dag 29
|
Tumorrespons på behandling med NanoPac ble bestemt ved å evaluere endringen i bildevolum med multiparametrisk MR (mpMRI) innen tre måneder før samtykke og igjen innen 48 timer etter prostatektomiprosedyren (dag 29).
I de tilfellene hvor to dimensjoner/akser var tilgjengelige, ble bredden beregnet til høyden, det vil si at lesjonen ble antatt å være en oblat sfæroid.
I de tilfellene der bare én dimensjon/akse var tilgjengelig, ble den dimensjonen/aksen beregnet for alle tre dimensjonene, dvs. lesjonen ble antatt å være en kule.
Av denne grunn ble det utført analyser for alle emner med to dimensjoner tilgjengelig, samt de som minst én dimensjon var tilgjengelig for.
Dataene som presenteres for dette utfallsmålet er beregningen av én dimensjon lesjonsvolum: Lesjonsvolum (cc) = (3,14/6)*(lengde)³,
hvor lengde er den lengre eller eneste målte dimensjonen.
|
Inntil tre måneder før samtykke og dag 29
|
|
Tumorrespons basert på histologisk evaluering av biopsierte prostataprøver (Gleason-score)
Tidsramme: Visning og dag 29
|
Prostatavevsprøver ble tatt via biopsi ved baseline og rett før prostatektomi (dag 29).
Histologisk evaluering av disse prøvene ble brukt til å bestemme Gleason-skåren, og resultatene ved baseline og dag 29 ble brukt til å evaluere tumorresponsen på behandling med NanoPac®.
Gleason-skåren beregnes ved å legge sammen de to gradene av kreftceller som utgjør de største områdene av den biopsierte vevsprøven.
Gleason-poengsummen varierer vanligvis fra 6 til 10.
Jo lavere Gleason-score, jo mer ser kreftcellene ut som normale celler og vil sannsynligvis vokse og spre seg sakte; en høyere Gleason-score vil sannsynligvis indikere et dårligere resultat.
Gleason-skåren brukes til å planlegge behandling og bestemme prognose.
|
Visning og dag 29
|
|
Prosentandel av prøven betraktet adenokarsinom
Tidsramme: Dag 29 (prostatektomi)
|
Vev som ble skåret ut fra primærtumoren under prostatektomi (dag 29) ble evaluert for prosentandelen som ble betraktet som adenokarsinom
|
Dag 29 (prostatektomi)
|
|
Konsentrasjon av paklitaksel i den systemiske sirkulasjonen
Tidsramme: Dag 1, dag 8, dag 15, dag 22 og dag 29
|
Farmakokinetiske prøver ble tatt på dag 1 1, 2, 4 og 6 timer etter injeksjon og ukentlig frem til prostatektomi.
Alle numeriske paklitakselkonsentrasjonsdata over den nedre kvantifiseringsgrensen (25 pg/ml) ble tabellert etter kohort.
|
Dag 1, dag 8, dag 15, dag 22 og dag 29
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Genitale neoplasmer, hanner
- Prostata sykdommer
- Prostatiske neoplasmer
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitosemodulatorer
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Paklitaksel
Andre studie-ID-numre
- NANOPAC-2016-02
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .