- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03347175
Pilotundersøgelse, der sammenligner ventilationstilstande under HLR med mekanisk kompressionsanordning. (COVME)
5. februar 2020 opdateret af: Stefan Schaller, Technical University of Munich
Pilotundersøgelse: Sammenligning af ventilationstilstande under hjerte-lunge-genoplivning med en mekanisk kompressionsanordning i skadestuen
Sammenligning af tre ventilationstilstande (volumenkontrolleret, BIPAP og CPAP) under hjerte-lunge-genoplivning med et mekanisk kompressionsapparat på skadestuen.
Det primære formål er at vurdere middel ventilationsvolumen i de første 15 minutter efter randomisering.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Mekaniske kompressionsanordninger anvendes til at give kontinuerlige brystkompressioner og dermed blodgennemstrømning under CPR (hjerte-lungeredning).
De nuværende retningslinjer mangler dog vejledning om den optimale ventilationsstrategi i sådanne scenarier.
Dette kan føre til lungeskader forårsaget af høje trykniveauer i brystet, mens der påføres kompression og ventilation samtidigt eller hypoventilation.
Dette pilotstudie vurderer derfor, hvilken ventilationstilstand der er optimal.
Patienterne vil blive tildelt tilfældigt til en af de tre ventilationstilstande (volumenkontrolleret, BiPAP-ASB, CPAP).
Ventilationsparametre vil blive overvåget kontinuerligt i 15 minutter, mens der også tages blodgasanalyser.
Yderligere sekundære udfaldsparametre vil blive vurderet, f.eks.
hospitalsdødelighed.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
30
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Bavaria
-
Munich, Bavaria, Tyskland, 81675
- Klinikum Rechts der Isar
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- På vej ud af hospitalets HLR på skadestuen
- Tracheal intuberet
- Brug af mekanisk brystkompressionsanordning
Ekskluderingskriterier:
- Hvis det behandlende team antager, at CPR vil blive ophørt inden for de næste 15 minutter
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Volumenstyret ventilation
Intervention1: Ventilation med volumenstyret ventilation
|
Volumenstyret ventilationstilstand
|
|
Aktiv komparator: Trykstyret ventilation
Intervention2: Ventilation med trykstyret ventilation
|
Trykstyret ventilation
|
|
Aktiv komparator: CPAP-tilstand
Intervention 3: Ventilation kun med tilstanden kontinuerligt positivt luftvejstryk
|
Kun CPAP-tilstand
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
middel tidevandsvolumen
Tidsramme: Undersøgelsesperiode = 15 min (Startpunkt = Aktivering af randomiseret ventilationstilstand Slutpunkt = 15 minutter efter startpunkt eller afslutning af HLR)
|
middel tidalvolumen i undersøgelsesperioden
|
Undersøgelsesperiode = 15 min (Startpunkt = Aktivering af randomiseret ventilationstilstand Slutpunkt = 15 minutter efter startpunkt eller afslutning af HLR)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
gennemsnitlig minutvolumen
Tidsramme: Undersøgelsesperiode = 15 min (Startpunkt = Aktivering af randomiseret ventilationstilstand Slutpunkt = 15 minutter efter startpunkt eller afslutning af HLR)
|
middelminutvolumen i løbet af undersøgelsesperioden
|
Undersøgelsesperiode = 15 min (Startpunkt = Aktivering af randomiseret ventilationstilstand Slutpunkt = 15 minutter efter startpunkt eller afslutning af HLR)
|
|
etCO2
Tidsramme: Undersøgelsesperiode = 15 min (Startpunkt = Aktivering af randomiseret ventilationstilstand Slutpunkt = 15 minutter efter startpunkt eller afslutning af HLR)
|
Parameterens middelværdi, slutværdi og forløb i studieperioden
|
Undersøgelsesperiode = 15 min (Startpunkt = Aktivering af randomiseret ventilationstilstand Slutpunkt = 15 minutter efter startpunkt eller afslutning af HLR)
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
paO2
Tidsramme: Undersøgelsesperiode = 15 min (Startpunkt = Aktivering af randomiseret ventilationstilstand Slutpunkt = 15 minutter efter startpunkt eller afslutning af HLR)
|
Parameterens middelværdi, slutværdi og forløb i studieperioden
|
Undersøgelsesperiode = 15 min (Startpunkt = Aktivering af randomiseret ventilationstilstand Slutpunkt = 15 minutter efter startpunkt eller afslutning af HLR)
|
|
paCO2
Tidsramme: Undersøgelsesperiode = 15 min (Startpunkt = Aktivering af randomiseret ventilationstilstand Slutpunkt = 15 minutter efter startpunkt eller afslutning af HLR)
|
Parameterens middelværdi, slutværdi og forløb i studieperioden
|
Undersøgelsesperiode = 15 min (Startpunkt = Aktivering af randomiseret ventilationstilstand Slutpunkt = 15 minutter efter startpunkt eller afslutning af HLR)
|
|
Ændring af ventilationsindstilling
Tidsramme: Undersøgelsesperiode = 15 min (Startpunkt = Aktivering af randomiseret ventilationstilstand Slutpunkt = 15 minutter efter startpunkt eller afslutning af HLR)
|
Vi vil vurdere ændringer foretaget i ventilatorindstillingerne (tilstand, tidalvolumen, frekvens, FiO2 og PEEP) i løbet af undersøgelsesperioden
|
Undersøgelsesperiode = 15 min (Startpunkt = Aktivering af randomiseret ventilationstilstand Slutpunkt = 15 minutter efter startpunkt eller afslutning af HLR)
|
|
Ventilationsindstilling ændres senere
Tidsramme: Start efter afslutningen af undersøgelsesperioden (15 minutter efter at randomiseret ventilationstilstand blev aktiveret), indtil hjerte-lunge-redning stoppes af det behandlende team
|
Vi vil vurdere ændringer foretaget i ventilatorindstillingerne (tilstand, tidalvolumen, frekvens, FiO2 og PEEP) efter undersøgelsesperioden indtil slutningen af CPR
|
Start efter afslutningen af undersøgelsesperioden (15 minutter efter at randomiseret ventilationstilstand blev aktiveret), indtil hjerte-lunge-redning stoppes af det behandlende team
|
|
Ventilationstimer
Tidsramme: Startpunkt = Aktivering af randomiseret ventilationstilstand indtil Slutpunkt = tidspunkt, hvor patienten udskrives fra hospitalet; ; cirka 3 uger
|
Ventilationstimer på hospitalet
|
Startpunkt = Aktivering af randomiseret ventilationstilstand indtil Slutpunkt = tidspunkt, hvor patienten udskrives fra hospitalet; ; cirka 3 uger
|
|
24 timers overlevelse
Tidsramme: 24 timer efter randomisering
|
Overlevelse 24 timer efter randomisering
|
24 timer efter randomisering
|
|
Hospitalsoverlevelse/dødelighed
Tidsramme: Startpunkt = Aktivering af randomiseret ventilationstilstand indtil Slutpunkt = tidspunkt, hvor patienten udskrives fra hospitalet; cirka 3 uger
|
Hospitalsoverlevelse/dødelighed
|
Startpunkt = Aktivering af randomiseret ventilationstilstand indtil Slutpunkt = tidspunkt, hvor patienten udskrives fra hospitalet; cirka 3 uger
|
|
BGA
Tidsramme: Undersøgelsesperiode = 15 min (Startpunkt = Aktivering af randomiseret ventilationstilstand Slutpunkt = 15 minutter efter startpunkt eller afslutning af HLR)
|
Blodgasanalyse
|
Undersøgelsesperiode = 15 min (Startpunkt = Aktivering af randomiseret ventilationstilstand Slutpunkt = 15 minutter efter startpunkt eller afslutning af HLR)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Stefan J Schaller, MD, Klinik für Anaesthesiologie
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Bernhard M, Hossfeld B, Kumle B, Becker TK, Bottiger B, Birkholz T. Don't forget to ventilate during cardiopulmonary resuscitation with mechanical chest compression devices. Eur J Anaesthesiol. 2016 Aug;33(8):553-6. doi: 10.1097/EJA.0000000000000426. No abstract available.
- Hillman K, Albin M. Pulmonary barotrauma during cardiopulmonary resuscitation. Crit Care Med. 1986 Jul;14(7):606-9. doi: 10.1097/00003246-198607000-00003.
- Shulman D, Beilin B, Olshwang D. Pulmonary barotrauma during cardiopulmonary resuscitation. Resuscitation. 1987 Sep;15(3):201-7. doi: 10.1016/0300-9572(87)90015-3.
- Hou SH, Lue HC, Chu SH. Comparison of conventional and simultaneous compression-ventilation cardiopulmonary resuscitation in piglets. Jpn Circ J. 1994 Jun;58(6):426-32. doi: 10.1253/jcj.58.426.
- Kleinsasser A, Lindner KH, Schaefer A, Loeckinger A. Decompression-triggered positive-pressure ventilation during cardiopulmonary resuscitation improves pulmonary gas exchange and oxygen uptake. Circulation. 2002 Jul 16;106(3):373-8. doi: 10.1161/01.cir.0000021428.94652.04.
- Kill C, Hahn O, Dietz F, Neuhaus C, Schwarz S, Mahling R, Wallot P, Jerrentrup A, Steinfeldt T, Wulf H, Dersch W. Mechanical ventilation during cardiopulmonary resuscitation with intermittent positive-pressure ventilation, bilevel ventilation, or chest compression synchronized ventilation in a pig model. Crit Care Med. 2014 Feb;42(2):e89-95. doi: 10.1097/CCM.0b013e3182a63fa0.
- Winkler BE, Muellenbach RM, Wurmb T, Struck MF, Roewer N, Kranke P. Passive continuous positive airway pressure ventilation during cardiopulmonary resuscitation: a randomized cross-over manikin simulation study. J Clin Monit Comput. 2017 Feb;31(1):93-101. doi: 10.1007/s10877-016-9836-6. Epub 2016 Feb 9.
- Kill C, Galbas M, Neuhaus C, Hahn O, Wallot P, Kesper K, Wulf H, Dersch W. Chest Compression Synchronized Ventilation versus Intermitted Positive Pressure Ventilation during Cardiopulmonary Resuscitation in a Pig Model. PLoS One. 2015 May 26;10(5):e0127759. doi: 10.1371/journal.pone.0127759. eCollection 2015.
- Tan D, Xu J, Shao S, Fu Y, Sun F, Zhang Y, Hu Y, Walline J, Zhu H, Yu X. Comparison of different inspiratory triggering settings in automated ventilators during cardiopulmonary resuscitation in a porcine model. PLoS One. 2017 Feb 10;12(2):e0171869. doi: 10.1371/journal.pone.0171869. eCollection 2017.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
6. november 2017
Primær færdiggørelse (Faktiske)
12. december 2019
Studieafslutning (Faktiske)
12. december 2019
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
24. oktober 2017
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
16. november 2017
Først opslået (Faktiske)
20. november 2017
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
6. februar 2020
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
5. februar 2020
Sidst verificeret
1. februar 2020
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- COVME
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
IPD-planbeskrivelse
Vi er villige til at dele anonymiserede og aggregerede data til metaanalyse eller om en individuel beslutning til samarbejdspartnere.
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjerte-lungeredning
-
University Hospital, GrenobleSociété Française d'Anesthésie et de RéanimationAfslutteteFast Diagnosis Performance in Guiding First Aid Resuscitation and HemostasisFrankrig
-
WANG Yan-binUkendtIskæmisk postkonditionering | Iskæmi-reperfusion (I/R) | Cardiopulmonary bypass | den mitokondrielle vejKina
-
University of CologneRekrutteringHantavirus infektioner | Hæmoragisk feber med nyresyndrom | Nephropathia Epidemica | Hantavirus Cardiopulmonary SyndromeTyskland
-
Hospices Civils de LyonUkendtCOVID-19 sygdom | Patienter indlagt på Hospices Civils i Lyon | Moderat til svær dyspnø | Uden Resuscitation Objective ManagementFrankrig
Kliniske forsøg med Volumenstyret ventilation
-
University of FloridaPerformance HealthTrukket tilbage
-
University Hospital of North NorwayUniversity of Tromso; University of Manchester; Helse NordAfsluttet
-
Salus UniversityUkendtIntermitterende eksotropiForenede Stater
-
First Hospital of China Medical UniversityLaval UniversityUkendtFjernstyret Mandibular PositionerCanada, Kina
-
Marmara University Pendik Training and Research...Ikke rekrutterer endnuEndoskopisk submukosal dissektion | Respiratoriske komplikationer | Målstyret infusion af propofol | Endoskopi enhed
-
Loma Linda UniversityÖssur Iceland ehfRekrutteringTransfemoral amputationForenede Stater
-
Rothman Institute OrthopaedicsTilmelding efter invitation
-
Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo di PaviaAfsluttetIkke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD)Italien
-
Shanghai Ninth People's Hospital Affiliated to...Ukendt
-
University of AarhusAfsluttetSøvn | Miljøeksponering | Kognitiv svækkelse, mildDanmark