Eldre passende behandling i primærhelsetjenesten (EAT) (TAPAGE)

Allmennlegen (fastlegen) konfronteres, for en del av klientellet, med behandling av pasienter som lider av multimorbiditet, som oftest fører til polyfarmasi. Det har fem store konsekvenser: øke antall upassende behandlinger, øke risikoen for potensielt farlige legemiddelinteraksjoner, øke risikoen for kontraindikasjoner assosiert med flere samtidige patologier, redusert etterlevelse av behandlinger hos pasienter og økte behandlingskostnader. Legemiddelmisbruk hos eldre er spesielt vanlig på grunn av aldersrelaterte fysiologiske endringer og fysiologiske endringer, med påfølgende økning i risikoen for uønskede hendelser, spesielt sykehusinnleggelser. Flere verktøy har blitt foreslått for å redusere morbimortaliteten hos eldre pasienter med polyfarmasi. Studiene konkluderte med at STOPP/START-verktøyet var det mest strukturerte, sensitive og hadde det mest hensiktsmessige bruksformatet for klinisk praksis. Imidlertid er det foreløpig ingen ambulerende studier som viser effekten av reseptrevisjon med STOPP/START på morbimortaliteten til personer i alderen 75 år og over. Denne studien tar sikte på å vurdere effektiviteten av en intervensjon rettet mot fastleger for å redusere morbimortalitet hos eldre pasienter med polyfarmasi. Frivillige fastleger vil bli tilfeldig fordelt enten i intervensjonsgruppen eller til vanlig omsorg (kontrollgruppe) og de vil bli fulgt ett år. Intervensjonen består i systematisk legemiddelgjennomgang av fastlege med STOPP/START. I begge gruppene vil pasientmorbimortalitet bli målt ved slutten av studien.