Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Kognitív rehabilitáció agydaganatos betegeknél idegsebészet után

2018. február 12. frissítette: Elisabeth-TweeSteden Ziekenhuis
Sok elsődleges agydaganatban szenvedő beteg kognitív hiányosságokat tapasztal, és a kognitív rehabilitációs programok célja ezen hiányosságok enyhítése. A kutatók által kidolgozott kognitív rehabilitációs program hatékonynak bizonyult egy nagy randomizált kontrollált vizsgálatban (RCT). Hozzáférhetőségének növelése érdekében átalakították iPad-alapú kognitív rehabilitációs programmá, a ReMind, amely magában foglalja a pszichoedukációt, a stratégiai képzést és az átképzést. Egy kísérleti vizsgálatot és egy randomizált, kontrollált vizsgálatot végeznek, hogy értékeljék a program alkalmazásának megvalósíthatóságát és a program hatékonyságát agydaganatos betegeknél reszektív műtét után.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

CÉLKITŰZÉS: A korai kognitív telerehabilitáció azonnali és hosszabb távú hatásainak értékelése a kognitív teljesítményre és az önbeszámolt tünetekre/működésre alacsony fokú gliomában és meningiomában szenvedő betegeknél egy prospektív randomizált vizsgálatban.

HIPOTÉZIS: Az agydaganat műtét utáni kognitív telerehabilitáció azonnali és hosszabb távú jótékony hatással van a kognitív működésre és a betegek által jelentett eredményekre.

TANULMÁNY TERVEZÉSE: A projekt első 6 hónapjában megvalósíthatósági tanulmányt készítenek annak biztosítására, hogy az adherencia, a betegek tapasztalata és az esetleges lemorzsolódás elfogadható legyen.

Ezt követően prospektív randomizált (várólista) kontrollált vizsgálatot (RCT) végeznek. A megvalósíthatósági tanulmányból származó információkat szükség esetén az RCT módosítására használjuk fel. Az RCT-ben a betegeket véletlenszerűen korai kognitív rehabilitációra (3 hónappal a műtét után) vagy várólista kontrollállapotba sorolják. A várólista kontrollcsoportnak ugyanazt a kognitív rehabilitációs programot ajánlják fel, miután minden vizsgálati értékelésen átestek. A kognitív teljesítmény és az önbeszámolt tünetek felmérése a műtét előtt (T0), a kognitív rehabilitáció előtt (3 hónappal a műtét után, T3), közvetlenül a kognitív rehabilitáció után (6 hónappal a műtét után, T6) és fél év múlva történik. felfelé (12 hónappal a műtét után, T12).

A VIZSGÁLATI POPULÁCIÓ/MINTAMÉRET: A feltételezett alacsony fokú gliomában vagy meningiomában szenvedő betegeket, akiket reszektív műtétre terveznek, bevonják a vizsgálatba. Tizenöt beteget hívnak meg a megvalósíthatósági tanulmányba. A Tilburgi Elisabeth-TweeSteden Kórházban megműtött meningiómás és alacsony fokú gliomás betegek éves száma alapján várhatóan 60 beteg kerül véletlenszerű besorolásra az RCT-ben évente 2,5 évre. 33%-os maximális lemorzsolódási arány mellett legalább 100 beteget (csoportonként 50-et) értékelnek.

BEAVATKOZÁS: Egy bizonyítékokon alapuló kognitív rehabilitációs program, amelyet táblagépes alkalmazáson keresztül biztosítanak. A program átképzésből, valamint a figyelem, a memória és a végrehajtó működés kompenzációs stratégiáinak tanításából és gyakorlásából áll. A betegek 2,5 hónapon keresztül heti 3 órát töltenek ebben az otthoni programban. Edző figyeli és felügyeli őket.

EREDMÉNY INTÉZKEDÉSEK: A megvalósíthatóságot (gyarapodás, lemorzsolódás, adherencia, betegek tapasztalata) a megvalósíthatósági tanulmányban ellenőrizni fogják.

Az RCT során több időpontban a betegeket számítógépes teszt akkumulátorral (kognícióra; CNS VS), két további kognitív teszttel és több önbeszámoló kérdőívvel tesztelik. A tesztelést a műtét előtt, a kognitív rehabilitáció előtt (3 hónap), közvetlenül a kognitív rehabilitáció után (6 hónap) és féléves követéskor (12 hónappal a műtét után) végzik. Az önbeszámoló kognitív működésről, a pszichés tünetekről (szorongás és depresszió) és a fáradtságról szóló kérdőíveket minden értékelés során ki kell tölteni; a munkahelyi státuszra, a szakmai működésre és a közösségbe való beilleszkedésre vonatkozó kérdőíveket csak alapállapotban és egyéves utánkövetésben adjuk ki.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

115

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

      • Rotterdam, Hollandia
      • The Hague, Hollandia
        • Toborzás
        • Medical Center Haaglanden
        • Kapcsolatba lépni:
      • Tilburg, Hollandia, 5022 GC
        • Toborzás
        • Elisabeth-TweeSteden hospital
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kapcsolatba lépni:

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (FELNŐTT, OLDER_ADULT)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • A felnőtt betegnek (szupratentoriális vagy infratentoriális) agydaganata van, amely radiológiailag meningiomára vagy alacsony fokú gliomára gyanítható.
  • A pácienst az agydaganat miatt reszektív műtétnek vetik alá

Kizárási kritériumok:

  • tumorreszekció az elmúlt évben
  • progresszív neurológiai betegség
  • (akut) pszichiátriai vagy neurológiai rendellenességek diagnosztizálása az elmúlt 2 évben
  • kemoterápia az elmúlt 2 évben
  • Karnovszkij teljesítményskála 70 alatt
  • Műtéttel összefüggő szövődmény (morbiditás vagy mortalitás, pl. trombózis vagy szívroham)
  • Az alapvető holland nyelvtudás hiánya
  • 85 alatti IQ, vagy (nagyon) alacsony kognitív képességek
  • Elégtelen olvasási készség/látássérülés (korlátozza a kognitív rehabilitációs program követésének képességét).
  • Klinikai beutaló kognitív rehabilitációra

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: KEZELÉS
  • Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
  • Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
  • Maszkolás: EGYETLEN

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
KÍSÉRLETI: Korai beavatkozó csoport
A betegek a bizonyítékokon alapuló ReMind kognitív rehabilitációs programot követik, amelyet iPaden keresztül biztosítanak. Magában foglalja a pszichoedukációt, a stratégiai képzést és az átképzést. A beavatkozás 3 hónappal a műtét után kezdődött, és azt tanácsolták a betegeknek, hogy heti 3 órát töltsenek a programmal 10 héten keresztül.
Kognitív rehabilitáció, azaz pszichoedukáció, stratégiai tréning és átképzés
Más nevek:
  • ReMind-app
EGYÉB: Várólista kontrollcsoport
A várólista kontrollcsoportnak ugyanazt a kognitív rehabilitációs programot ajánlják fel, miután egy évvel a műtét után minden vizsgálaton átestek.
Kognitív rehabilitáció, azaz pszichoedukáció, stratégiai tréning és átképzés
Más nevek:
  • ReMind-app

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás az objektív kognitív működésben
Időkeret: 3, 6 és 12 hónappal a műtét után
Az objektív kognitív működést a CNS Vital Signs számítógépes teszt akkumulátorral mérjük
3, 6 és 12 hónappal a műtét után
Változás a munkamemóriában
Időkeret: 3, 6 és 12 hónappal a műtét után
A munkamemória mérése a Wechsler Felnőtt Intelligencia Skála (WAIS-III) szubteszt Digit Span értékével történik.
3, 6 és 12 hónappal a műtét után
Változás a szó folyékonyságában
Időkeret: 3, 6 és 12 hónappal a műtét után
A szó folyékonyságát a Letter Fluency teszttel mérjük
3, 6 és 12 hónappal a műtét után

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás a szubjektív kognitív működésben
Időkeret: 3, 6 és 12 hónappal a műtét után
A szubjektív kognitív működést a Cognitive Failures Questionnaire (CFQ) méri.
3, 6 és 12 hónappal a műtét után
A fáradtság tüneteinek változása
Időkeret: 3, 6 és 12 hónappal a műtét után
A fáradtságot a többdimenziós fáradtsági leltárral (MFI) mérik.
3, 6 és 12 hónappal a műtét után
A szorongás tüneteinek megváltozása
Időkeret: 3, 6 és 12 hónappal a műtét után
A szorongást a Kórházi Szorongás és Depresszió Skálával (HADS) mérik.
3, 6 és 12 hónappal a műtét után
A depresszió tüneteinek változása
Időkeret: 3, 6 és 12 hónappal a műtét után
A depressziót a Kórházi Szorongás és Depresszió Skála (HADS) méri.
3, 6 és 12 hónappal a műtét után
Változás a szubjektív végrehajtó működésben
Időkeret: 3, 6 és 12 hónappal a műtét után
A szubjektív vezetői működést a Behavior Rating Inventory of Executive Function méri
3, 6 és 12 hónappal a műtét után
Változás a szakmai működésben (1)
Időkeret: Egy nappal a műtét előtt vs. 12 hónappal a műtét után
A professzionális működést a munkaképességi index (WAI) méri.
Egy nappal a műtét előtt vs. 12 hónappal a műtét után
Változás a szakmai működésben (2)
Időkeret: Egy nappal a műtét előtt vs. 12 hónappal a műtét után
A professzionális működést a Work Limitation Questionnaire (WLQ) méri.
Egy nappal a műtét előtt vs. 12 hónappal a műtét után
Változás a (társadalmi) részvételben
Időkeret: Egy nappal a műtét előtt vs. 12 hónappal a műtét után
A részvételt a Community Integration Questionnaire (CIQ) méri.
Egy nappal a műtét előtt vs. 12 hónappal a műtét után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)

2015. július 1.

Elsődleges befejezés (VÁRHATÓ)

2019. június 30.

A tanulmány befejezése (VÁRHATÓ)

2019. június 30.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. szeptember 5.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. december 8.

Első közzététel (TÉNYLEGES)

2017. december 14.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)

2018. február 13.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. február 12.

Utolsó ellenőrzés

2017. október 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel