肥満喘息患者の気道マイクロバイオームを調節する経口プロバイオティクス投与

深南部では肥満が大きな健康上の懸念となっており、その結果、代謝異常が増加し、医療システムのリソースに負担がかかっています。 肥満は喘息の主要な危険因子として認識されています。 米国疾病管理予防センター（CDC）は、「肥満は喘息の発症、喘息の症状の悪化、喘息のコントロール不良と大きく関連している」と述べています。 これは薬の使用と入院の増加につながります。」

気道マイクロバイオームの変動は喘息発症のリスクと相関しており、重度の喘息患者ではさまざまな細菌の集団が表現型によって異なります。 プロテオバクテリアは、健常対照者と比較して喘息患者でより高い割合で見出されますが（37% 対 15%）、非喘息患者では、喘息患者と比較してファーミクテス属（47% 対 63%）および放線菌（10% 対 14%）が相対的に豊富です。喘息持ち。 喘息患者の中でも、肥満喘息患者にはバクテロイデス属 (54%) とファーミクテス属 (26%) が相対的に豊富に存在します。 注目すべきことに、どちらの門も胃腸微生物叢の一部であり、肥満の人によく見られる胃食道逆流による接種を示唆しています。 吸入コルチコステロイドによる治療後に喘息コントロールが改善したと特定された喘息患者は、他の喘息患者と比較して、気道内に放線菌が相対的に多く（79.8%）存在しているようです。 放線菌は抗炎症タンパク質の産生に関与しており、ステロイド反応性の増加に関与していると推測されています。 他の研究では、放線菌門内のビフィズス菌種を含むプロバイオティクスの経口投与が、気道内の制御性 T 細胞 (Treg) 集団の促進とともに、Th2 サイトカイン産生と好酸球性炎症の減少につながることが実証されています。 私たちは、放線菌（ビフィズス菌）を含む市販の経口プロバイオティクスを肥満喘息患者に投与すると、気道の炎症が軽減され、免疫調節によって喘息のコントロールが改善されるのではないかと仮説を立てています。