Vurdere et pedagogisk intervensjonsprogram om kunnskap, holdning og atferd mot graviditetsforebygging basert på helsetromodell blant ungdomsjenter i Nord-Ghana

Ungdomsgraviditet er et globalt problem på grunn av dets helsemessige, sosiale, økonomiske og politiske konsekvenser på kloden. I følge WHO føder rundt 16 millioner jenter i alderen 15 til 19 år og rundt 1 million jenter under 15 år hvert år, hovedsakelig i lav- og mellominntektsland. Babyer født av ungdomsmødre har en betydelig høyere risiko for å dø enn babyer født av kvinner i alderen 20 til 24 år. Gravide ungdommer utvikler også psykiske problemer som følge av sosial stigma, og lider av fysisk vold og vold i hjemmet i hennes forsøk på å møte kravene til graviditet og fødsel. Barn født av ungdom er i fare for underernæring, lav mental og fysisk utvikling, upassende sosial tilknytning til foreldre og dårlig utdanning.

Faktorene knyttet til ungdomsgraviditeter inkluderer tidlige ekteskap, dårlig sosial og økonomisk støtte. Nysgjerrighet og gruppepress, mangel på seksualundervisning, dårlige reproduktive helsetjenester og dårlig holdning hos helsearbeidere til å tilby prevensjonstjenester for blant annet ungdom.

Ghana utviklet en rekke retningslinjer for å forbedre ungdomsutviklingen gjennom å tilby ungdomsfokusvennlige helsetjenester i landet. Ungdomsgraviditeten har imidlertid ikke gått ned som forventet.

The Health Belief Model er en av de passende helsefremmende modellene designet for å forutsi forebyggende helseatferd, og den har forbedret forebyggende helseatferd ved screening av brystkreft og forebygging av risikofylt seksuell atferd hos ungdom, samt forebygging av jernmangelanemi. Skoler er det beste stedet for å tilby helseundervisning og fremmende intervensjoner fordi elevene tilbringer mesteparten av tiden på skolen og helsefremmere har muligheten til å nå et stort antall deltakere. Elever ved videregående skoler i Ghana er ungdom og de fleste av dem er seksuelt aktive og har lite kunnskap om seksualundervisning og bruk av prevensjonsmidler. Derfor vil det å gi omfattende seksualundervisning til ungdom i skolene øke deres kunnskap; styrke deres holdning og oppførsel til forebygging av graviditet.

Denne studien er derfor ment å vurdere effekten av et pedagogisk intervensjonsprogram på kunnskapen, holdningen og atferden til graviditetsforebygging basert på Health Belief Model blant ungdomsjenter i Nord-Ghana.

Hovedmålet er å vurdere effekten av et pedagogisk intervensjonsprogram på kunnskap, holdning og atferd i forhold til graviditetsforebygging basert på Health Belief Model blant ungdomsjenter i Nord-Ghana.

Studiedesign: Studien skal være en intervensjonsforskning ved bruk av Clustered Randomized Controlled Trial for å vurdere effekten av et utdanningsprogram på kunnskap, holdning og atferd til ungdom i forhold til tenåringsgraviditet ved bruk av et forskerstrukturert spørreskjema basert på Health Belief Model og en validert psykometrisk "Teen Attitude Pregnancy Scale"-intervensjon: Et omfattende program for seksualundervisning skal leveres i omtrent seks (6) økter som består av en introduksjonsleksjon om følsomhet og alvorlighetsgrad av tenåringsgraviditet, personlige og samfunnsmessige verdier, kvinnelig reproduktiv system, prevensjonsmidler og beslutnings- lager. En kvalifisert jordmor skal gjennomføre helseutdanningsprogrammet. Undervisnings- og læremateriell skal inkludere flippover, prevensjonsmidler, korte videoer, rollespillscenarier blant annet. Det skal benyttes praktisk demonstrasjon, gruppediskusjon, forelesninger, rollespill og interaktive læringsmetoder. Det skal vedtas holdnings- og atferdsintervensjonsstrategier for studien basert på Taxonomy of Behaviour Change Techniques for intervensjoner