Finne bevis for å behandle eller berolige ved blindtarmbetennelse (FETOR) (FETOR)

Akutt blindtarmbetennelse er den vanligste kirurgiske nødsituasjonen i barndommen. Til tross for tilgang til gjeldende diagnostiske modaliteter, kan diagnose være utfordrende siden barnet kan ha problemer med å artikulere symptomer. I tillegg er det en høy frekvens av atypisk presentasjon og rask progresjon. Forsinket diagnose hos barn rapporteres å være opptil 60 %. Forsinket diagnose >48 timer øker perforasjonsraten fra 21 % til 71 %. Rundt 20 % av barna med blindtarmbetennelse har perforert når de kommer til operasjonen.

Perforering av blindtarm er forbundet med forlenget sykehusopphold og økte kostnader. Når de er perforert, øker hyppigheten av store komplikasjoner fra 1,2 % til 6,4 %, median liggetid øker fra 2 til 6 dager og sykehusinnleggelseskostnadene er estimert til 33 348 USD.

Motsatt fører en falsk positiv diagnose til unødvendig operasjon hos 12 %. Det har blitt antydet at bare 35 % av kirurgiske henvisninger med mulig blindtarmbetennelse faktisk trenger kirurgi og dermed påvirke ressursbruken.

En pålitelig test, spesielt hvis den er smertefri, vil være svært nyttig. Hvis positivt, kan barnet gjennomgå tidlig blindtarmsoperasjon i forventning om en reduksjon i perforasjonsraten (og derfor reduksjon i sykehusopphold). Hvis negativt kan barnet slippes trygt hjem. Ingen tilstrekkelig biomarkør er identifisert.

Teknologi eksisterer allerede for å oppdage endringer i flyktige organiske forbindelser (VOC) i gasser. VOC-analyse brukes allerede kommersielt for å identifisere sykdomsprosesser hos dyr og avlinger. Selv om VOC tidligere har blitt brukt til å oppdage menneskelige sykdommer, har det aldri blitt brukt til å se etter endringer i sammensetningen av pusten ved blindtarmbetennelse.

Etterforskerne antar at sammensetningen av VOC hos barn med blindtarmbetennelse vil avvike fra de uten. Etterforskerne forventer at disse forskjellene vil være av diagnostisk og prognostisk verdi i klinisk praksis. Muligheten for å samle inn pusteprøver fra barn med mulig blindtarmbetennelse for å tillate VOC-testing er ikke undersøkt.