Vaksinasjon under graviditet Gensignatur: VIP-signaturstudie

Vaksinasjoner er en viktig del av å sikre befolkningens helse, men det er et fortsatt behov for å utvikle nye og forbedrede vaksiner, og denne prosessen med design og utvikling kan være både langsom og kostbar. Vaksinasjon i svangerskapet mot patogener som pertussis, influensa og stivkrampe er en rutinemessig del av svangerskapsomsorgen i mange land. Prinsippet bak denne tilnærmingen er at gjennom vaksinasjon økes mengden av sykdomsspesifikke antistoffer hos kvinnen og det er derfor en økning i transplacental overføring til fosteret som gir beskyttelse for spedbarn etter fødselen. I Storbritannia anbefales vaksinasjon mot kikhoste fra 16 ukers svangerskap og mot influensa ved enhver svangerskap innenfor influensasesongen. Det er bevis for at kikhostevaksinasjon under graviditet er svært effektiv mot kikhoste hos spedbarn som er for små til å bli beskyttet av det rutinemessige spedbarnsvaksinasjonsprogrammet (Amirthalingam G et al, 2014, Dabrera G et al, 2015). Det er også bevis på at dette er en sikker strategi i svangerskapet for å beskytte nyfødte spedbarn (Donegan K et al, 2014) uten bevis for ugunstige kliniske utfall for mor eller spedbarn.

BioVacSafe-prosjektet er utviklet for å utvikle teknikker som kan brukes til å forstå mer om biomarkører for sikkerhet i individers respons på vaksiner. Dette vil forbedre vår forståelse av hvordan reaktogenisitet kan identifiseres tidligere, hvordan bivirkninger kan identifiseres og klassifiseres og hvordan individer interagerer med vaksiner, spesielt i forhold til helse og sykdom. Siden starten av BioVacSafe-prosjektet har betydningen av vaksinasjon i svangerskapet blitt bedre forstått og det har blitt viktig å inkludere gravide som deltakere i dette prosjektet. Graviditet er en tid med endret immunitet og det kan være at det er forskjeller i gensignaturer etter vaksinasjon hos gravide sammenlignet med ikke-gravide. Innsikt i dette kan være ekstremt viktig i utviklingen av nye vaksiner for denne befolkningen.

Sikkerhet ved vaksinasjon under graviditet er av primær betydning for gravide kvinner og deres partnere, etterforskere av kliniske studier, etiske komiteer, vaksineprodusenter og regulatorer. Bestemmelse av spesifikke genetiske signaturer etter vaksinasjon kan akselerere vaksineutvikling ved å forutsi mulige uønskede hendelser tidlig i utviklingsprosessen.