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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03347175
Étude pilote comparant les modes de ventilation pendant la RCP avec un dispositif de compression mécanique. (COVME)
5 février 2020 mis à jour par: Stefan Schaller, Technical University of Munich
Étude pilote : Comparaison des modes de ventilation pendant la réanimation cardio-respiratoire avec un appareil de compression mécanique aux urgences
Comparaison de trois modes de ventilation (volume contrôlé, BIPAP et CPAP) lors d'une réanimation cardiorespiratoire avec un dispositif de compression mécanique aux urgences.
L'objectif principal est d'évaluer le volume de ventilation moyen dans les 15 premières minutes après la randomisation.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Des dispositifs de compression mécaniques sont appliqués pour garantir des compressions thoraciques continues et, par conséquent, un flux sanguin pendant la RCR (réanimation cardiopulmonaire).
Cependant, les directives actuelles manquent de conseils sur la stratégie de ventilation optimale dans de tels scénarios.
Cela peut entraîner des lésions pulmonaires causées par des niveaux de pression élevés dans la poitrine lors de l'application simultanée d'une compression et d'une ventilation ou une hypoventilation.
Par conséquent, cette étude pilote évalue quel mode de ventilation est optimal.
Les patients seront assignés au hasard à l'un des trois modes de ventilation (Volume contrôlé, BiPAP-ASB, CPAP).
Les paramètres de ventilation seront surveillés en continu pendant 15 minutes pendant que des analyses des gaz sanguins seront également effectuées.
D'autres paramètres de résultats secondaires seront évalués, par ex.
mortalité hospitalière.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
30
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
-
-
Bavaria
-
Munich, Bavaria, Allemagne, 81675
- Klinikum Rechts der Isar
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- RCR en sortie d'hôpital en salle d'urgence
- Intubation trachéale
- Utilisation d'un appareil de compression thoracique mécanique
Critère d'exclusion:
- Si l'équipe soignante suppose que la RCR sera arrêtée dans les 15 prochaines minutes
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Ventilation à volume contrôlé
Intervention1 : Ventilation avec ventilation à volume contrôlé
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Mode de ventilation à volume contrôlé
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Comparateur actif: Ventilation à pression contrôlée
Intervention2 : Ventilation avec ventilation à pression contrôlée
|
Ventilation à pression contrôlée
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Comparateur actif: Mode PPC
Intervention 3 : Ventilation en mode pression positive continue uniquement
|
Mode PPC uniquement
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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volume courant moyen
Délai: Période d'étude = 15 min (Point de départ = Activation du mode de ventilation aléatoire Point final = 15 minutes après le point de départ ou la fin de la RCP)
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volume courant moyen pendant la période d'étude
|
Période d'étude = 15 min (Point de départ = Activation du mode de ventilation aléatoire Point final = 15 minutes après le point de départ ou la fin de la RCP)
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
volume minute moyen
Délai: Période d'étude = 15 min (Point de départ = Activation du mode de ventilation aléatoire Point final = 15 minutes après le point de départ ou la fin de la RCP)
|
volume minute moyen pendant la période d'étude
|
Période d'étude = 15 min (Point de départ = Activation du mode de ventilation aléatoire Point final = 15 minutes après le point de départ ou la fin de la RCP)
|
|
etCO2
Délai: Période d'étude = 15 min (Point de départ = Activation du mode de ventilation aléatoire Point final = 15 minutes après le point de départ ou la fin de la RCP)
|
Moyenne, valeur finale et évolution du paramètre pendant la période d'étude
|
Période d'étude = 15 min (Point de départ = Activation du mode de ventilation aléatoire Point final = 15 minutes après le point de départ ou la fin de la RCP)
|
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
paO2
Délai: Période d'étude = 15 min (Point de départ = Activation du mode de ventilation aléatoire Point final = 15 minutes après le point de départ ou la fin de la RCP)
|
Moyenne, valeur finale et évolution du paramètre pendant la période d'étude
|
Période d'étude = 15 min (Point de départ = Activation du mode de ventilation aléatoire Point final = 15 minutes après le point de départ ou la fin de la RCP)
|
|
paCO2
Délai: Période d'étude = 15 min (Point de départ = Activation du mode de ventilation aléatoire Point final = 15 minutes après le point de départ ou la fin de la RCP)
|
Moyenne, valeur finale et évolution du paramètre pendant la période d'étude
|
Période d'étude = 15 min (Point de départ = Activation du mode de ventilation aléatoire Point final = 15 minutes après le point de départ ou la fin de la RCP)
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|
Changement de réglage de ventilation
Délai: Période d'étude = 15 min (Point de départ = Activation du mode de ventilation aléatoire Point final = 15 minutes après le point de départ ou la fin de la RCP)
|
Nous évaluerons les modifications apportées aux réglages du ventilateur (mode, volume courant, fréquence, FiO2 et PEP) pendant la période d'étude
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Période d'étude = 15 min (Point de départ = Activation du mode de ventilation aléatoire Point final = 15 minutes après le point de départ ou la fin de la RCP)
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Changement de réglage de ventilation plus tard
Délai: Commençant après la fin de la période d'étude (15 minutes après l'activation du mode de ventilation aléatoire) jusqu'à ce que la réanimation cardiopulmonaire soit arrêtée par l'équipe traitante
|
Nous évaluerons les modifications apportées aux réglages du ventilateur (mode, volume courant, fréquence, FiO2 et PEP) après la période d'étude jusqu'à la fin de la RCP
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Commençant après la fin de la période d'étude (15 minutes après l'activation du mode de ventilation aléatoire) jusqu'à ce que la réanimation cardiopulmonaire soit arrêtée par l'équipe traitante
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Heures d'aération
Délai: Point de départ = activation du mode de ventilation aléatoire jusqu'au point de fin = heure à laquelle le patient sort de l'hôpital ; ; environ 3 semaines
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Heures de ventilation à l'hôpital
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Point de départ = activation du mode de ventilation aléatoire jusqu'au point de fin = heure à laquelle le patient sort de l'hôpital ; ; environ 3 semaines
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24h de survie
Délai: 24h après randomisation
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Survie 24h après randomisation
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24h après randomisation
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Survie/mortalité à l'hôpital
Délai: Point de départ = activation du mode de ventilation aléatoire jusqu'au point de fin = heure à laquelle le patient sort de l'hôpital ; environ 3 semaines
|
Survie/mortalité à l'hôpital
|
Point de départ = activation du mode de ventilation aléatoire jusqu'au point de fin = heure à laquelle le patient sort de l'hôpital ; environ 3 semaines
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BGA
Délai: Période d'étude = 15 min (Point de départ = Activation du mode de ventilation aléatoire Point final = 15 minutes après le point de départ ou la fin de la RCP)
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Analyse des gaz du sang
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Période d'étude = 15 min (Point de départ = Activation du mode de ventilation aléatoire Point final = 15 minutes après le point de départ ou la fin de la RCP)
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Stefan J Schaller, MD, Klinik für Anaesthesiologie
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Bernhard M, Hossfeld B, Kumle B, Becker TK, Bottiger B, Birkholz T. Don't forget to ventilate during cardiopulmonary resuscitation with mechanical chest compression devices. Eur J Anaesthesiol. 2016 Aug;33(8):553-6. doi: 10.1097/EJA.0000000000000426. No abstract available.
- Hillman K, Albin M. Pulmonary barotrauma during cardiopulmonary resuscitation. Crit Care Med. 1986 Jul;14(7):606-9. doi: 10.1097/00003246-198607000-00003.
- Shulman D, Beilin B, Olshwang D. Pulmonary barotrauma during cardiopulmonary resuscitation. Resuscitation. 1987 Sep;15(3):201-7. doi: 10.1016/0300-9572(87)90015-3.
- Hou SH, Lue HC, Chu SH. Comparison of conventional and simultaneous compression-ventilation cardiopulmonary resuscitation in piglets. Jpn Circ J. 1994 Jun;58(6):426-32. doi: 10.1253/jcj.58.426.
- Kleinsasser A, Lindner KH, Schaefer A, Loeckinger A. Decompression-triggered positive-pressure ventilation during cardiopulmonary resuscitation improves pulmonary gas exchange and oxygen uptake. Circulation. 2002 Jul 16;106(3):373-8. doi: 10.1161/01.cir.0000021428.94652.04.
- Kill C, Hahn O, Dietz F, Neuhaus C, Schwarz S, Mahling R, Wallot P, Jerrentrup A, Steinfeldt T, Wulf H, Dersch W. Mechanical ventilation during cardiopulmonary resuscitation with intermittent positive-pressure ventilation, bilevel ventilation, or chest compression synchronized ventilation in a pig model. Crit Care Med. 2014 Feb;42(2):e89-95. doi: 10.1097/CCM.0b013e3182a63fa0.
- Winkler BE, Muellenbach RM, Wurmb T, Struck MF, Roewer N, Kranke P. Passive continuous positive airway pressure ventilation during cardiopulmonary resuscitation: a randomized cross-over manikin simulation study. J Clin Monit Comput. 2017 Feb;31(1):93-101. doi: 10.1007/s10877-016-9836-6. Epub 2016 Feb 9.
- Kill C, Galbas M, Neuhaus C, Hahn O, Wallot P, Kesper K, Wulf H, Dersch W. Chest Compression Synchronized Ventilation versus Intermitted Positive Pressure Ventilation during Cardiopulmonary Resuscitation in a Pig Model. PLoS One. 2015 May 26;10(5):e0127759. doi: 10.1371/journal.pone.0127759. eCollection 2015.
- Tan D, Xu J, Shao S, Fu Y, Sun F, Zhang Y, Hu Y, Walline J, Zhu H, Yu X. Comparison of different inspiratory triggering settings in automated ventilators during cardiopulmonary resuscitation in a porcine model. PLoS One. 2017 Feb 10;12(2):e0171869. doi: 10.1371/journal.pone.0171869. eCollection 2017.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
6 novembre 2017
Achèvement primaire (Réel)
12 décembre 2019
Achèvement de l'étude (Réel)
12 décembre 2019
Dates d'inscription aux études
Première soumission
24 octobre 2017
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
16 novembre 2017
Première publication (Réel)
20 novembre 2017
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
6 février 2020
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
5 février 2020
Dernière vérification
1 février 2020
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Autres numéros d'identification d'étude
- COVME
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
NON
Description du régime IPD
Nous sommes disposés à partager des données anonymisées et agrégées pour une méta-analyse ou sur une décision individuelle avec des partenaires de collaboration.
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
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