- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03077659
Próba terapii ogniskowej NanoPac® u pacjentów z rakiem prostaty
Faza IIa Próba zwiększania dawki terapii ogniskowej NanoPac® w raku prostaty u pacjentów poddawanych radykalnej prostatektomii
Przegląd badań
Szczegółowy opis
W tym otwartym, zwiększanym dawkowaniu badaniu fazy IIa z rozszerzoną kohortą, w której dawka NanoPac® została określona jako mająca najlepszą tolerancję i profil bezpieczeństwa, pacjentom z rakiem prostaty zaplanowanym na prostatektomię zostanie wstrzyknięty NanoPac® pod kontrolą obrazu bezpośrednio do płat stercza z dominującą zmianą 4 tygodnie przed prostatektomią. Badanie obejmie fazę zwiększania dawki i fazę potwierdzenia dawki.
W fazie zwiększania dawki stężenia NanoPac® 6, 10 i 15 mg/ml w objętości wstrzyknięcia wynoszącej 20% płata gruczołu krokowego zawierającego dominującą zmianę będą badane w kohortach po 3 osoby, przy czym kohorty będą włączane sekwencyjnie począwszy od najniższe stężenie. Po dokonaniu przez DSMB przeglądu danych kohortowych, następna kohorta może rozpocząć rejestrację lub można włączyć dodatkowe 3 osoby stosujące obecną dawkę, lub jeśli pierwsza dawka nie zapewnia odpowiedniego bezpieczeństwa i tolerancji, badanie może zostać wstrzymane. Dawka określona jako najbardziej odpowiednia do dalszej oceny, zdefiniowana jako najwyższa dawka z akceptowalnym profilem bezpieczeństwa i tolerancji określonym przez DSMB, włączy dodatkowych pacjentów, aby zapewnić kohortę 12 pacjentów na tym poziomie dawki.
Objętość guza i antygen swoisty dla prostaty (PSA) w surowicy zostaną określone przed wstrzyknięciem NanoPac®. W przerwie między wstrzyknięciem a prostatektomią zostaną pobrane próbki farmakokinetyczne, PSA i ejakulat. Obrazowanie za pomocą mpMRI zostanie wykonane przed wstrzyknięciem NanoPac® i przed prostatektomią. Ocenione zostaną węzły chłonne prostaty i miednicy usunięte podczas prostatektomii.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90033
- University of Southern California
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyzna; 18 lat i więcej
- Potwierdzony histopatologicznie gruczolakorak gruczołu krokowego w stopniu Gleasona ≥ 7 planowana prostatektomia radykalna; odpowiednie do leczenia terapią paklitakselem
- ECOG 0 lub 1
Wymagania laboratoryjne:
- WBC >2500/mm3
- Neutrofile >1500/mm3
- Hemoglobina >10 mg/dl
- Płytki krwi >100 000/ mm3
- AspAT i AlAT <2,5 x GGN
- Bilirubina całkowita <1,5 x GGN
- Kreatynina <2 mg/dl
- Normalny PT/INR i PTT;
- Chęć stosowania odpowiedniej antykoncepcji od czasu wstrzyknięcia NanoPac® do prostatektomii
- Chęć otrzymania mpMRI
Kryteria wyłączenia:
- Dowody miejscowo zaawansowanej lub przerzutowej choroby;
- Rozmiar prostaty ≥ 50 cm3
- Przebyta prostatektomia
- Przewidywane jednoczesne stosowanie chemioterapii (innej niż środki określone w protokole), immunoterapii lub ogólnoustrojowego stosowania terapii hormonalnej (takiej jak analogi GnRH, antyandrogeny, inhibitory receptora androgenowego i inhibitory 5-α-reduktazy) przed operacją
- Leczenie wcześniej badanym lekiem w ciągu 30 dni od podania pierwszej dawki badanego leku
- Jakiekolwiek wcześniejsze miejscowe leczenie gruczołu krokowego (tj. promieniowanie)
- Każdy inny warunek (np. zaburzenia psychiczne), które w opinii Badacza mogą zakłócać zdolność pacjenta do przestrzegania wymagań badania lub harmonogramu wizyt
- Znana wrażliwość na którykolwiek ze składników badanego leku
- Historia wcześniejszego nowotworu, który nie był w remisji przez ponad 5 lat, z wyjątkiem raka podstawnokomórkowego lub płaskonabłonkowego.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NIE_RANDOMIZOWANE
- Model interwencyjny: SEKWENCYJNY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: NanoPac® 6 mg/ml
NanoPac® 6 mg/ml wstrzyknięty do płata gruczołu krokowego zawierającego dominującą zmianę w objętości 20% objętości płata gruczołu krokowego
|
Pacjentom z rakiem prostaty zaplanowanym do prostatektomii zostanie wstrzyknięty do guza NanoPac® pod kontrolą obrazu bezpośrednio do płata prostaty z dominującą zmianą 4 tygodnie przed prostatektomią.
Inne nazwy:
|
|
EKSPERYMENTALNY: NanoPac® 10 mg/ml
NanoPac® 10 mg/ml wstrzyknięty do płata gruczołu krokowego zawierającego dominującą zmianę w objętości 20% objętości płata gruczołu krokowego
|
Pacjentom z rakiem prostaty zaplanowanym do prostatektomii zostanie wstrzyknięty do guza NanoPac® pod kontrolą obrazu bezpośrednio do płata prostaty z dominującą zmianą 4 tygodnie przed prostatektomią.
Inne nazwy:
|
|
EKSPERYMENTALNY: NanoPac® 15 mg/ml
NanoPac® 15 mg/ml wstrzyknięty do płata gruczołu krokowego zawierającego dominującą zmianę w objętości 20% objętości płata gruczołu krokowego
|
Pacjentom z rakiem prostaty zaplanowanym do prostatektomii zostanie wstrzyknięty do guza NanoPac® pod kontrolą obrazu bezpośrednio do płata prostaty z dominującą zmianą 4 tygodnie przed prostatektomią.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników z nagłymi zdarzeniami niepożądanymi leczenia (bezpieczeństwo i tolerancja)
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 29
|
Leczenie Występujące zdarzenia niepożądane obejmowały oceny laboratoryjne, wyniki badania fizykalnego i parametry życiowe.
|
Dzień 1 do dnia 29
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odpowiedź guza na podstawie zmiany objętości obrazu w mpMRI
Ramy czasowe: Do trzech miesięcy przed wyrażeniem zgody i dnia 29
|
Odpowiedź guza na leczenie NanoPac określono przez ocenę zmiany objętości obrazu za pomocą wieloparametrycznego MRI (mpMRI) w ciągu trzech miesięcy przed wyrażeniem zgody i ponownie w ciągu 48 godzin od zabiegu prostatektomii (dzień 29).
W przypadkach, w których dostępne były dwa wymiary/osie, do celów obliczeń szerokość przypisywano wysokości, tj. zakładano, że zmiana jest spłaszczoną sferoidą.
W przypadkach, w których dostępny był tylko jeden wymiar/oś, ten wymiar/oś przypisywano wszystkim trzem wymiarom, tj. zakładano, że zmiana jest kulą.
Z tego powodu przeprowadzono analizy dla wszystkich podmiotów, dla których dostępne były dwa wymiary, jak również dla tych, dla których dostępny był co najmniej jeden wymiar.
Dane przedstawione dla tej miary wyników to jednowymiarowe obliczenie objętości zmiany chorobowej: objętość zmiany chorobowej (cc) = (3,14/6)*(długość)³,
gdzie długość jest dłuższym lub jedynym mierzonym wymiarem.
|
Do trzech miesięcy przed wyrażeniem zgody i dnia 29
|
|
Odpowiedź guza na podstawie oceny histologicznej próbek pobranych z biopsji gruczołu krokowego (skala Gleasona)
Ramy czasowe: Pokaz i dzień 29
|
Próbki tkanki gruczołu krokowego uzyskano poprzez biopsję na początku badania i bezpośrednio przed prostatektomią (dzień 29).
Ocenę histologiczną tych próbek wykorzystano do określenia wyniku Gleasona, a wyniki na linii podstawowej iw dniu 29 wykorzystano do oceny odpowiedzi guza na leczenie NanoPac®.
Wynik Gleasona oblicza się, dodając do siebie dwa stopnie komórek nowotworowych, które tworzą największe obszary próbki tkanki poddanej biopsji.
Wynik Gleasona zwykle waha się od 6 do 10.
Im niższy wynik Gleasona, tym bardziej komórki nowotworowe wyglądają jak normalne komórki i prawdopodobnie rosną i rozprzestrzeniają się powoli; wyższy wynik Gleasona prawdopodobnie wskazuje na gorszy wynik.
Skala Gleasona służy do planowania leczenia i określania rokowania.
|
Pokaz i dzień 29
|
|
Procent próbki uważany za gruczolakoraka
Ramy czasowe: Dzień 29 (prostatektomia)
|
Tkanki wycięte z guza pierwotnego podczas prostatektomii (dzień 29) oceniono pod kątem odsetka uznanego za gruczolakoraka
|
Dzień 29 (prostatektomia)
|
|
Stężenie paklitakselu w krążeniu ogólnoustrojowym
Ramy czasowe: Dzień 1, Dzień 8, Dzień 15, Dzień 22 i Dzień 29
|
Próbki farmakokinetyczne pobierano w dniu 1 w 1, 2, 4 i 6 godzin po wstrzyknięciu i co tydzień aż do prostatektomii.
Wszystkie dane liczbowe dotyczące stężenia paklitakselu powyżej dolnej granicy oznaczalności (25 pg/ml) zestawiono w tabeli według kohorty.
|
Dzień 1, Dzień 8, Dzień 15, Dzień 22 i Dzień 29
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory narządów płciowych, mężczyzna
- Choroby prostaty
- Nowotwory prostaty
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwnowotworowe
- Modulatory tubuliny
- Środki antymitotyczne
- Modulatory mitozy
- Środki przeciwnowotworowe, Fitogenne
- Paklitaksel
Inne numery identyfikacyjne badania
- NANOPAC-2016-02
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .