- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03098394
Bruk av en rask behandlingstest for NG/CT for å forbedre behandlingen av kvinner med mulige kjønnssykdommer
8. august 2023 oppdatert av: Richard Gentry Wilkerson, University of Maryland, Baltimore
Bruk av en rask behandlingstest for gonoré og klamydia for å forbedre behandlingen av kvinner som har mulige seksuelt overførbare infeksjoner
Hensikten med denne studien er å evaluere effekten av å bruke en CT/NG-test for rask behandling på behandling av kvinnelige pasienter i akuttmottaket eller akuttmottak med mulige kjønnssykdommer.
Studieoversikt
Status
Avsluttet
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Alle kvinner i alderen 18-55 år som oppsøker UMMC Emergency Department eller Urgent Care hvis leverandør mistenker seksuelt overførbar infeksjon, vil bli tilbudt studieregistrering og bli tilfeldig tildelt enten kontroll- eller forsøksgruppen.
Begge gruppene vil ha en urinanalyse, en graviditetstest, en bekkenundersøkelse og en endocervikal prøve, men forsøksgruppens urin vil bli brukt til å kjøre den raske omløpstesten (RTAT) i stedet for standard PCR.
Data vil bli samlet inn om leverandørens beslutningstaking, lengden på oppholdet i akuttmottaket, pasienttilfredshet, klinikerens tilfredshet, videre helsehjelp som pasienten søker, og kostnadene rundt hver behandling.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
64
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21201
- University of Maryland Medical Systems
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 65 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Ja
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kvinnelige pasienter i alderen 18-55 år
- Tegn eller symptomer forenlig med seksuelt overførbar infeksjon
- Medisinsk leverandør som er villig til å vurdere resultatet av den raske omløpstesten i beslutningen om å behandle for gonoré/klamydia
- Må ha innhentet en urinprøve og en bekkenundersøkelse utført som en del av den forventede standarden for omsorgsevaluering
- Gir informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Tegn på systemisk infeksjon
- Pasient der leverandøren ikke er villig til å vurdere resultatet av den raske behandlingstesten
- Pasient som rapporterer å ha blitt behandlet for enten gonoré eller klamydia i løpet av de foregående 3 månedene
- Pasienter som gjennomgår utredning for seksuelle overgrep
- Pasienter som er kjent for å være gravide eller uttrykker bekymring for at de kan være gravide
- Innsatte pasienter
- Studenter/ansatte ved anlegget
- Tilstedeværelse av andre forhold som etterforskeren føler gjør pasienten uegnet for studieinkludering.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Rask omløpstest
Pasienter som er randomisert til denne armen vil bli testet for en seksuelt overførbar infeksjon (STI) med både den raske nukleinsyreamplifikasjonstesten (NAAT) så vel som den konvensjonelle polymerasekjedereaksjonen (PCR).
Resultatene fra den raske omløpstesten vil veilede leverandørene om behandlingsbeslutninger for en mulig STI.
Resultatene fra PCR-testen vil bli brukt til å verifisere resultatene fra den raske omløpstesten.
|
Denne diagnostiske testen vil bli brukt til å hjelpe klinikere med å finne ut behovet for antibiotikaresepter hos pasienter med mistanke om seksuell infeksjon.
Andre navn:
Dette er standarden for omsorg for diagnostisering av en mistenkt seksuelt overførbar infeksjon.
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Vanlig omsorg
Pasienter som er randomisert til denne armen vil bli testet for en seksuelt overførbar infeksjon (STI) ved hjelp av den konvensjonelle PCR-testen.
Resultatene fra PCR-testen tar normalt ca. 48-72 timer, og disse pasientene vil sannsynligvis motta behandling basert på avgjørelsen fra den kliniske leverandøren.
Resultatene fra PCR-testen vil bli brukt til å bekrefte beslutningen til den kliniske leverandøren om å behandle eller holde tilbake behandling for en mulig STI.
|
Dette er standarden for omsorg for diagnostisering av en mistenkt seksuelt overførbar infeksjon.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere behandlet med antibiotika
Tidsramme: 7 dager
|
Evaluer effekten av en CT/NG-test for rask behandling sammenlignet med standardbehandling på antibiotikaresept for kvinnelige pasienter med STI.
|
7 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Oppholdets lengde (minutter)
Tidsramme: 7 dager
|
Vurdere effekten av å benytte en CT/NG-test for rask behandling på liggetid (minutter) i legevakten.
|
7 dager
|
|
Prosentandel av pasienter med Rapid Turnaround CT/NG (RPAT)-tester som er i overensstemmelse med vanlig omsorgstest (PCR) hos forsøkspersoner som begge hadde utført.
Tidsramme: 7 dager
|
Sammenlign kongruensen av testresultater mellom CT/NG-testen for rask behandling med den vanlige omsorgstesten (send ut PCR) hos forsøkspersoner som begge har utført (eksperimentell gruppe).
|
7 dager
|
|
Helsekostnader.
Tidsramme: 7 dager
|
Vurder effekten av å bruke en rask PCR-test på helsekostnader.
|
7 dager
|
|
Gjennomsnittlig poengsum for pasienttilfredshet med leverandørforklaring.
Tidsramme: 7 dager
|
Vurder pasienttilfredshet med leverandørens forklaringer for de 2 diagnosegruppene.
Pasientene ble bedt om å vurdere sin tilfredshet med leverandørens forklaringer på en fempunktsskala, der 0 er "ikke i det hele tatt fornøyd" og 4 er "veldig fornøyd".
|
7 dager
|
|
Gjennomsnittlig poengsum for pasienttilfredshet med behandlingseffektivitet.
Tidsramme: 7 dager
|
Evaluere pasienttilfredshet med behandlingseffektivitet for de 2 diagnosegruppene.
Pasientene ble bedt om å vurdere deres tilfredshet med behandlingens effektivitet på en fempunktsskala, der 0 er "ikke i det hele tatt fornøyd" og 4 er "veldig fornøyd".
|
7 dager
|
|
Gjennomsnittlig poengsum for pasienttilfredshet med generell erfaring.
Tidsramme: 7 dager
|
Evaluer pasienttilfredshet med totalopplevelse under besøk for de 2 diagnosegruppene.
Pasientene ble bedt om å rangere deres tilfredshet med ventetidene på en fempunktsskala, der 0 er "ikke i det hele tatt fornøyd" og 4 er "veldig fornøyd".
|
7 dager
|
|
Antall pasienter som trengte oppfølging innen 7 dager
Tidsramme: 7 dager
|
Sammenlign behov for ytterligere helseutnyttelse mellom gruppene.
|
7 dager
|
|
Gjennomsnittlig poengsum for pasienttilfredshet med ventetider under besøk.
Tidsramme: 7 dager
|
Evaluer pasienttilfredshet med ventetider under besøk for de 2 diagnosegruppene.
Pasientene ble bedt om å rangere deres tilfredshet med ventetidene på en fempunktsskala, der 0 er "ikke i det hele tatt fornøyd" og 4 er "veldig fornøyd".
|
7 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Richard G Wilkerson, MD, University of Maryland School of Medicine
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Newman LM, Moran JS, Workowski KA. Update on the management of gonorrhea in adults in the United States. Clin Infect Dis. 2007 Apr 1;44 Suppl 3:S84-101. doi: 10.1086/511422.
- Brook G. The performance of non-NAAT point-of-care (POC) tests and rapid NAAT tests for chlamydia and gonorrhoea infections. An assessment of currently available assays. Sex Transm Infect. 2015 Dec;91(8):539-44. doi: 10.1136/sextrans-2014-051997. Epub 2015 May 2.
- Gaydos CA. Review of use of a new rapid real-time PCR, the Cepheid GeneXpert(R) (Xpert) CT/NG assay, for Chlamydia trachomatis and Neisseria gonorrhoeae: results for patients while in a clinical setting. Expert Rev Mol Diagn. 2014 Mar;14(2):135-7. doi: 10.1586/14737159.2014.871495. Epub 2014 Jan 23.
- Gaydos CA, Van Der Pol B, Jett-Goheen M, Barnes M, Quinn N, Clark C, Daniel GE, Dixon PB, Hook EW 3rd; CT/NG Study Group. Performance of the Cepheid CT/NG Xpert Rapid PCR Test for Detection of Chlamydia trachomatis and Neisseria gonorrhoeae. J Clin Microbiol. 2013 Jun;51(6):1666-72. doi: 10.1128/JCM.03461-12. Epub 2013 Mar 6.
- Holley CE, Van Pham T, Mezzadra HM, Willis GC, Witting MD. Overtreatment of gonorrhea and chlamydial infections in 2 inner-city emergency departments. Am J Emerg Med. 2015 Sep;33(9):1265-8. doi: 10.1016/j.ajem.2015.06.009. Epub 2015 Jun 12.
- Tabrizi SN, Unemo M, Golparian D, Twin J, Limnios AE, Lahra M, Guy R; TTANGO Investigators. Analytical evaluation of GeneXpert CT/NG, the first genetic point-of-care assay for simultaneous detection of Neisseria gonorrhoeae and Chlamydia trachomatis. J Clin Microbiol. 2013 Jun;51(6):1945-7. doi: 10.1128/JCM.00806-13. Epub 2013 Apr 3.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
24. september 2018
Primær fullføring (Faktiske)
25. mars 2022
Studiet fullført (Faktiske)
20. juni 2023
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
27. mars 2017
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
27. mars 2017
Først lagt ut (Faktiske)
31. mars 2017
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
31. august 2023
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
8. august 2023
Sist bekreftet
1. august 2023
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Sykdomsattributter
- Gram-negative bakterielle infeksjoner
- Bakterielle infeksjoner
- Bakterielle infeksjoner og mykoser
- Neisseriaceae-infeksjoner
- Chlamydiaceae-infeksjoner
- Seksuelt overførbare sykdommer, bakteriell
- Urogenitale sykdommer
- Kjønnssykdommer
- Infeksjoner
- Smittsomme sykdommer
- Klamydia infeksjoner
- Gonoré
- Seksuelt overførbare sykdommer
Andre studie-ID-numre
- HP-00072766
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
IPD-planbeskrivelse
Vi planlegger ikke å dele individuelle deltakerdata med andre forskere
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Ja
produkt produsert i og eksportert fra USA
Ja
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .