- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03347175
Pilotstudie waarin beademingsmodi tijdens reanimatie worden vergeleken met een mechanisch compressieapparaat. (COVME)
5 februari 2020 bijgewerkt door: Stefan Schaller, Technical University of Munich
Pilotstudie: vergelijking van beademingsmodi tijdens cardiopulmonale reanimatie met een mechanisch compressieapparaat op de eerste hulp
Vergelijking van drie beademingsmodi (volumegestuurd, BIPAP en CPAP) tijdens cardiopulmonale reanimatie met een mechanisch compressieapparaat op de eerste hulp.
Het primaire doel is het bepalen van het gemiddelde ventilatievolume in de eerste 15 minuten na randomisatie.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Mechanische compressieapparaten worden toegepast om continue borstcompressies en daarmee de bloedstroom tijdens reanimatie (cardiopulmonale reanimatie) te verlenen.
De huidige richtlijnen missen echter richtlijnen voor de optimale ventilatiestrategie in dergelijke scenario's.
Dit kan leiden tot longletsel veroorzaakt door hoge drukniveaus in de borstkas terwijl tegelijkertijd compressie en ventilatie worden toegepast of hypoventilatie.
Daarom wordt in deze pilotstudie nagegaan welke ventilatiemodus optimaal is.
Patiënten worden willekeurig toegewezen aan een van de drie beademingsmodi (volumegestuurd, BiPAP-ASB, CPAP).
Beademingsparameters worden gedurende 15 minuten continu gecontroleerd terwijl er ook bloedgasanalyses worden uitgevoerd.
Verdere secundaire uitkomstparameters zullen worden beoordeeld, b.v.
ziekenhuis sterfte.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
30
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Bavaria
-
Munich, Bavaria, Duitsland, 81675
- Klinikum Rechts der Isar
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Reanimatie buiten het ziekenhuis op de Spoedeisende Hulp
- Tracheaal geïntubeerd
- Gebruik van een mechanisch borstcompressieapparaat
Uitsluitingscriteria:
- Als het behandelend team ervan uitgaat dat de reanimatie binnen de komende 15 minuten zal worden gestaakt
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Volume gecontroleerde ventilatie
Interventie1: Ventilatie met Volume gecontroleerde ventilatie
|
Volumegecontroleerde ventilatiemodus
|
|
Actieve vergelijker: Druk gecontroleerde ventilatie
Interventie2: Ventilatie met Drukgestuurde ventilatie
|
Druk gecontroleerde ventilatie
|
|
Actieve vergelijker: CPAP-modus
Interventie3: Alleen beademing met continue positieve luchtwegdrukmodus
|
Alleen CPAP-modus
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
gemiddeld ademvolume
Tijdsspanne: Onderzoeksperiode = 15 min (Startpunt = Activering van gerandomiseerde beademingsmodus Eindpunt = 15 minuten na Startpunt of einde van reanimatie)
|
gemiddeld ademvolume tijdens de studieperiode
|
Onderzoeksperiode = 15 min (Startpunt = Activering van gerandomiseerde beademingsmodus Eindpunt = 15 minuten na Startpunt of einde van reanimatie)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
gemiddeld minuutvolume
Tijdsspanne: Onderzoeksperiode = 15 min (Startpunt = Activering van gerandomiseerde beademingsmodus Eindpunt = 15 minuten na Startpunt of einde van reanimatie)
|
gemiddeld minuutvolume tijdens de studieperiode
|
Onderzoeksperiode = 15 min (Startpunt = Activering van gerandomiseerde beademingsmodus Eindpunt = 15 minuten na Startpunt of einde van reanimatie)
|
|
etCO2
Tijdsspanne: Onderzoeksperiode = 15 min (Startpunt = Activering van gerandomiseerde beademingsmodus Eindpunt = 15 minuten na Startpunt of einde van reanimatie)
|
Gemiddelde, eindwaarde en verloop van de parameter tijdens de onderzoeksperiode
|
Onderzoeksperiode = 15 min (Startpunt = Activering van gerandomiseerde beademingsmodus Eindpunt = 15 minuten na Startpunt of einde van reanimatie)
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
paO2
Tijdsspanne: Onderzoeksperiode = 15 min (Startpunt = Activering van gerandomiseerde beademingsmodus Eindpunt = 15 minuten na Startpunt of einde van reanimatie)
|
Gemiddelde, eindwaarde en verloop van de parameter tijdens de onderzoeksperiode
|
Onderzoeksperiode = 15 min (Startpunt = Activering van gerandomiseerde beademingsmodus Eindpunt = 15 minuten na Startpunt of einde van reanimatie)
|
|
paCO2
Tijdsspanne: Onderzoeksperiode = 15 min (Startpunt = Activering van gerandomiseerde beademingsmodus Eindpunt = 15 minuten na Startpunt of einde van reanimatie)
|
Gemiddelde, eindwaarde en verloop van de parameter tijdens de onderzoeksperiode
|
Onderzoeksperiode = 15 min (Startpunt = Activering van gerandomiseerde beademingsmodus Eindpunt = 15 minuten na Startpunt of einde van reanimatie)
|
|
Wijziging ventilatie-instelling
Tijdsspanne: Onderzoeksperiode = 15 min (Startpunt = Activering van gerandomiseerde beademingsmodus Eindpunt = 15 minuten na Startpunt of einde van reanimatie)
|
We zullen veranderingen in de instellingen van het beademingsapparaat (modus, ademvolume, frequentie, FiO2 en PEEP) tijdens de onderzoeksperiode beoordelen
|
Onderzoeksperiode = 15 min (Startpunt = Activering van gerandomiseerde beademingsmodus Eindpunt = 15 minuten na Startpunt of einde van reanimatie)
|
|
Ventilatie-instelling later wijzigen
Tijdsspanne: Beginnend na het einde van de studieperiode (15 min nadat de gerandomiseerde beademingsmodus was geactiveerd) totdat de cardiopulmonale reanimatie wordt gestopt door het behandelend team
|
We beoordelen de wijzigingen in de instellingen van het beademingsapparaat (modus, teugvolume, frequentie, FiO2 en PEEP) na de studieperiode tot het einde van de reanimatie
|
Beginnend na het einde van de studieperiode (15 min nadat de gerandomiseerde beademingsmodus was geactiveerd) totdat de cardiopulmonale reanimatie wordt gestopt door het behandelend team
|
|
Ventilatie uren
Tijdsspanne: Beginpunt = Activering van gerandomiseerde beademingsmodus tot Eindpunt = tijdstip waarop patiënt uit het ziekenhuis wordt ontslagen; ; ongeveer 3 weken
|
Beademingsuren in het ziekenhuis
|
Beginpunt = Activering van gerandomiseerde beademingsmodus tot Eindpunt = tijdstip waarop patiënt uit het ziekenhuis wordt ontslagen; ; ongeveer 3 weken
|
|
24 uur overleving
Tijdsspanne: 24 uur na randomisatie
|
Overleving 24 uur na randomisatie
|
24 uur na randomisatie
|
|
Ziekenhuisoverleving/mortaliteit
Tijdsspanne: Beginpunt = Activering van gerandomiseerde beademingsmodus tot Eindpunt = tijdstip waarop patiënt uit het ziekenhuis wordt ontslagen; ongeveer 3 weken
|
Ziekenhuisoverleving/mortaliteit
|
Beginpunt = Activering van gerandomiseerde beademingsmodus tot Eindpunt = tijdstip waarop patiënt uit het ziekenhuis wordt ontslagen; ongeveer 3 weken
|
|
BGA
Tijdsspanne: Onderzoeksperiode = 15 min (Startpunt = Activering van gerandomiseerde beademingsmodus Eindpunt = 15 minuten na Startpunt of einde van reanimatie)
|
Bloedgasanalyse
|
Onderzoeksperiode = 15 min (Startpunt = Activering van gerandomiseerde beademingsmodus Eindpunt = 15 minuten na Startpunt of einde van reanimatie)
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Stefan J Schaller, MD, Klinik für Anaesthesiologie
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Bernhard M, Hossfeld B, Kumle B, Becker TK, Bottiger B, Birkholz T. Don't forget to ventilate during cardiopulmonary resuscitation with mechanical chest compression devices. Eur J Anaesthesiol. 2016 Aug;33(8):553-6. doi: 10.1097/EJA.0000000000000426. No abstract available.
- Hillman K, Albin M. Pulmonary barotrauma during cardiopulmonary resuscitation. Crit Care Med. 1986 Jul;14(7):606-9. doi: 10.1097/00003246-198607000-00003.
- Shulman D, Beilin B, Olshwang D. Pulmonary barotrauma during cardiopulmonary resuscitation. Resuscitation. 1987 Sep;15(3):201-7. doi: 10.1016/0300-9572(87)90015-3.
- Hou SH, Lue HC, Chu SH. Comparison of conventional and simultaneous compression-ventilation cardiopulmonary resuscitation in piglets. Jpn Circ J. 1994 Jun;58(6):426-32. doi: 10.1253/jcj.58.426.
- Kleinsasser A, Lindner KH, Schaefer A, Loeckinger A. Decompression-triggered positive-pressure ventilation during cardiopulmonary resuscitation improves pulmonary gas exchange and oxygen uptake. Circulation. 2002 Jul 16;106(3):373-8. doi: 10.1161/01.cir.0000021428.94652.04.
- Kill C, Hahn O, Dietz F, Neuhaus C, Schwarz S, Mahling R, Wallot P, Jerrentrup A, Steinfeldt T, Wulf H, Dersch W. Mechanical ventilation during cardiopulmonary resuscitation with intermittent positive-pressure ventilation, bilevel ventilation, or chest compression synchronized ventilation in a pig model. Crit Care Med. 2014 Feb;42(2):e89-95. doi: 10.1097/CCM.0b013e3182a63fa0.
- Winkler BE, Muellenbach RM, Wurmb T, Struck MF, Roewer N, Kranke P. Passive continuous positive airway pressure ventilation during cardiopulmonary resuscitation: a randomized cross-over manikin simulation study. J Clin Monit Comput. 2017 Feb;31(1):93-101. doi: 10.1007/s10877-016-9836-6. Epub 2016 Feb 9.
- Kill C, Galbas M, Neuhaus C, Hahn O, Wallot P, Kesper K, Wulf H, Dersch W. Chest Compression Synchronized Ventilation versus Intermitted Positive Pressure Ventilation during Cardiopulmonary Resuscitation in a Pig Model. PLoS One. 2015 May 26;10(5):e0127759. doi: 10.1371/journal.pone.0127759. eCollection 2015.
- Tan D, Xu J, Shao S, Fu Y, Sun F, Zhang Y, Hu Y, Walline J, Zhu H, Yu X. Comparison of different inspiratory triggering settings in automated ventilators during cardiopulmonary resuscitation in a porcine model. PLoS One. 2017 Feb 10;12(2):e0171869. doi: 10.1371/journal.pone.0171869. eCollection 2017.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
6 november 2017
Primaire voltooiing (Werkelijk)
12 december 2019
Studie voltooiing (Werkelijk)
12 december 2019
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
24 oktober 2017
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
16 november 2017
Eerst geplaatst (Werkelijk)
20 november 2017
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
6 februari 2020
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
5 februari 2020
Laatst geverifieerd
1 februari 2020
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Andere studie-ID-nummers
- COVME
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Beschrijving IPD-plan
We zijn bereid om geanonimiseerde en geaggregeerde gegevens voor meta-analyse of op basis van een individuele beslissing te delen met samenwerkingspartners.
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Volume gecontroleerde ventilatie
-
Hopital FochBeëindigdLaryngeale ziekteFrankrijk
-
Ain Shams UniversityNog niet aan het wervenPostoperatieve respiratoire disfunctie | Morbide obesitas bij patiënten in de hartchirurgie | Strategieën voor mechanische beademing
-
Universidad de AntioquiaWerving
-
Jordi Gol i Gurina FoundationFundació Institut Germans Trias i Pujol; Institut d'Investigacions Biomèdiques... en andere medewerkersNog niet aan het wervenObesitas bij kinderen | Niet-alcoholische leververvettingSpanje
-
Vanderbilt University Medical Center4DMedicalVoltooid
-
University of FloridaPerformance HealthIngetrokken
-
Ankara Etlik City HospitalVoltooidPositieve drukventilatieTurkije (Türkiye)
-
Salus UniversityOnbekendIntermitterende exotropieVerenigde Staten
-
University of Wisconsin, MadisonBeëindigdAcuut longletsel | Ademnoodsyndroom bij volwassenenVerenigde Staten
-
Assiut UniversityOnbekend