- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03347175
Pilotní studie porovnávající ventilační režimy během KPR s mechanickým kompresním zařízením. (COVME)
5. února 2020 aktualizováno: Stefan Schaller, Technical University of Munich
Pilotní studie: Srovnání ventilačních režimů během kardiopulmonální resuscitace s mechanickým kompresním zařízením na pohotovosti
Porovnání tří ventilačních režimů (objemově řízený, BIPAP a CPAP) při kardiopulmonální resuscitaci s mechanickým kompresním zařízením na urgentním příjmu.
Primárním cílem je stanovit průměrný objem ventilace v prvních 15 minutách po randomizaci.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Mechanická kompresní zařízení se používají k zajištění nepřetržitého stlačování hrudníku a následně průtoku krve během KPR (kardiopulmonální resuscitace).
Současné pokyny však postrádají pokyny pro optimální strategii ventilace v takových scénářích.
To může vést k poranění plic způsobeným vysokým tlakem v hrudníku při současné aplikaci komprese a ventilace nebo hypoventilaci.
V důsledku toho tato pilotní studie posuzuje, který režim ventilace je optimální.
Pacienti budou náhodně zařazeni do jednoho ze tří ventilačních režimů (Volume kontrolovaný, BiPAP-ASB, CPAP).
Parametry ventilace budou nepřetržitě monitorovány po dobu 15 minut a zároveň budou prováděny analýzy krevních plynů.
Budou posuzovány další sekundární výstupní parametry, např.
nemocniční úmrtnost.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
30
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Bavaria
-
Munich, Bavaria, Německo, 81675
- Klinikum Rechts der Isar
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Probíhá mimo nemocnici KPR na pohotovosti
- Tracheální intubováno
- Použití mechanického zařízení na stlačování hrudníku
Kritéria vyloučení:
- Pokud ošetřující tým předpokládá, že KPR bude ukončena během následujících 15 minut
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Objemově řízená ventilace
Intervence1: Ventilace s objemově řízenou ventilací
|
Režim objemově řízené ventilace
|
|
Aktivní komparátor: Tlakově řízená ventilace
Zásah 2: Ventilace s tlakově řízenou ventilací
|
Tlakově řízená ventilace
|
|
Aktivní komparátor: Režim CPAP
Intervence 3: Ventilace pouze v režimu kontinuálního pozitivního tlaku v dýchacích cestách
|
Pouze režim CPAP
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
střední dechový objem
Časové okno: Doba studie = 15 min (Počáteční bod = Aktivace režimu randomizované ventilace Koncový bod = 15 minut po Počátečním bodu nebo konci KPR)
|
střední dechový objem během období studie
|
Doba studie = 15 min (Počáteční bod = Aktivace režimu randomizované ventilace Koncový bod = 15 minut po Počátečním bodu nebo konci KPR)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
střední minutový objem
Časové okno: Doba studie = 15 min (Počáteční bod = Aktivace režimu randomizované ventilace Koncový bod = 15 minut po Počátečním bodu nebo konci KPR)
|
střední minutový objem během studijního období
|
Doba studie = 15 min (Počáteční bod = Aktivace režimu randomizované ventilace Koncový bod = 15 minut po Počátečním bodu nebo konci KPR)
|
|
etCO2
Časové okno: Doba studie = 15 min (Počáteční bod = Aktivace režimu randomizované ventilace Koncový bod = 15 minut po Počátečním bodu nebo konci KPR)
|
Průměr, konečná hodnota a průběh parametru během sledovaného období
|
Doba studie = 15 min (Počáteční bod = Aktivace režimu randomizované ventilace Koncový bod = 15 minut po Počátečním bodu nebo konci KPR)
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
paO2
Časové okno: Doba studie = 15 min (Počáteční bod = Aktivace režimu randomizované ventilace Koncový bod = 15 minut po Počátečním bodu nebo konci KPR)
|
Průměr, konečná hodnota a průběh parametru během sledovaného období
|
Doba studie = 15 min (Počáteční bod = Aktivace režimu randomizované ventilace Koncový bod = 15 minut po Počátečním bodu nebo konci KPR)
|
|
paCO2
Časové okno: Doba studie = 15 min (Počáteční bod = Aktivace režimu randomizované ventilace Koncový bod = 15 minut po Počátečním bodu nebo konci KPR)
|
Průměr, konečná hodnota a průběh parametru během sledovaného období
|
Doba studie = 15 min (Počáteční bod = Aktivace režimu randomizované ventilace Koncový bod = 15 minut po Počátečním bodu nebo konci KPR)
|
|
Změna nastavení ventilace
Časové okno: Doba studie = 15 min (Počáteční bod = Aktivace režimu randomizované ventilace Koncový bod = 15 minut po Počátečním bodu nebo konci KPR)
|
Posoudíme změny provedené v nastavení ventilátoru (režim, dechový objem, frekvence, FiO2 a PEEP) během období studie
|
Doba studie = 15 min (Počáteční bod = Aktivace režimu randomizované ventilace Koncový bod = 15 minut po Počátečním bodu nebo konci KPR)
|
|
Později změna nastavení ventilace
Časové okno: Počínaje po skončení období studie (15 minut po aktivaci režimu randomizované ventilace), dokud ošetřující tým nezastaví kardiopulmonální resuscitaci
|
Posoudíme změny provedené v nastavení ventilátoru (režim, dechový objem, frekvence, FiO2 a PEEP) po období studie až do konce KPR
|
Počínaje po skončení období studie (15 minut po aktivaci režimu randomizované ventilace), dokud ošetřující tým nezastaví kardiopulmonální resuscitaci
|
|
Hodiny větrání
Časové okno: Počáteční bod = Aktivace režimu randomizované ventilace do Koncový bod = čas, kdy je pacient propuštěn z nemocnice; ; přibližně 3 týdny
|
Větrací hodiny v nemocnici
|
Počáteční bod = Aktivace režimu randomizované ventilace do Koncový bod = čas, kdy je pacient propuštěn z nemocnice; ; přibližně 3 týdny
|
|
24h přežití
Časové okno: 24 hodin po randomizaci
|
Přežití 24 hodin po randomizaci
|
24 hodin po randomizaci
|
|
Přežití/úmrtnost v nemocnici
Časové okno: Počáteční bod = Aktivace režimu randomizované ventilace do Koncový bod = čas, kdy je pacient propuštěn z nemocnice; přibližně 3 týdny
|
Přežití/úmrtnost v nemocnici
|
Počáteční bod = Aktivace režimu randomizované ventilace do Koncový bod = čas, kdy je pacient propuštěn z nemocnice; přibližně 3 týdny
|
|
BGA
Časové okno: Doba studie = 15 min (Počáteční bod = Aktivace režimu randomizované ventilace Koncový bod = 15 minut po Počátečním bodu nebo konci KPR)
|
Analýza krevních plynů
|
Doba studie = 15 min (Počáteční bod = Aktivace režimu randomizované ventilace Koncový bod = 15 minut po Počátečním bodu nebo konci KPR)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Stefan J Schaller, MD, Klinik für Anaesthesiologie
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Bernhard M, Hossfeld B, Kumle B, Becker TK, Bottiger B, Birkholz T. Don't forget to ventilate during cardiopulmonary resuscitation with mechanical chest compression devices. Eur J Anaesthesiol. 2016 Aug;33(8):553-6. doi: 10.1097/EJA.0000000000000426. No abstract available.
- Hillman K, Albin M. Pulmonary barotrauma during cardiopulmonary resuscitation. Crit Care Med. 1986 Jul;14(7):606-9. doi: 10.1097/00003246-198607000-00003.
- Shulman D, Beilin B, Olshwang D. Pulmonary barotrauma during cardiopulmonary resuscitation. Resuscitation. 1987 Sep;15(3):201-7. doi: 10.1016/0300-9572(87)90015-3.
- Hou SH, Lue HC, Chu SH. Comparison of conventional and simultaneous compression-ventilation cardiopulmonary resuscitation in piglets. Jpn Circ J. 1994 Jun;58(6):426-32. doi: 10.1253/jcj.58.426.
- Kleinsasser A, Lindner KH, Schaefer A, Loeckinger A. Decompression-triggered positive-pressure ventilation during cardiopulmonary resuscitation improves pulmonary gas exchange and oxygen uptake. Circulation. 2002 Jul 16;106(3):373-8. doi: 10.1161/01.cir.0000021428.94652.04.
- Kill C, Hahn O, Dietz F, Neuhaus C, Schwarz S, Mahling R, Wallot P, Jerrentrup A, Steinfeldt T, Wulf H, Dersch W. Mechanical ventilation during cardiopulmonary resuscitation with intermittent positive-pressure ventilation, bilevel ventilation, or chest compression synchronized ventilation in a pig model. Crit Care Med. 2014 Feb;42(2):e89-95. doi: 10.1097/CCM.0b013e3182a63fa0.
- Winkler BE, Muellenbach RM, Wurmb T, Struck MF, Roewer N, Kranke P. Passive continuous positive airway pressure ventilation during cardiopulmonary resuscitation: a randomized cross-over manikin simulation study. J Clin Monit Comput. 2017 Feb;31(1):93-101. doi: 10.1007/s10877-016-9836-6. Epub 2016 Feb 9.
- Kill C, Galbas M, Neuhaus C, Hahn O, Wallot P, Kesper K, Wulf H, Dersch W. Chest Compression Synchronized Ventilation versus Intermitted Positive Pressure Ventilation during Cardiopulmonary Resuscitation in a Pig Model. PLoS One. 2015 May 26;10(5):e0127759. doi: 10.1371/journal.pone.0127759. eCollection 2015.
- Tan D, Xu J, Shao S, Fu Y, Sun F, Zhang Y, Hu Y, Walline J, Zhu H, Yu X. Comparison of different inspiratory triggering settings in automated ventilators during cardiopulmonary resuscitation in a porcine model. PLoS One. 2017 Feb 10;12(2):e0171869. doi: 10.1371/journal.pone.0171869. eCollection 2017.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
6. listopadu 2017
Primární dokončení (Aktuální)
12. prosince 2019
Dokončení studie (Aktuální)
12. prosince 2019
Termíny zápisu do studia
První předloženo
24. října 2017
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
16. listopadu 2017
První zveřejněno (Aktuální)
20. listopadu 2017
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
6. února 2020
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
5. února 2020
Naposledy ověřeno
1. února 2020
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- COVME
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Popis plánu IPD
Jsme ochotni sdílet anonymizovaná a agregovaná data pro metaanalýzu nebo na základě individuálního rozhodnutí s partnery pro spolupráci.
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Objemově řízená ventilace
-
Erasmus Medical CenterVentinovaDokončeno
-
Peking Union Medical College HospitalShandong Provincial Hospital; Henan Provincial People's Hospital; Chongqing General... a další spolupracovníciZatím nenabírámeZávažné onemocnění | Respirační selhání | ARDS (syndrom akutní respirační tísně) | VILI (Poškození plic vyvolané ventilátorem)
-
King's College Hospital NHS TrustSt George's, University of LondonAktivní, ne náborVrozená brániční kýlaSpojené království
-
South Tees Hospitals NHS Foundation TrustDokončenoCílení na saturaci kyslíkem u předčasně narozených ventilovaných kojencůSpojené království
-
National Taiwan University HospitalNáborRakovina plic | Komplikace radiační terapieTchaj-wan