- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03347175
Pilotstudie som sammenligner ventilasjonsmoduser under HLR med mekanisk kompresjonsenhet. (COVME)
5. februar 2020 oppdatert av: Stefan Schaller, Technical University of Munich
Pilotstudie: Sammenligning av ventilasjonsmoduser under hjerte-lunge-redning med en mekanisk kompresjonsenhet i legevakten
Sammenligning av tre ventilasjonsmoduser (volumkontrollert, BIPAP og CPAP) under hjerte-lunge-re-animasjon med en mekanisk kompresjonsanordning på legevakten.
Primært mål er å vurdere gjennomsnittlig ventilasjonsvolum de første 15 minuttene etter randomisering.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Mekaniske kompresjonsenheter brukes for å gi kontinuerlige brystkompresjoner og følgelig blodstrøm under HLR (hjerte-lungeredning).
Gjeldende retningslinjer mangler imidlertid veiledning for optimal ventilasjonsstrategi i slike scenarier.
Dette kan føre til lungeskader forårsaket av høye trykknivåer i brystet mens du bruker kompresjon og ventilasjon samtidig eller hypoventilasjon.
Følgelig vurderer denne pilotstudien hvilken ventilasjonsmodus som er optimal.
Pasienter vil bli tildelt tilfeldig til en av de tre ventilasjonsmodusene (volumkontrollert, BiPAP-ASB, CPAP).
Ventilasjonsparametere vil bli kontinuerlig overvåket i 15 minutter mens blodgassanalyser også tas.
Ytterligere sekundære utfallsparametere vil bli vurdert, f.eks.
sykehusdødelighet.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
30
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Bavaria
-
Munich, Bavaria, Tyskland, 81675
- Klinikum Rechts der Isar
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- På vei ut av sykehus HLR på legevakten
- Trakeal intubert
- Bruk av mekanisk brystkompresjonsanordning
Ekskluderingskriterier:
- Hvis behandlerteamet antar at HLR vil bli stanset innen de neste 15 minuttene
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Volumkontrollert ventilasjon
Intervensjon1: Ventilasjon med Volumkontrollert ventilasjon
|
Volumkontrollert ventilasjonsmodus
|
|
Aktiv komparator: Trykkstyrt ventilasjon
Intervensjon2: Ventilasjon med Trykkstyrt ventilasjon
|
Trykkstyrt ventilasjon
|
|
Aktiv komparator: CPAP-modus
Intervensjon 3: Ventilasjon kun med modus for kontinuerlig positivt luftveistrykk
|
Kun CPAP-modus
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
gjennomsnittlig tidevannsvolum
Tidsramme: Studieperiode = 15 min (Startpunkt = Aktivering av randomisert ventilasjonsmodus Sluttpunkt = 15 minutter etter startpunkt eller slutt på HLR)
|
gjennomsnittlig tidevannsvolum i løpet av studieperioden
|
Studieperiode = 15 min (Startpunkt = Aktivering av randomisert ventilasjonsmodus Sluttpunkt = 15 minutter etter startpunkt eller slutt på HLR)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
gjennomsnittlig minuttvolum
Tidsramme: Studieperiode = 15 min (Startpunkt = Aktivering av randomisert ventilasjonsmodus Sluttpunkt = 15 minutter etter startpunkt eller slutt på HLR)
|
gjennomsnittlig minuttvolum i løpet av studieperioden
|
Studieperiode = 15 min (Startpunkt = Aktivering av randomisert ventilasjonsmodus Sluttpunkt = 15 minutter etter startpunkt eller slutt på HLR)
|
|
etCO2
Tidsramme: Studieperiode = 15 min (Startpunkt = Aktivering av randomisert ventilasjonsmodus Sluttpunkt = 15 minutter etter startpunkt eller slutt på HLR)
|
Gjennomsnitt, sluttverdi og forløp av parameteren i løpet av studieperioden
|
Studieperiode = 15 min (Startpunkt = Aktivering av randomisert ventilasjonsmodus Sluttpunkt = 15 minutter etter startpunkt eller slutt på HLR)
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
paO2
Tidsramme: Studieperiode = 15 min (Startpunkt = Aktivering av randomisert ventilasjonsmodus Sluttpunkt = 15 minutter etter startpunkt eller slutt på HLR)
|
Gjennomsnitt, sluttverdi og forløp av parameteren i løpet av studieperioden
|
Studieperiode = 15 min (Startpunkt = Aktivering av randomisert ventilasjonsmodus Sluttpunkt = 15 minutter etter startpunkt eller slutt på HLR)
|
|
paCO2
Tidsramme: Studieperiode = 15 min (Startpunkt = Aktivering av randomisert ventilasjonsmodus Sluttpunkt = 15 minutter etter startpunkt eller slutt på HLR)
|
Gjennomsnitt, sluttverdi og forløp av parameteren i løpet av studieperioden
|
Studieperiode = 15 min (Startpunkt = Aktivering av randomisert ventilasjonsmodus Sluttpunkt = 15 minutter etter startpunkt eller slutt på HLR)
|
|
Endring av ventilasjonsinnstilling
Tidsramme: Studieperiode = 15 min (Startpunkt = Aktivering av randomisert ventilasjonsmodus Sluttpunkt = 15 minutter etter startpunkt eller slutt på HLR)
|
Vi vil vurdere endringer som er gjort i ventilatorinnstillingene (modus, tidalvolum, frekvens, FiO2 og PEEP) i løpet av studieperioden
|
Studieperiode = 15 min (Startpunkt = Aktivering av randomisert ventilasjonsmodus Sluttpunkt = 15 minutter etter startpunkt eller slutt på HLR)
|
|
Ventilasjonsinnstilling endres senere
Tidsramme: Starter etter slutten av studieperioden (15 minutter etter at randomisert ventilasjonsmodus ble aktivert) til hjerte-lunge-redning stoppes av det behandlende teamet
|
Vi vil vurdere endringer gjort i respiratorinnstillingene (modus, tidalvolum, frekvens, FiO2 og PEEP) etter studieperioden frem til slutten av HLR
|
Starter etter slutten av studieperioden (15 minutter etter at randomisert ventilasjonsmodus ble aktivert) til hjerte-lunge-redning stoppes av det behandlende teamet
|
|
Ventilasjonstimer
Tidsramme: Startpunkt = Aktivering av randomisert ventilasjonsmodus til Sluttpunkt = tidspunkt når pasienten skrives ut fra sykehuset; ; ca 3 uker
|
Ventilasjonstimer på sykehuset
|
Startpunkt = Aktivering av randomisert ventilasjonsmodus til Sluttpunkt = tidspunkt når pasienten skrives ut fra sykehuset; ; ca 3 uker
|
|
24 timers overlevelse
Tidsramme: 24 timer etter randomisering
|
Overlevelse 24 timer etter randomisering
|
24 timer etter randomisering
|
|
Sykehusoverlevelse/dødelighet
Tidsramme: Startpunkt = Aktivering av randomisert ventilasjonsmodus til Sluttpunkt = tidspunkt når pasienten skrives ut fra sykehuset; ca 3 uker
|
Sykehusoverlevelse/dødelighet
|
Startpunkt = Aktivering av randomisert ventilasjonsmodus til Sluttpunkt = tidspunkt når pasienten skrives ut fra sykehuset; ca 3 uker
|
|
BGA
Tidsramme: Studieperiode = 15 min (Startpunkt = Aktivering av randomisert ventilasjonsmodus Sluttpunkt = 15 minutter etter startpunkt eller slutt på HLR)
|
Blodgassanalyse
|
Studieperiode = 15 min (Startpunkt = Aktivering av randomisert ventilasjonsmodus Sluttpunkt = 15 minutter etter startpunkt eller slutt på HLR)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Stefan J Schaller, MD, Klinik für Anaesthesiologie
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Bernhard M, Hossfeld B, Kumle B, Becker TK, Bottiger B, Birkholz T. Don't forget to ventilate during cardiopulmonary resuscitation with mechanical chest compression devices. Eur J Anaesthesiol. 2016 Aug;33(8):553-6. doi: 10.1097/EJA.0000000000000426. No abstract available.
- Hillman K, Albin M. Pulmonary barotrauma during cardiopulmonary resuscitation. Crit Care Med. 1986 Jul;14(7):606-9. doi: 10.1097/00003246-198607000-00003.
- Shulman D, Beilin B, Olshwang D. Pulmonary barotrauma during cardiopulmonary resuscitation. Resuscitation. 1987 Sep;15(3):201-7. doi: 10.1016/0300-9572(87)90015-3.
- Hou SH, Lue HC, Chu SH. Comparison of conventional and simultaneous compression-ventilation cardiopulmonary resuscitation in piglets. Jpn Circ J. 1994 Jun;58(6):426-32. doi: 10.1253/jcj.58.426.
- Kleinsasser A, Lindner KH, Schaefer A, Loeckinger A. Decompression-triggered positive-pressure ventilation during cardiopulmonary resuscitation improves pulmonary gas exchange and oxygen uptake. Circulation. 2002 Jul 16;106(3):373-8. doi: 10.1161/01.cir.0000021428.94652.04.
- Kill C, Hahn O, Dietz F, Neuhaus C, Schwarz S, Mahling R, Wallot P, Jerrentrup A, Steinfeldt T, Wulf H, Dersch W. Mechanical ventilation during cardiopulmonary resuscitation with intermittent positive-pressure ventilation, bilevel ventilation, or chest compression synchronized ventilation in a pig model. Crit Care Med. 2014 Feb;42(2):e89-95. doi: 10.1097/CCM.0b013e3182a63fa0.
- Winkler BE, Muellenbach RM, Wurmb T, Struck MF, Roewer N, Kranke P. Passive continuous positive airway pressure ventilation during cardiopulmonary resuscitation: a randomized cross-over manikin simulation study. J Clin Monit Comput. 2017 Feb;31(1):93-101. doi: 10.1007/s10877-016-9836-6. Epub 2016 Feb 9.
- Kill C, Galbas M, Neuhaus C, Hahn O, Wallot P, Kesper K, Wulf H, Dersch W. Chest Compression Synchronized Ventilation versus Intermitted Positive Pressure Ventilation during Cardiopulmonary Resuscitation in a Pig Model. PLoS One. 2015 May 26;10(5):e0127759. doi: 10.1371/journal.pone.0127759. eCollection 2015.
- Tan D, Xu J, Shao S, Fu Y, Sun F, Zhang Y, Hu Y, Walline J, Zhu H, Yu X. Comparison of different inspiratory triggering settings in automated ventilators during cardiopulmonary resuscitation in a porcine model. PLoS One. 2017 Feb 10;12(2):e0171869. doi: 10.1371/journal.pone.0171869. eCollection 2017.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
6. november 2017
Primær fullføring (Faktiske)
12. desember 2019
Studiet fullført (Faktiske)
12. desember 2019
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
24. oktober 2017
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
16. november 2017
Først lagt ut (Faktiske)
20. november 2017
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
6. februar 2020
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
5. februar 2020
Sist bekreftet
1. februar 2020
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
- COVME
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
IPD-planbeskrivelse
Vi er villige til å dele anonymiserte og aggregerte data for metaanalyse eller på en individuell beslutning til samarbeidspartnere.
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Hjerte-lungeredning
-
University Hospital, GrenobleSociété Française d'Anesthésie et de RéanimationFullførteFast Diagnosis Performance in Guiding First Aid Resuscitation and HemostasisFrankrike
-
University Hospital PilsenRekrutteringHjertestans (CA) | Hjerteinfarkt | Kronisk stress | Post-resuscitation syndromTsjekkia
-
Chungnam National University HospitalAktiv, ikke rekrutterendeHjertestans (CA) | Post-resuscitation syndrom | Hypoksisk-iskemisk hjerneskadeKorea, Republikken
-
Ahmet DüzgünFullførtKritisk sykdom | Hjertestans | Koma | Hypoksisk-iskemisk encefalopati | Post-resuscitation syndromTyrkia (Türkiye)
Kliniske studier på Volumkontrollert ventilasjon
-
University of FloridaPerformance HealthTilbaketrukket
-
First Hospital of China Medical UniversityLaval UniversityUkjentFjernstyrt Mandibular PositionerCanada, Kina
-
Salus UniversityUkjentIntermitterende eksotropiForente stater
-
Rothman Institute OrthopaedicsPåmelding etter invitasjon
-
University of SydneyRoyal Prince Alfred Hospital, Sydney, AustraliaAvsluttet
-
Oregon Health and Science University4DMedicalPåmelding etter invitasjonLungesykdommer | KOLS | Luftveissykdom | DyspnéForente stater
-
Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la...Spanish Respiratory SocietyFullførtFedme HypoventilasjonssyndromSpania
-
Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo di PaviaFullførtIkke-alkoholisk fettleversykdom (NAFLD)Italia
-
University of Wisconsin, MadisonAvsluttetAkutt lungeskade | Adult Respiratory Distress SyndromeForente stater