- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03178695
Inovium ovarieforyngelsesforsøk
Autologe blodplate-rik plasma (PRP) infusjoner og biomarkører for ovarieforyngelse og aldringsdemping
Studieoversikt
Status
Forhold
- Infertilitet
- Overgangsalder
- Overgangsalder, for tidlig
- Infertilitet, kvinne
- For tidlig ovariesvikt
- Menopauserelaterte tilstander
- Perimenopausal lidelse
- Infertilitet Uforklarlig
- Overgangsalder Prematur Symptomatisk
- Overgangsalder Prematur asymptomatisk
- Prematur ovariesvikt, familiær
- Prematur ovariesvikt 2A
- For tidlig ovariesvikt 3
- For tidlig ovariesvikt 4
- For tidlig ovariesvikt 1
- For tidlig ovariesvikt 5
- For tidlig ovariesvikt 6
- For tidlig ovariesvikt 7
- For tidlig ovariesvikt 9
- For tidlig ovariesvikt 8
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne forskningen utvider tidligere arbeid utført av Inovium-medarbeidere i Athen, Hellas, som demonstrerte effektiviteten av intraovarie injeksjon av autolog PRP for gjenopptakelse av menstruasjon, hormonstabilisering og unnfangelse etter IVF hos flere kvinner etter PRP + naturlig syklus IVF (dvs. uten gonadotropinstimulering) . Bruken av stimulering (gonadotropiner) og målrettet hormonovervåking før og etter behandling under denne kliniske studien har som mål å karakterisere overgangen fra PRP-dosering, embryogenese, IVF og unnfangelse mer fullstendig.
Den nåværende studien søker å beskrive hvordan PRP virker for å forynge immunsystemet og eggstokkstamceller, gjenopprette menstruasjon, gi hormonstabilitet og generere vellykkede IVF-sekvenser og unnfangelser. Kvaliteten på alle genererte embryoer vil bli studert via PGS, med mål om å generere euploide embryoer. Hormonstabilitet og biomarkører for aldring vil også bli evaluert for å forstå omfanget av eventuelle observerte fordeler, og for å estimere hvor lenge slike effekter kan opprettholdes med en enkelt PRP-behandling.
Autolog aktivert PRP brukt i denne kliniske studien er isolert fra pasientavledede (blod)prøver samlet på stedet, ved bruk av FDA-godkjent Regenlab [Lausanne, Sveits] BCT-1 PRP Kit og RegenLab Drucker Centrifuge (FDA 510(k)-godkjenningsnr. BK110061; ISO#13485).
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Carlsbad, California, Forente stater, 92008
- Center for Advanced Genetics
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Signert og datert informert samtykke
- Kvinner over 35 år
- Primær eller sekundær amenoré i minst 3-6 måneder
- Tilstedeværelse av minst én eggstokk
- Godta å rapportere eventuell graviditet til forskningspersonalet umiddelbart.
- Villig og i stand til å etterkomme studiekrav.
- Villig til å motta IVF for å bli gravid som en del av forsøksprotokollen.
Ekskluderingskriterier:
- Menn vil bli ekskludert fra studien.
- Nåværende eller tidligere IgA-mangel
- Nåværende eller tidligere for tidlig ovariesvikt på grunn av en genetisk opprinnelse, slik som Turners syndrom eller kromosomavvik
- Nåværende eller tidligere store skader eller sammenvoksninger til bekkenet eller eggstokkene
- Nåværende og pågående graviditet
- Pågående og pågående bruk av antikoagulantia der plasmainfusjon ser ut til å være kontraindisert
- Nåværende og pågående alvorlig psykisk helselidelse som utelukker deltakelse i studien
- Nåværende og pågående stoffmisbruk eller avhengighet
- Pågående og pågående gynekologisk eller ikke-gynekologisk kreft
- Nåværende og pågående kroniske bekkensmerter
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Behandlingsgruppe
PRP er nylig isolert fra pasienter med redusert ovariereserve som bestemt av minst én tidligere IVF-syklus avbrutt for dårlig follikulær rekrutteringsrespons, eller estimert ved serum AMH og/eller FSH, ingen menstruasjon i ≥1 år.
Umiddelbart etter substratisolering og aktivering med kalsiumglukonat, injiseres ca. 5 ml autolog PRP i hver eggstokk under direkte transvaginal sonogramveiledning.
AMH, FSH og serum østradiol data vil bli registrert med 2 ukers intervaller etter PRP og sammenlignet med baseline (pre-PRP) verdier.
|
Ved hjelp av FDA-godkjent utstyr mottas blodplasma fra deltakeren, isolert/anriket til PRP og infundert i eggstokkene under transvaginal ultralydveiledning.
|
Ingen inngripen: Sammenligningsgruppe
Data samlet inn fra alle pasienter i behandlingsgruppen vil bli sammenlignet med et datasett satt sammen fra 25 - 50 kvinner i samme alder som har mottatt lignende behandling via IVF og gonadotropinstimulering for positive fruktbarhetsresultater i tidligere klinisk arbeid ved Senter for avansert genetikk, som en sammenligningsmodell og erstatningskontrollgruppe.
Hensikten med denne sammenligningen vil være å bestemme den samlede effekten av Inovium Ovarian Rejuvenation Treatment som adskilt fra standard effektivitetsrater for CAG-etablerte IVF-prosesser og gonadotropiner brukt i studien.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Positiv IVF
Tidsramme: 12 måneder
|
Etter den første ovarieforyngelsesbehandlingen, vil forsøkspersonene gjennomgå IVF-behandling for å teste effektiviteten av protokollen for fruktbarhetsresultater, i henhold til prøveprotokollene.
|
12 måneder
|
Positiv graviditet og unnfangelse
Tidsramme: 12 måneder
|
Etter ferdigstillelse av prøveprotokoller vil pasienter gjennomføre løpende oppfølging etter behandling med forsøkspersonell for å registrere fremdrift av alle pågående graviditeter og unnfangelser, via korrespondanse etter behandling.
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Gjenopptagelse av menstruasjon
Tidsramme: 12 måneder
|
Med for tidlig ovariesvikt og naturlig overgangsalder forstyrres den normale menstruasjonssyklusen og normal menstruasjon oppstår ikke.
Pasienter vil overvåke for gjenopptakelse av menstruasjonen.
|
12 måneder
|
Endringer i hormonnivåer
Tidsramme: 12 måneder
|
Endringer i hormonelle nivåer mot normale områder.
Hormoner kan inkludere FSH/LH; Østradiol/progesteron;inhibin; Anti-mullersk hormon
|
12 måneder
|
Endringer i eggkvalitet
Tidsramme: 12 måneder
|
Ved å bruke pre-implantasjonsgenetisk screening, vil forsøkene studere endringene i eggkvaliteten til alle egg generert som et resultat av behandlingen.
En sammenligningsgruppe av pasienter som har mottatt standard IVF-behandling uten Inovium Ovarian Rejuvenation Treatment vil bli brukt til å studere dette resultatet.
|
12 måneder
|
Endringer i helseresultater
Tidsramme: 12 måneder
|
Endringer i generelle helsenivåer vil bli studert.
En sammenligningsgruppe av pasienter som har mottatt standard IVF-behandling uten Inovium Ovarian Rejuvenation Treatment vil bli brukt til å studere dette resultatet.
Alle pasientdata samlet inn som beskrevet i de andre resultatene vil bli brukt i denne sammenligningen.
|
12 måneder
|
Varighet av identifiserte fordeler ved behandling
Tidsramme: 12 måneder
|
Varigheten av effektene vil bli studert, for å identifisere en behandlingsfrekvens som er nødvendig for å opprettholde positive helse- og fruktbarhetsresultater.
|
12 måneder
|
Endringer i menopausale symptomer
Tidsramme: 12 måneder
|
Et før-og-etter spørreskjema vil bli administrert for å samle pasientens personlige erfaringsdata angående endringer i menopausale symptomer.
|
12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: E Scott Sills, MD PhD, Center for Advanced Genetics (CAG)
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Sills ES, Rickers NS, Li X, Palermo GD. First data on in vitro fertilization and blastocyst formation after intraovarian injection of calcium gluconate-activated autologous platelet rich plasma. Gynecol Endocrinol. 2018 Sep;34(9):756-760. doi: 10.1080/09513590.2018.1445219. Epub 2018 Feb 28.
- Sills ES, Li X, Rickers NS, Wood SH, Palermo GD. Metabolic and neurobehavioral response following intraovarian administration of autologous activated platelet rich plasma: First qualitative data. Neuro Endocrinol Lett. 2019 Jan;39(6):427-433.
- Sills ES, Rickers NS, Svid CS, Rickers JM, Wood SH. Normalized Ploidy Following 20 Consecutive Blastocysts with Chromosomal Error: Healthy 46, XY Pregnancy with IVF after Intraovarian Injection of Autologous Enriched Platelet-derived Growth Factors. Int J Mol Cell Med. 2019 Winter;8(1):84-90. doi: 10.22088/IJMCM.BUMS.8.1.84. Epub 2019 May 15.
- Sills ES, Rickers NS, Petersen JL, Li X, Wood SH. Regenerative effect of intraovarian injection of activated autologous platelet rich plasma: Serum anti-Mullerian hormone levels measured among poor-prognosis in vitro fertilization patients. International Journal of Regenerative Medicine 2020;3(1):1-5. https://www.sciencerepository.org/regenerative-effect-of-intraovarian-injection_RGM-2020-1-102
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 882388
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .