Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Kognitiv rehabilitering hos hjärntumörpatienter efter neurokirurgi

12 februari 2018 uppdaterad av: Elisabeth-TweeSteden Ziekenhuis
Många patienter med primära hjärntumörer upplever kognitiva brister och kognitiva rehabiliteringsprogram syftar till att lindra dessa brister. Det kognitiva rehabiliteringsprogrammet som utvecklats av utredarna visade sig vara effektivt i en stor randomiserad kontrollerad studie (RCT). För att öka dess tillgänglighet omvandlades den till det iPad-baserade kognitiva rehabiliteringsprogrammet ReMind, som innehåller psykoedukation, strategiträning och omskolning. En pilotstudie och en randomiserad kontrollerad studie genomförs för att utvärdera genomförbarheten av användningen av programmet och programmets effektivitet på hjärntumörpatienter efter resektiv kirurgi.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

MÅL: Att utvärdera de omedelbara och långsiktiga effekterna av tidig kognitiv telerehabilitering på kognitiv prestation och självrapporterade symtom/funktion hos patienter med låggradiga gliom och meningiom, i en prospektiv randomiserad studie.

HYPOTES: Kognitiv telerehabilitering efter hjärntumörkirurgi har både omedelbara och långsiktiga gynnsamma effekter på kognitiv funktion och patientrapporterade resultat.

STUDIEDESIGN: Under de första 6 månaderna av projektet kommer en förstudie att genomföras för att säkerställa att följsamhet, patientupplevelse och potentiell förslitning är acceptabla.

Därefter kommer en prospektiv randomiserad (väntelista) kontrollerad studie (RCT) att utföras. Information från förstudien kommer att användas för att ändra RCT vid behov. I RCT randomiseras patienter till tidig kognitiv rehabilitering (3 månader efter operation) eller till ett kontrolltillstånd på väntelistan. Väntelistans kontrollgrupp kommer att erbjudas samma kognitiva rehabiliteringsprogram efter att de genomgått alla studiebedömningar. Bedömning av kognitiv prestation och självrapporterade symtom kommer att utföras före operation (T0), före kognitiv rehabilitering (3 månader efter operation, T3), omedelbart efter kognitiv rehabilitering (6 månader efter operation, T6) och vid halvårsuppföljning upp (12 månader efter operation, T12).

STUDIEPOPULATION/PROVSTORLEK: Patienter med förmodat låggradigt gliom eller meningiom, som är schemalagda för resektiv kirurgi, kommer att inkluderas i studien. Femton patienter kommer att bjudas in i förstudie. Baserat på det årliga antalet patienter med meningiom och låggradigt gliom som opereras på Elisabeth-TweeSteden Hospital Tilburg, förväntas 60 patienter randomiseras i RCT per år under 2,5 år. Med en maximal förslitningsgrad på 33 % kommer minst 100 patienter (50 per grupp) att utvärderas.

INTERVENTION: Ett evidensbaserat kognitivt rehabiliteringsprogram som tillhandahålls via en surfplatta-app. Programmet består av omskolning, och undervisning och övning av kompensationsstrategier för uppmärksamhet, minne och exekutiv funktion. Patienter spenderar 3 timmar per vecka under 2,5 månader i detta hembaserade program. De övervakas och övervakas av en tränare.

RESULTATÅTGÄRDER: Genomförbarhet (ackumulering, förslitning, följsamhet, patientupplevelse) kommer att övervakas i genomförbarhetsstudien.

Vid flera tidpunkter under RCT kommer patienter att testas med det datoriserade testbatteriet (för kognition; CNS VS), ytterligare två kognitiva test och flera självrapporteringsfrågeformulär. Testning görs före operation, före kognitiv rehabilitering (3 månader), omedelbart efter kognitiv rehabilitering (6 månader) och vid halvårsuppföljning (12 månader efter operation). Frågeformulär om självrapporterad kognitiv funktion, psykologiska symtom (ångest och depression) och trötthet kommer att administreras vid alla bedömningar; Frågeformulären om arbetsstatus, professionell funktion och samhällsintegration administreras endast vid baslinjen och ettårsuppföljning.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

115

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Rotterdam, Nederländerna
      • The Hague, Nederländerna
        • Rekrytering
        • Medical Center Haaglanden
        • Kontakt:
      • Tilburg, Nederländerna, 5022 GC
        • Rekrytering
        • Elisabeth-Tweesteden Hospital
        • Kontakt:
        • Kontakt:

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (VUXEN, OLDER_ADULT)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Den vuxna patienten har en (supratentoriell eller infratentoriell) hjärntumör som är radiologiskt misstänkt för antingen meningiom eller låggradigt gliom
  • Patienten kommer att genomgå resektiv kirurgi för hjärntumören

Exklusions kriterier:

  • tumörresektion under det senaste året
  • progressiv neurologisk sjukdom
  • diagnos av (akuta) psykiatriska eller neurologiska störningar under de senaste 2 åren
  • kemoterapi under de senaste 2 åren
  • Karnovsky Performance Scale under 70
  • Kirurgirelaterad komplikation (sjuklighet eller dödlighet, t.ex. trombos eller hjärtinfarkt)
  • Brist på grundläggande kunskaper i holländska
  • IQ under 85, eller (mycket) låga kognitiva färdigheter
  • Otillräcklig läsförmåga/synnedsättning (begränsar möjligheten att följa det kognitiva rehabiliteringsprogrammet).
  • Klinisk remiss till kognitiv rehabilitering

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: BEHANDLING
  • Tilldelning: RANDOMISERAD
  • Interventionsmodell: PARALLELL
  • Maskning: ENDA

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
EXPERIMENTELL: Tidig insatsgrupp
Patienterna följer det evidensbaserade kognitiva rehabiliteringsprogrammet ReMind, som tillhandahålls via en iPad. Den innehåller psykoedukation, strategiträning och omskolning. Interventionen påbörjades 3 månader efter operationen och patienterna rekommenderades att spendera 3 timmar per vecka på programmet under 10 veckor.
Kognitiv rehabilitering, dvs psykoedukation, strategiträning & omskolning
Andra namn:
  • ReMind-appen
ÖVRIG: Kontrollgrupp för väntelistan
Väntelistans kontrollgrupp kommer att erbjudas samma kognitiva rehabiliteringsprogram efter att de genomgått alla studiebedömningar ett år efter operationen.
Kognitiv rehabilitering, dvs psykoedukation, strategiträning & omskolning
Andra namn:
  • ReMind-appen

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring i objektiv kognitiv funktion
Tidsram: 3, 6 och 12 månader efter operationen
Objektiv kognitiv funktion mäts med det datoriserade testbatteriet CNS Vital Signs
3, 6 och 12 månader efter operationen
Förändring i arbetsminnet
Tidsram: 3, 6 och 12 månader efter operationen
Arbetsminnet mäts med deltestet Digit Span på Wechsler Adult Intelligence Scale (WAIS-III)
3, 6 och 12 månader efter operationen
Förändring i ordflytande
Tidsram: 3, 6 och 12 månader efter operationen
Ordflytande mäts med bokstavsflytande test
3, 6 och 12 månader efter operationen

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring i subjektiv kognitiv funktion
Tidsram: 3, 6 och 12 månader efter operationen
Subjektiv kognitiv funktion mäts med Cognitive Failures Questionnaire (CFQ)
3, 6 och 12 månader efter operationen
Förändring i symtom på trötthet
Tidsram: 3, 6 och 12 månader efter operationen
Trötthet mäts med Multidimensional Fatigue Inventory (MFI)
3, 6 och 12 månader efter operationen
Förändring av symtom på ångest
Tidsram: 3, 6 och 12 månader efter operationen
Ångest mäts med Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS)
3, 6 och 12 månader efter operationen
Förändring av symtom på depression
Tidsram: 3, 6 och 12 månader efter operationen
Depression mäts med Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS)
3, 6 och 12 månader efter operationen
Förändring i subjektivt verkställande funktionssätt
Tidsram: 3, 6 och 12 månader efter operationen
Subjektiv exekutiv funktion mäts med Behavior Rating Inventory of Executive Function
3, 6 och 12 månader efter operationen
Förändring i professionell funktion (1)
Tidsram: En dag före operation kontra 12 månader efter operation
Professionell funktion mäts med Work Ability Index (WAI)
En dag före operation kontra 12 månader efter operation
Förändring i professionell funktion (2)
Tidsram: En dag före operation kontra 12 månader efter operation
Professionell funktion mäts med Work Limitation Questionnaire (WLQ)
En dag före operation kontra 12 månader efter operation
Förändring i (socialt) deltagande
Tidsram: En dag före operation kontra 12 månader efter operation
Deltagande mäts med Community Integration Questionnaire (CIQ)
En dag före operation kontra 12 månader efter operation

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (FAKTISK)

1 juli 2015

Primärt slutförande (FÖRVÄNTAT)

30 juni 2019

Avslutad studie (FÖRVÄNTAT)

30 juni 2019

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

5 september 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

8 december 2017

Första postat (FAKTISK)

14 december 2017

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)

13 februari 2018

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

12 februari 2018

Senast verifierad

1 oktober 2017

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

OBESLUTSAM

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera