Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Kognitiv rehabilitering hos hjernesvulstpasienter etter nevrokirurgi

12. februar 2018 oppdatert av: Elisabeth-TweeSteden Ziekenhuis
Mange pasienter med primære hjernesvulster opplever kognitive underskudd og kognitive rehabiliteringsprogrammer tar sikte på å lindre disse underskuddene. Det kognitive rehabiliteringsprogrammet utviklet av etterforskerne viste seg effektivt i en stor randomisert kontrollert studie (RCT). For å øke tilgjengeligheten ble den omgjort til det iPad-baserte kognitive rehabiliteringsprogrammet ReMind, som inkluderer psykoedukasjon, strategitrening og omskolering. En pilotstudie og en randomisert kontrollert studie gjennomføres for å evaluere gjennomførbarheten av bruken av programmet og effektiviteten av programmet hos pasienter med hjernesvulst etter resektiv kirurgi.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

MÅL: Å evaluere de umiddelbare og langsiktige effektene av tidlig kognitiv telerehabilitering på kognitiv ytelse og selvrapporterte symptomer/funksjon hos pasienter med lavgradige gliomer og meningeomer, i en prospektiv randomisert studie.

HYPOTESE: Kognitiv telerehabilitering etter hjernesvulstkirurgi har både umiddelbare og langsiktige gunstige effekter på kognitiv funksjon og pasientrapporterte utfall.

STUDIEDESIGN: I løpet av de første 6 månedene av prosjektet vil det bli gjennomført en mulighetsstudie for å sikre at etterlevelse, pasienterfaring og potensiell slitasje er akseptable.

Deretter vil en prospektiv randomisert (venteliste) kontrollert studie (RCT) bli utført. Informasjon fra mulighetsstudien vil bli brukt til å modifisere RCT når det er nødvendig. I RCT blir pasienter randomisert til tidlig kognitiv rehabilitering (3 måneder etter operasjon) eller til en ventelistekontrolltilstand. Ventelistekontrollgruppen vil få tilbud om samme kognitive rehabiliteringsprogram etter at de har gjennomgått alle studievurderinger. Vurdering av kognitiv ytelse og selvrapporterte symptomer vil bli utført før operasjonen (T0), før kognitiv rehabilitering (3 måneder etter operasjonen, T3), umiddelbart etter kognitiv rehabilitering (6 måneder etter operasjonen, T6), og ved halvårs etterfølger opp (12 måneder etter operasjonen, T12).

STUDIEBEFOLKNING/PRØVESTØRRELSE: Pasienter med antatt lavgradig gliom eller meningeom, som er planlagt for resektiv kirurgi, vil bli inkludert i studien. Femten pasienter vil bli invitert i mulighetsstudie. Basert på det årlige antallet pasienter med meningeom og lavgradig gliom som opereres ved Elisabeth-TweeSteden Hospital Tilburg, forventes det at 60 pasienter vil bli randomisert i RCT per år i 2,5 år. Med en maksimal utmattelsesrate på 33 % vil minimum 100 pasienter (50 per gruppe) bli evaluert.

INTERVENSJON: Et evidensbasert kognitivt rehabiliteringsprogram som tilbys via en nettbrettapp. Programmet består av omskolering, og undervisning og praktisering av kompensasjonsstrategier for oppmerksomhet, hukommelse og eksekutiv funksjon. Pasienter bruker 3 timer per uke i løpet av 2,5 måneder i dette hjemmebaserte programmet. De overvåkes og overvåkes av en trener.

RESULTATMÅL: Gjennomførbarhet (akkumulering, slitasje, etterlevelse, pasienterfaring) vil bli overvåket i mulighetsstudien.

Ved flere tidspunkt under RCT vil pasienter bli testet med det datastyrte testbatteriet (for kognisjon; CNS VS), ytterligere to kognitive tester og flere selvrapporteringsspørreskjemaer. Testing gjøres før operasjon, før kognitiv rehabilitering (3 måneder), umiddelbart etter kognitiv rehabilitering (6 måneder) og ved halvårsoppfølging (12 måneder etter operasjon). Spørreskjemaer om selvrapportert kognitiv funksjon, psykologiske symptomer (angst og depresjon) og tretthet vil bli administrert på alle vurderinger; Spørreskjemaene om arbeidsstatus, faglig funksjon og samfunnsintegrering administreres kun ved baseline og ett års oppfølging.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

115

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Rotterdam, Nederland
      • The Hague, Nederland
        • Rekruttering
        • Medical Center Haaglanden
        • Ta kontakt med:
      • Tilburg, Nederland, 5022 GC
        • Rekruttering
        • Elisabeth-Tweesteden Hospital
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Den voksne pasienten har en (supratentoriell eller infratentoriell) hjernesvulst som er radiologisk mistenkt for enten meningeom eller lavgradig gliom
  • Pasienten skal gjennomgå resektiv kirurgi for hjernesvulsten

Ekskluderingskriterier:

  • tumorreseksjon det siste året
  • progressiv nevrologisk sykdom
  • diagnostisering av (akutt) psykiatriske eller nevrologiske lidelser de siste 2 årene
  • kjemoterapi de siste 2 årene
  • Karnovsky Performance Scale under 70
  • Kirurgirelatert komplikasjon (sykelighet eller dødelighet, f.eks. trombose eller hjerteinfarkt)
  • Mangel på grunnleggende ferdigheter i nederlandsk
  • IQ under 85, eller (veldig) lave kognitive ferdigheter
  • Utilstrekkelige leseferdigheter/synshemming (begrenser muligheten til å følge det kognitive rehabiliteringsprogrammet).
  • Klinisk henvisning til kognitiv rehabilitering

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFELDIG
  • Intervensjonsmodell: PARALLELL
  • Masking: ENKELT

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
EKSPERIMENTELL: Tidlig intervensjonsgruppe
Pasientene følger det evidensbaserte kognitive rehabiliteringsprogrammet ReMind, som gis via en iPad. Den inkluderer psykoedukasjon, strategitrening og omskolering. Intervensjonen startet 3 måneder etter operasjonen og pasientene ble anbefalt å bruke 3 timer per uke på programmet i 10 uker.
Kognitiv rehabilitering, dvs. psykoedukasjon, strategitrening og omskolering
Andre navn:
  • ReMind-appen
ANNEN: Kontrollgruppe på venteliste
Ventelistekontrollgruppen vil få tilbud om samme kognitive rehabiliteringsprogram etter at de har gjennomgått alle studievurderinger ett år etter operasjonen.
Kognitiv rehabilitering, dvs. psykoedukasjon, strategitrening og omskolering
Andre navn:
  • ReMind-appen

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i objektiv kognitiv funksjon
Tidsramme: 3, 6 og 12 måneder etter operasjonen
Objektiv kognitiv funksjon måles med det datastyrte testbatteriet CNS Vital Signs
3, 6 og 12 måneder etter operasjonen
Endring i arbeidsminne
Tidsramme: 3, 6 og 12 måneder etter operasjonen
Arbeidsminne måles med deltesten Digit Span av Wechsler Adult Intelligence Scale (WAIS-III)
3, 6 og 12 måneder etter operasjonen
Endring i ordflyt
Tidsramme: 3, 6 og 12 måneder etter operasjonen
Ordflytende måles med Bokstavflyteprøven
3, 6 og 12 måneder etter operasjonen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i subjektiv kognitiv funksjon
Tidsramme: 3, 6 og 12 måneder etter operasjonen
Subjektiv kognitiv funksjon måles med Cognitive Failures Questionnaire (CFQ)
3, 6 og 12 måneder etter operasjonen
Endring i symptomer på tretthet
Tidsramme: 3, 6 og 12 måneder etter operasjonen
Fatigue måles med Multidimensional Fatigue Inventory (MFI)
3, 6 og 12 måneder etter operasjonen
Endring i symptomer på angst
Tidsramme: 3, 6 og 12 måneder etter operasjonen
Angst måles med Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS)
3, 6 og 12 måneder etter operasjonen
Endring i symptomer på depresjon
Tidsramme: 3, 6 og 12 måneder etter operasjonen
Depresjon måles med Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS)
3, 6 og 12 måneder etter operasjonen
Endring i subjektiv eksekutiv funksjon
Tidsramme: 3, 6 og 12 måneder etter operasjonen
Subjektiv eksekutiv funksjon måles med Behavior Rating Inventory of Executive Function
3, 6 og 12 måneder etter operasjonen
Endring i profesjonell funksjon (1)
Tidsramme: En dag før operasjonen vs. 12 måneder etter operasjonen
Profesjonell funksjon måles med Work Ability Index (WAI)
En dag før operasjonen vs. 12 måneder etter operasjonen
Endring i profesjonell funksjon (2)
Tidsramme: En dag før operasjonen vs. 12 måneder etter operasjonen
Profesjonell funksjon måles med Work Limitation Questionnaire (WLQ)
En dag før operasjonen vs. 12 måneder etter operasjonen
Endring i (sosial) deltakelse
Tidsramme: En dag før operasjonen vs. 12 måneder etter operasjonen
Deltakelse måles med Community Integration Questionnaire (CIQ)
En dag før operasjonen vs. 12 måneder etter operasjonen

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (FAKTISKE)

1. juli 2015

Primær fullføring (FORVENTES)

30. juni 2019

Studiet fullført (FORVENTES)

30. juni 2019

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

5. september 2017

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

8. desember 2017

Først lagt ut (FAKTISKE)

14. desember 2017

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

13. februar 2018

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

12. februar 2018

Sist bekreftet

1. oktober 2017

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

UBESLUTTE

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere