Kileimplantat Narrow Crests: Multi-center Clinical Study

På grunn av tap av tannelementer gjennomgår benkammen en betydelig ombygging. Benresorpsjon starter umiddelbart etter tannekstraksjon med 40-60 % reduksjon i horisontal og vertikal retning av alveolryggen i løpet av de første 2 årene. Det mest signifikante bentapet etter tannekstraksjon skjer i løpet av de første 3 månedene, selv om modellering og remodellering av alveolene har stor variasjon av tid: beinstruktur og organisering er kanskje ikke fullstendig selv 24 uker etter tannekstraksjon.

Det er nå kjent at krestalremodellering er nært knyttet til forsvinningen av buntbenet, som er mer representativt for det bukkale utseendet til alveolen. Dens forsvinning, spesielt i tynne periodontale biotoper, kan føre til betydelige resesjoner av hardt og mykt vev.

Dessuten, med en variabel prosentandel, hos mange pasienter, fortsetter krestalresorpsjonen over tid på grunn av en kombinasjon av faktorer involvert: anatomiske, metabolske og mekaniske. Blant disse kan bruk av avtakbare hel- eller delproteser spille en viktig rolle for å akselerere gjenopprettingsprosessen.

Med disse premissene er det vanlig å finne pasienter med atrofiske topper ved behandling av planer som gir implantatstøtte proteserehabilitering.

En krestalbeintykkelse på minst 6 mm i buco-lingual forstand anses som tilstrekkelig til å trygt plassere en plante med en diameter på 4 mm. Men når bredden er lavere, har en rekke prosedyrer og teknikker blitt foreslått i litteraturen som gjør det mulig å gjenskape volumene som trengs for implantatplassering.

Horisontale løfteteknikker med benblokker (autologe, alloplastiske, xeno-graft), guidet benregenerering, kamekspansjonsteknikk har vist en god langsiktig forutsigbarhet av de innsatte enhetene. Noen negativer knyttet til disse teknikkene må imidlertid vurderes, som økt sykelighet for pasienten, etterspørsel etter avanserte kirurgiske ferdigheter for operatøren, økte behandlingskostnader og økte behandlingstider.

På grunn av disse observasjonene har et nytt implantatdesign blitt foreslått for spesifikk bruk i smale rygger. Dens kileform og press-fit innsetting gjør det mulig å posisjonere den med en minimalt invasiv forberedelse av implantasjonsstedet, utført med ultralydteknikk.

Derfor kan bruken av dette implantatet tillate effektiv og minimalt invasiv behandling av trange tannkroner på opptil 4 mm, med betydelige fordeler for pasienten når det gjelder sykelighet, behandlingskostnader og tid.

Tolv kliniske sentre vil behandle pasienter med innsetting av kileformede implantater i tynne topper med en spesifikk kirurgisk protokoll og kliniske utfall vil bli samlet inn og analysert.

Det medisinske utstyret som er valgt vil være Rex Tissue Level-implantatsystemet. For hvert implantat som settes inn, vil de kliniske parameterne bli registrert inntil 5 år etter innsetting.

I tillegg vil det gjennomføres mellomevalueringer 1 år og 3 år etter installasjon.