Oral probiotisk administrering for å modulere luftveismikrobiomet hos overvektige astmatiske personer

Fedme er et stort helseproblem i Deep South, noe som resulterer i et økende antall metabolske lidelser som belaster ressursene til helsevesenet vårt. Fedme er anerkjent som en viktig risikofaktor for astma. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) har uttalt "fedme er betydelig assosiert med utvikling av astma, forverrede astmasymptomer og dårlig astmakontroll. Dette fører til økt medisinbruk og sykehusinnleggelser."

Variasjoner i luftveismikrobiomet er korrelert med risikoen for utvikling av astma, og populasjoner av forskjellige bakterier varierer etter fenotype blant alvorlige astmatikere. Proteobakterier finnes i større andel hos astmatiske personer i forhold til friske kontroller (37 % vs 15 %), mens ikke-astmatiske personer har en relativ overflod av Firmicutes (47 % vs 63 %) og Actinobacteria (10 % vs 14 %) sammenlignet med de. med astma. Blant de med astma har overvektige astmatiske personer en relativ overflod av Bacteroides (54 %) og Firmicutes (26 %). Spesielt er begge phyla en del av det gastrointestinale mikrobiomet, noe som tyder på inokulering gjennom gastroøsofageal refluks som kan være mer vanlig hos overvektige individer. Astmatikere som er identifisert med forbedring i astmakontroll etter behandling med inhalerte kortikosteroider, ser ut til å ha en større relativ overflod av Actinobacteria (79,8 %) i luftveiene i forhold til andre astmatikere. Aktinobakterier har blitt assosiert med produksjon av antiinflammatoriske proteiner og spekuleres i å være involvert i å øke steroidresponsen. Andre studier har vist at oral administrering av probiotika, inkludert Bifidobacterium-arter i phyla Actinobacteria, fører til redusert Th2-cytokinproduksjon og eosinofil betennelse, sammen med fremme av Regulatory T-cell (Treg)-populasjoner i luftveiene. Vi antar at administrering av reseptfrie orale probiotika som inneholder Actinobacteria (Bifidobacterium) til overvektige astmatiske personer vil resultere i redusert luftveisbetennelse og bedre astmakontroll ved immunmodulering.