- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03086863
Elektroakupunktur for poststrokepasienter med skuldersmerter (EAPSSP)
30. november 2017 oppdatert av: Lee Eui-ju, Kyunghee University
Effektiviteten og sikkerheten til elektroakupunktur for postslagpasienter med skuldersmerter: Studieprotokoll for en multisenter, randomisert, pasient- og bedømmerblind, falsk kontrollert, parallell, klinisk studie
Dette er en multisenter, randomisert, sham-kontrollert, pasient- og assessor-blind, og parallell studie for å utforske effektiviteten og sikkerheten til elektroakupunktur (EA)-terapi, sammenlignet med sham-EA, for skuldersmerter etter slag.
Studieoversikt
Status
Fullført
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne studien er rettet mot å vise effektiviteten og sikkerheten til elektroakupunkturterapi for slagoverlevere med skuldersmerter.
60 slagoverlevere med skuldersmerter vil bli registrert på to tradisjonelle koreanske medisinsykehus og tilfeldig delt inn i enten verum- eller sham-elektroakupunktur-gruppen med 1:1 av allokeringsforhold.
Deltakerne vil motta 9 økter med elektroakupunkturprosedyrer i 3 uker.
Pasienter og resultatbedømmere vil bli blindet fra begynnelsen til studien er fullført.
Visuell analog skala vil primært bli evaluert, og smertevurderingsskala, Fugl-Meyer vurdering av øvre ekstremitet, modifisert Ashworth-skala, manuell muskeltest, passivt bevegelsesområde, koreansk versjon av modifisert Barthel-indeks og koreansk versjon av Beck-depresjonsbeholdning vil bli målt også.
Blindingsindeks vil bli vurdert.
For sikkerhets skyld vil uønskede hendelser bli samlet inn.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
45
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken, 156-853
- Kyung Hee University Korean Medicine Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
19 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- diagnostisert med hjerneblødning eller infarkt undersøkt med computertomografi (CT) magnetisk resonanstomografi (MRI) for minst 2 uker eller mer siden;
- klagende hemiplegiske skuldersmerter av VAS ≥4;
- godtar at eventuelle behandlinger, inkludert smertestillende midler, for hemiplegiske skuldersmerter ikke vil bli endret fra de siste 2 ukene før registreringen til siste evaluering, hvis aktuelt;
- fullstendig forklart om den kliniske forskningen og signere de informerte samtykkene.
Ekskluderingskriterier:
- lidelser, traumatisk skade eller kirurgi i skuldrene selv før hjerneslaget;
- pacemakere, innebygd nevral stimulator, hjertearytmi, epilepsi, perifer nevrale skade på deres medisinske historie;
- psykiatriske lidelser;
- kreft i løpet av de siste 5 årene, uavhengig av prognose og plassering;
- kognitiv svikt som forstyrrer klinisk vurdering;
- overfølsomhet eller frykt for akupunktur;
- blødningsforstyrrelser (f. hemofili eller von Willebrands sykdom, etc.),
- svangerskap,
- vanskeligheter med å kommunisere med forskere, eller
- andre forhold som anses som upassende for å delta i rettssaken av erfarne utøvere.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: verum elektroakupunktur
|
Alle pasientene i verum elektroakupunkturgruppen vil få akupunktur på de seks tilstøtende akupunktene (LI4, LI15, TE14, SI9, SI11 og GB21) på ensidig side.
Akupunkturnåler (rustfritt stål, 0,25 mm × 40 mm, Dong Bang Acupuncture Inc., Republikken Korea) vil bli satt inn 10-15 mm i dybden og de qi-sensasjon vil fremkalles.
Park sham guide tuber vil også bli brukt i verum-gruppen.
Lavfrekvent stimulering (STN-111, Stratek, Republikken Korea) kobles til nålespissene for å gi elektrisk stimulering ved mellomfrekvens (30 Hz).
Nåler med elektrisk stimulering vil beholdes i 20 minutter.
Pasienter bør ta denne prosedyren 3 ganger i uken i 3 uker (9 økter totalt).
Andre navn:
|
|
Sham-komparator: falsk elektroakupunktur
|
Vi valgte en ikke-penetrerende sham-nåling, dvs. Park sham-enhet, som har blitt utviklet og validert i tidligere studier som sammenligning.
På nøyaktig de samme 6 akupunktene som verum elektroakupunkturgruppe, vil nåler installeres med Park sham guide tuber og de samme elektriske stimulatorene kobles til nålespissene.
Siden nålene ikke trenger gjennom huden, ledes ikke stimuleringen elektrisk.
For å være sikker på pasientens blinding, vil lavfrekvent stimulering slås på med samme frekvens (30 Hz), som lager en falsk støy, noe som resulterer i at pasienter tror at de tar ekte elektroakupunkturterapi i 20 minutter.
Sham-gruppen vil også ha 9 økter i 3 uker (3 økter i uken).
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gjennomsnittlig forskjell på visuell analog skala (VAS) mellom baseline og endepunkt
Tidsramme: 3 uker
|
VAS er et pasientvurdert utfall med en 10-cm linje som representerer 'ikke smertefullt i det hele tatt' for null og 'mest smertefullt' for ti.
Pasienten markerer x på linjen selv, basert på hvor intens han/hun synes smerten er og assessor måler lengden fra nullpunkt til x-merke, som er smerteskåren.
|
3 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
før-etter endring av visuell analog skala (VAS) (intragruppeeffekt)
Tidsramme: 1-3 uker
|
VAS er et pasientvurdert utfall med en 10-cm linje som representerer 'ikke smertefullt i det hele tatt' for null og 'mest smertefullt' for ti.
Pasienten markerer x på linjen selv, basert på hvor intens han/hun synes smerten er og assessor måler lengden fra nullpunkt til x-merke, som er smerteskåren.
|
1-3 uker
|
|
Gjennomsnittlig forskjell på smertevurderingsskala (PRS) mellom baseline og endepunkt
Tidsramme: 3 uker
|
PRS er et pasientvurdert utfall for å vurdere smerte med 4 punkter for intensitet (0-10 poeng), frekvens (0-5 poeng), varighet (0-5 poeng) og forverrende faktorer (0-5 poeng).
Smerteskåren er produktet av intensitetspunktet og summen av frekvens, varighet, forverrende faktorpoeng (0-150 poeng totalt).
|
3 uker
|
|
Gjennomsnittlig forskjell av Fugl-Meyer vurdering - øvre ekstremitet (FMA-UE) mellom baseline og endepunkt
Tidsramme: 3 uker
|
FMA-UE vurderer fysisk ytelse av øvre ekstremitet etter hjerneslag.
Den originale FMA-skalaen inkluderer 4 domener for motorisk funksjon, følelseskvaliteter, passivt bevegelsesområde og leddsmerter med 3-punkts elementer ('kan ikke utføre' for 0, 'utføre delvis' for 1 og 'utføre fullt ut' for 2) .
Vi skal kun måle 8 elementer for øvre ekstremitet (skulderretraksjon, elevasjon, abduksjon, abduksjon til 90°, adduksjon/internrotasjon, ekstern rotasjon, fleksjon 0-90° og fleksjon 90-180°)
|
3 uker
|
|
Gjennomsnittlig forskjell på passive bevegelsesområder (PROM) mellom baseline og endepunkt
Tidsramme: 3 uker
|
PROM for skulderfleksjon, abduksjon og ekstensjon vil bli målt med goniometer.
De maksimale gradene under passiv bevegelse av skulder med mindre pasienter lider av smerte vil bli testet.
|
3 uker
|
|
Gjennomsnittlig forskjell på manuell muskeltest (MMT) mellom baseline og endepunkt
Tidsramme: 3 uker
|
MMT vurderer muskelstyrke ved skulderskade etter slag.
Bedømmere vil vurdere en karakter fra 0 (ingen sammentrekning i det hele tatt) til 5 (komplett bevegelsesområde mot tyngdekraften med maksimal motstand) for hemiplegisk skulder.
|
3 uker
|
|
Gjennomsnittlig forskjell på modifisert Ashworth-skala (MAS) mellom baseline og endepunkt
Tidsramme: 3 uker
|
MAS er en klinisk vurderingsskala for å måle tonal abnormitet etter hjerneslag.
Assessors bør gradere fra 0, noe som betyr ingen økning i muskeltonus, til 5, noe som betyr at stiv skulder ved fleksjon eller ekstensjon.
|
3 uker
|
|
Gjennomsnittlig forskjell på koreansk versjon av modifisert Barthel-indeks (K-MBI) mellom baseline og endepunkt
Tidsramme: 3 uker
|
K-MBI er en ordinær skala som brukes til å måle ytelse i dagliglivets aktiviteter.
Ti elementer (personlig hygiene, bading, fôring, toalettbruk, trappegang, påkledning, tarmkontroll, blærekontroll, gåing og stol/seng forflytning) vil bli gradert mellom 1 (helt avhengig av at andre presterer) og 5 (helt uavhengig på andre å prestere), henholdsvis, og den får opptil 100 poeng totalt.
|
3 uker
|
|
Gjennomsnittlig forskjell på koreansk versjon av Beck-depresjonsinventar (K-BDI) mellom baseline og endepunkt
Tidsramme: 3 uker
|
K-BDI er et pasientvurdert utfall med 21 elementer, 0 til 3 poeng av hvert element.
Jo høyere totalskåren er, desto alvorlig er det depressive nivået.
|
3 uker
|
|
gjennomsnittlig forskjell i antall forekomster av uønskede hendelser
Tidsramme: 3 ganger per uke, 3 uker, gjennom studiegjennomføring,
|
Ved hvert besøk vil assessorer stille et post-intervensjonsspørsmål om uønskede hendelser.
Antall uønskede hendelser vil bli registrert for hver gruppe.
|
3 ganger per uke, 3 uker, gjennom studiegjennomføring,
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
ny blindingsindeks (BI)
Tidsramme: 3 uker (bare ved slutten av studien)
|
Pasienter og utfallsvurderinger vil bli spurt om hvilken gruppe de mener de tilhører og velge ett av svarene (verum elektroakupunkturgruppe, falsk elektroakupunkturgruppe eller ukjent).
Med svarene vil den nye BI beregnes med gjennomsnitt og varians etter forrige studie.
Indekspoengsummen varierer fra 1 for fullstendig mangel på blinding, 0 for konsistens med perfekt blinding, eller -1 for motsatt gjetting av gruppene deres.
|
3 uker (bare ved slutten av studien)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Euiji Lee, Ph.D., Kyunghee University
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Price DD, McGrath PA, Rafii A, Buckingham B. The validation of visual analogue scales as ratio scale measures for chronic and experimental pain. Pain. 1983 Sep;17(1):45-56. doi: 10.1016/0304-3959(83)90126-4.
- Lee SH, Lim SM. Acupuncture for Poststroke Shoulder Pain: A Systematic Review and Meta-Analysis. Evid Based Complement Alternat Med. 2016;2016:3549878. doi: 10.1155/2016/3549878. Epub 2016 Jul 31.
- Bang H, Ni L, Davis CE. Assessment of blinding in clinical trials. Control Clin Trials. 2004 Apr;25(2):143-56. doi: 10.1016/j.cct.2003.10.016.
- Park J, White A, Stevinson C, Ernst E, James M. Validating a new non-penetrating sham acupuncture device: two randomised controlled trials. Acupunct Med. 2002 Dec;20(4):168-74. doi: 10.1136/aim.20.4.168.
- Kim C, Kim C, Chun SI. Clinical value of a new self assessment method of pain. Journal of Korean Acamedy of Rehabilitation Medicine 22(2):305-311, 1998. (Korean)
- Kim HS, Her JG, Ko JY, Park DS, Woo JH, You YY, Choi YE. Reliability, concurrent validity, and responsiveness of the Fugl-Meyer assessment (FMA) for hemiplegic patients. Journal of Physical Therapy Science 24(9):893-899, 2012.
- Mendell JR, Florence J. Manual muscle testing. Muscle Nerve. 1990;13 Suppl:S16-20. doi: 10.1002/mus.880131307. No abstract available.
- Gregson JM, Leathley M, Moore AP, Sharma AK, Smith TL, Watkins CL. Reliability of the Tone Assessment Scale and the modified Ashworth scale as clinical tools for assessing poststroke spasticity. Arch Phys Med Rehabil. 1999 Sep;80(9):1013-6. doi: 10.1016/s0003-9993(99)90053-9.
- Jung HY, Park BK, Shin HS, Kang YK, Pyun SB, Paik NJ, Kim SH, Kim TH, Han TR. Development of the Korean version of modified barthel index (K-MBI): multi-center study for subjects with Stroke. Journal of Korean Acamedy of Rehabilitation Medicine 31(3):283-297, 2007. (Korean)
- Rhee MK, Lee YH, Park SH, Sohn CH, Chung YC, Hong SK, Lee BK, Chang P, Yoon AR. A stadardization study of beck depression inventory Ⅰ - Korean version (K-BDI): reliability and factor analysis. The Korean Journal of Psychopathology 4(1):77-95, 1995. (Korean)
- Rhee MK, Lee YH, Jung HY, Chio JH, Kim SH, Kim YK, Lee SK. A stadardization study of beck depression inventory Ⅱ - Korean version (K-BDI): validity. The Korean Journal of Psychopathology 4(1):96-104, 1995 . (Korean)
- Wang KF, Zhang LJ, Lu F, Lu YH, Yang CH. Can Ashi points stimulation have specific effects on shoulder pain? A systematic review of randomized controlled trials. Chin J Integr Med. 2016 Jun;22(6):467-72. doi: 10.1007/s11655-015-2107-4. Epub 2015 Jun 30.
- Shin S, Yang SP, Yu A, Yoo J, Lim SM, Lee E. Effectiveness and safety of electroacupuncture for poststroke patients with shoulder pain: study protocol for a double-center, randomized, patient- and assessor-blinded, sham-controlled, parallel, clinical trial. BMC Complement Altern Med. 2019 Mar 12;19(1):58. doi: 10.1186/s12906-019-2468-x.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
3. april 2017
Primær fullføring (Faktiske)
29. november 2017
Studiet fullført (Faktiske)
29. november 2017
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
26. februar 2017
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
15. mars 2017
Først lagt ut (Faktiske)
22. mars 2017
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
2. desember 2017
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
30. november 2017
Sist bekreftet
1. november 2017
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Iskemi
- Patologiske prosesser
- Nekrose
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Smerte
- Nevrologiske manifestasjoner
- Leddsykdommer
- Muskel- og skjelettsykdommer
- Hjerneiskemi
- Artralgi
- Hjerneinfarkt
- Intrakranielle blødninger
- Infarkt
- Slag
- Blødning
- Skuldersmerte
- Cerebralt infarkt
- Hjerneblødning
Andre studie-ID-numre
- 2017005
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .