- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03098394
Användning av ett Rapid Turnaround-test för NG/CT för att förbättra behandlingen av kvinnor med möjliga sexuellt överförbara sjukdomar
8 augusti 2023 uppdaterad av: Richard Gentry Wilkerson, University of Maryland, Baltimore
Användning av ett snabbt vändningstest för gonorré och klamydia för att förbättra behandlingen av kvinnor som drabbas av möjliga sexuellt överförbara infektioner
Syftet med denna studie är att utvärdera effekten av att använda ett CT/NG-test för snabb behandling på behandling av kvinnliga patienter på akutmottagningen eller akutvården med möjliga STI.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Alla kvinnor i åldrarna 18-55 som uppsöker till UMMCs akutmottagning eller akutvård vars leverantör misstänker sexuellt överförd infektion kommer att erbjudas studieregistrering och slumpmässigt tilldelas antingen kontroll- eller experimentgruppen.
Båda grupperna kommer att ha en urinanalys, ett graviditetstest, en bäckenundersökning och ett endocervikalt prov insamlat, men experimentgruppens urin kommer att användas för att köra det snabba vändningstestet (RTAT) istället för standard PCR.
Data kommer att samlas in om leverantörens beslutsfattande, vistelsetiden på akutmottagningen, patientnöjdhet, läkarens tillfredsställelse, ytterligare vård som patienten söker och kostnader för varje behandling.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
64
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Förenta staterna, 21201
- University of Maryland Medical Systems
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år till 65 år (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Ja
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Kvinnliga patienter i åldern 18-55
- Tecken eller symtom som överensstämmer med sexuellt överförbara infektioner
- Läkare som är villig att överväga resultatet av det snabba vändningstestet i beslutet att behandla för gonorré/klamydia
- Måste ha ett urinprov erhållet och en bäckenundersökning utförd som en del av den förväntade standarden för vårdutvärdering
- Ger informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- Tecken på systemisk infektion
- Patient där leverantören inte är villig att överväga resultatet av det snabba vändningstestet
- Patient som rapporterar att ha behandlats för antingen gonorré eller klamydia under de föregående 3 månaderna
- Patienter som genomgår utvärdering för sexuella övergrepp
- Patienter som är kända för att vara gravida eller uttrycker oro för att de kan vara gravida
- Fängslade patienter
- Studenter/anställda på anläggningen
- Förekomst av andra tillstånd som utredaren anser gör patienten olämplig för studieinkludering.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Diagnostisk
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Trippel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Snabbt vändningstest
Patienter som randomiseras till denna arm kommer att testas för en sexuellt överförbar infektion (STI) med både det snabba nukleinsyraförstärkningstestet (NAAT) och det konventionella polymeraskedjereaktionstestet (PCR).
Resultaten från det snabba vändningstestet kommer att vägleda leverantörer om behandlingsbeslut för en eventuell STI.
Resultaten från PCR-testet kommer att användas för att verifiera resultaten av det snabba vändningstestet.
|
Detta diagnostiska test kommer att användas för att hjälpa läkare att fastställa behovet av antibiotikarecept hos patienter med en misstänkt sexuell infektion i området.
Andra namn:
Detta är standarden för vård för diagnos av en misstänkt sexuellt överförbar infektion.
Andra namn:
|
|
Aktiv komparator: Vanlig vård
Patienter som randomiseras till denna arm kommer att testas för en sexuellt överförbar infektion (STI) med det konventionella PCR-testet.
Resultaten från PCR-testet tar normalt cirka 48-72 timmar och dessa patienter kommer sannolikt att få behandling baserat på den kliniska leverantörens beslut.
Resultaten från PCR-testet kommer att användas för att verifiera den kliniska leverantörens beslut att behandla eller avstå från behandling för en eventuell STI.
|
Detta är standarden för vård för diagnos av en misstänkt sexuellt överförbar infektion.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal deltagare som behandlas med antibiotika
Tidsram: 7 dagar
|
Utvärdera effekten av ett CT/NG-test för snabb vändning jämfört med standardvård på antibiotikarecept för kvinnliga patienter med STI.
|
7 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Vistelsens längd (minuter)
Tidsram: 7 dagar
|
Utvärdera effekten av att använda ett CT/NG-test för snabb vändning på vistelsens längd (minuter) på akutmottagningen.
|
7 dagar
|
|
Andel patienter med CT/NG-test (RPAT) som överensstämmer med vanlig vårdtest (PCR) hos patienter som båda hade utförts.
Tidsram: 7 dagar
|
Jämför överensstämmelsen mellan testresultaten mellan det snabba CT/NG-testet med det vanliga vårdtestet (skicka ut PCR) hos försökspersoner som båda har utfört (experimentgrupp).
|
7 dagar
|
|
Sjukvårdskostnader.
Tidsram: 7 dagar
|
Utvärdera effekten av att använda ett snabbt PCR-test på sjukvårdskostnaderna.
|
7 dagar
|
|
Genomsnittligt betyg för patientnöjdhet med leverantörens förklaring.
Tidsram: 7 dagar
|
Utvärdera patientnöjdhet med leverantörens förklaringar för de 2 diagnostiska grupperna.
Patienterna ombads att betygsätta sin tillfredsställelse med leverantörens förklaringar på en femgradig skala, där 0 är "inte alls nöjd" och 4 är "mycket nöjd".
|
7 dagar
|
|
Genomsnittligt betyg för patientnöjdhet med behandlingseffektivitet.
Tidsram: 7 dagar
|
Utvärdera patientnöjdhet med behandlingseffektivitet för de 2 diagnostiska grupperna.
Patienterna ombads att betygsätta sin tillfredsställelse med sin behandlingseffektivitet på en femgradig skala, där 0 är "inte alls nöjd" och 4 är "mycket nöjd".
|
7 dagar
|
|
Genomsnittligt betyg för patientnöjdhet med övergripande erfarenhet.
Tidsram: 7 dagar
|
Utvärdera patientnöjdhet med övergripande erfarenhet under besöket för de två diagnostiska grupperna.
Patienterna ombads att betygsätta sin tillfredsställelse med sina väntetider på en femgradig skala, där 0 är "inte alls nöjd" och 4 är "mycket nöjd".
|
7 dagar
|
|
Antal patienter som behövde uppföljningsvård inom 7 dagar
Tidsram: 7 dagar
|
Jämför behov av ytterligare sjukvårdsutnyttjande mellan grupperna.
|
7 dagar
|
|
Genomsnittligt betyg för patientnöjdhet med väntetider under besök.
Tidsram: 7 dagar
|
Utvärdera patientnöjdhet med väntetider under besöket för de 2 diagnostiska grupperna.
Patienterna ombads att betygsätta sin tillfredsställelse med sina väntetider på en femgradig skala, där 0 är "inte alls nöjd" och 4 är "mycket nöjd".
|
7 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Utredare
- Huvudutredare: Richard G Wilkerson, MD, University of Maryland School of Medicine
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Newman LM, Moran JS, Workowski KA. Update on the management of gonorrhea in adults in the United States. Clin Infect Dis. 2007 Apr 1;44 Suppl 3:S84-101. doi: 10.1086/511422.
- Brook G. The performance of non-NAAT point-of-care (POC) tests and rapid NAAT tests for chlamydia and gonorrhoea infections. An assessment of currently available assays. Sex Transm Infect. 2015 Dec;91(8):539-44. doi: 10.1136/sextrans-2014-051997. Epub 2015 May 2.
- Gaydos CA. Review of use of a new rapid real-time PCR, the Cepheid GeneXpert(R) (Xpert) CT/NG assay, for Chlamydia trachomatis and Neisseria gonorrhoeae: results for patients while in a clinical setting. Expert Rev Mol Diagn. 2014 Mar;14(2):135-7. doi: 10.1586/14737159.2014.871495. Epub 2014 Jan 23.
- Gaydos CA, Van Der Pol B, Jett-Goheen M, Barnes M, Quinn N, Clark C, Daniel GE, Dixon PB, Hook EW 3rd; CT/NG Study Group. Performance of the Cepheid CT/NG Xpert Rapid PCR Test for Detection of Chlamydia trachomatis and Neisseria gonorrhoeae. J Clin Microbiol. 2013 Jun;51(6):1666-72. doi: 10.1128/JCM.03461-12. Epub 2013 Mar 6.
- Holley CE, Van Pham T, Mezzadra HM, Willis GC, Witting MD. Overtreatment of gonorrhea and chlamydial infections in 2 inner-city emergency departments. Am J Emerg Med. 2015 Sep;33(9):1265-8. doi: 10.1016/j.ajem.2015.06.009. Epub 2015 Jun 12.
- Tabrizi SN, Unemo M, Golparian D, Twin J, Limnios AE, Lahra M, Guy R; TTANGO Investigators. Analytical evaluation of GeneXpert CT/NG, the first genetic point-of-care assay for simultaneous detection of Neisseria gonorrhoeae and Chlamydia trachomatis. J Clin Microbiol. 2013 Jun;51(6):1945-7. doi: 10.1128/JCM.00806-13. Epub 2013 Apr 3.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
24 september 2018
Primärt slutförande (Faktisk)
25 mars 2022
Avslutad studie (Faktisk)
20 juni 2023
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
27 mars 2017
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
27 mars 2017
Första postat (Faktisk)
31 mars 2017
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
31 augusti 2023
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
8 augusti 2023
Senast verifierad
1 augusti 2023
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Sjukdomsegenskaper
- Gram-negativa bakteriella infektioner
- Bakteriella infektioner
- Bakteriella infektioner och mykoser
- Neisseriaceae-infektioner
- Chlamydiaceae-infektioner
- Sexuellt överförbara sjukdomar, bakteriella
- Urogenitala sjukdomar
- Genitala sjukdomar
- Infektioner
- Smittsamma sjukdomar
- Klamydiainfektioner
- Gonorré
- Sexuellt överförbara sjukdomar
Andra studie-ID-nummer
- HP-00072766
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
IPD-planbeskrivning
Vi planerar inte att dela några individuella deltagardata med andra forskare
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Ja
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Ja
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .