ガーナ北部の思春期の少女たちの健康信念モデルに基づく妊娠予防に向けた知識、態度、行動に関する教育的介入プログラムの評価
ガーナ北部の思春期の少女の間での健康信念モデルに基づく妊娠予防に向けた知識、態度、行動に関する教育介入プログラムの評価:クラスター化された無作為化試験
調査の概要
詳細な説明
思春期の妊娠は、健康、社会、経済、政治に影響を与えるため、世界的な問題となっています。 WHO によると、15 歳から 19 歳までの約 1,600 万人の少女と 15 歳未満の約 100 万人の少女が、主に低中所得国で毎年出産しています。 思春期の母親から生まれた赤ちゃんは、20 歳から 24 歳の女性から生まれた赤ちゃんよりも死亡リスクが大幅に高くなります。 妊娠中の思春期の若者は、社会的烙印から精神的な問題を抱え、妊娠と出産の要求に応えようとして身体的および家庭内暴力に苦しんでいます。 思春期に生まれた子供は、栄養失調、精神的および身体的発達の低下、両親との不適切な社会的つながり、および不十分な教育のリスクにさらされています.
思春期の妊娠に関連する要因には、早婚、貧弱な社会的および経済的支援が含まれます。 好奇心と仲間からの圧力、性教育の欠如、貧弱なリプロダクティブ ヘルス サービス、青少年に避妊サービスを提供する医療従事者の態度の悪さなど。
ガーナは、国内で青少年に焦点を当てたフレンドリーな医療サービスを提供することにより、青少年の発達を改善するための多くの政策を策定しました。 しかし、思春期の妊娠は予想通り減少していません。
健康信念モデルは、予防的な健康行動を予測するように設計された適切な健康増進モデルの 1 つであり、鉄欠乏性貧血の予防だけでなく、乳癌スクリーニングにおける予防的な健康行動、青少年の危険な性行動の予防を強化しました。 学生はほとんどの時間を学校で過ごし、健康促進者は多数の参加者に手を差し伸べる機会があるため、学校は健康教育とプロモーション介入を提供するのに最適な場所です。 ガーナの高校の生徒は思春期で、そのほとんどが性的に活発で、性教育や避妊具の使用についてほとんど知識がありません。 したがって、学校で青少年に包括的な性教育を提供することで、青少年の知識が向上します。妊娠予防に対する態度と行動を強化します。
したがって、この研究は、ガーナ北部の思春期の少女の間で、健康信念モデルに基づく妊娠予防に対する知識、態度、および行動に対する教育介入プログラムの影響を評価することを目的としています。
主な目的は、ガーナ北部の思春期の少女の間で、健康信念モデルに基づく妊娠予防に対する知識、態度、および行動に対する教育介入プログラムの影響を評価することです。
研究デザイン: この研究は、クラスター化無作為化対照試験を使用した介入研究であり、健康信念モデルに基づく研究者構成の質問票と検証済みの精神測定の「十代の妊娠態度尺度」による介入: 包括的な性教育プログラムは、十代の妊娠の感受性と重症度、個人およびコミュニティの価値観、女性の生殖システム、避妊薬および意思決定に関する入門レッスンで構成される、約 6 つのセッションで提供されるものとします。作る。 資格のある助産師が健康教育プログラムを実施するものとします。 教育および学習教材には、フリップ チャート、避妊薬、短いビデオ、ロールプレイのシナリオなどを含める必要があります。 実践的なデモンストレーション、グループ ディスカッション、講義、ロールプレイ、インタラクティブな学習方法を採用する必要があります。 態度および行動介入戦略は、介入のための行動変容テクニックの分類法に基づく研究に採用されるものとします。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Northern Region
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Tamale、Northern Region、ガーナ、00233
- Kalpohin Senior High School
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Tamale、Northern Region、ガーナ
- Vittin Senoir High School
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 未婚の思春期の女子高校生のみが研究に含まれるものとします。
除外基準:
- 参加を希望しない少女、思春期に該当しない方、既婚青年は対象外となります
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:介入群
このグループには、約 6 回のセッションで包括的な性教育が与えられます。
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包括的な性教育プログラムは、10 代の妊娠の感受性と重症度、個人およびコミュニティの価値観、女性の生殖システム、避妊および意思決定スキルに関する入門レッスンで構成される、約 6 つのセッションで提供されます。
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NO_INTERVENTION:対照群
このグループには、いかなる形の教育も与えられません。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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健康信念モデルの構成要素
時間枠:3ヶ月と6ヶ月
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HBM の 6 つの構成要素に基づいて研究者が作成したアンケートを使用して、妊娠予防に対する青少年の認識を評価します。 合計 58 アイテムが使用されました。 これらの項目は、妊娠の可能性に関する思春期の若者の意見を具体的に評価しています。思春期の妊娠の深刻さと妊娠の結果に関する思春期の若者の意見;妊娠を遅らせることの重要性に関する青年の意見、妊娠を遅らせることの障壁に関する青年の意見。妊娠を遅らせる能力に対する若者の自信。 参加者がこれらの項目のそれぞれを認識した程度は、「低いスコアには強く同意しない」から「高いスコアには強く同意する」までの 5 段階のリッカート尺度を使用して記録されました。 各ドメインの最小スコアはゼロ (0) で、最大スコアは 40 です。 HBM ドメイン変数のすべてのスコアは、分析のためにパーセンテージで表されます。 |
3ヶ月と6ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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性交の禁欲
時間枠:3ヶ月と6ヶ月
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禁欲の実践を評価するために、2 つの質問が使用されるものとします。 1 つの質問は、性交を控える参加者の意図を評価します。 禁欲の実践は、スコア 1 (1) が「はい」とラベル付けされ、ゼロ (0) が「いいえ」とラベル付けされるバイナリ変数です。 意図に関する質問は 3 段階の項目です。 1=必ずする、2=わからない、3=絶対にしない。 スコア 1 は禁欲の意図が低いことを示し、スコア 3 は禁欲の意図が高いことを示します。 意図スコアは、分析のためにパーセンテージで表されます。 |
3ヶ月と6ヶ月
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Ibrahim Yakubu、Tehran University of Medical Sciences
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Ganchimeg T, Ota E, Morisaki N, Laopaiboon M, Lumbiganon P, Zhang J, Yamdamsuren B, Temmerman M, Say L, Tuncalp O, Vogel JP, Souza JP, Mori R; WHO Multicountry Survey on Maternal Newborn Health Research Network. Pregnancy and childbirth outcomes among adolescent mothers: a World Health Organization multicountry study. BJOG. 2014 Mar;121 Suppl 1:40-8. doi: 10.1111/1471-0528.12630.
- Aransiola JO, Asa S, Obinjuwa P, Olarewaju O, Ojo OO, Fatusi AO. Teachers' perspectives on sexual and reproductive health interventions for in-school adolescents in Nigeria. Afr J Reprod Health. 2013 Dec;17(4):84-92.
- Atuyambe L, Mirembe F, Johansson A, Kirumira EK, Faxelid E. Experiences of pregnant adolescents--voices from Wakiso district, Uganda. Afr Health Sci. 2005 Dec;5(4):304-9. doi: 10.5555/afhs.2005.5.4.304.
- Ahorlu CK, Pfeiffer C, Obrist B. Socio-cultural and economic factors influencing adolescents' resilience against the threat of teenage pregnancy: a cross-sectional survey in Accra, Ghana. Reprod Health. 2015 Dec 23;12:117. doi: 10.1186/s12978-015-0113-9.
- Krugu JK, Mevissen FE, Prinsen A, Ruiter RA. Who's that girl? A qualitative analysis of adolescent girls' views on factors associated with teenage pregnancies in Bolgatanga, Ghana. Reprod Health. 2016 Apr 14;13:39. doi: 10.1186/s12978-016-0161-9.
- Abdul-Rahman L, Marrone G, Johansson A. Trends in contraceptive use among female adolescents in Ghana. Afr J Reprod Health. 2011 Jun;15(2):45-55.
- Adinma JI, Agbai AO, Okeke AO, Okaro JM. Contraception in teenage Nigerian school girls. Adv Contracept. 1999;15(4):283-91. doi: 10.1023/a:1006732222373.
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- Yidana A, Ziblim S-D, Azongo TB, Abass YI. Socio-Cultural Determinants of Contraceptives Use Among Adolescents in Northern Ghana. Public Health Research. 2015;5(4):83-9.
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- Yakubu I, Garmaroudi G, Sadeghi R, Tol A, Yekaninejad MS, Yidana A. Assessing the impact of an educational intervention program on sexual abstinence based on the health belief model amongst adolescent girls in Northern Ghana, a cluster randomised control trial. Reprod Health. 2019 Aug 15;16(1):124. doi: 10.1186/s12978-019-0784-8.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- IR.TUMS.SPH.REC.1396.4089
- GHS-ERC:020-03-18 (他の:Ghana Health Service Ethics Review Committee)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
IPD 共有時間枠
IPD 共有アクセス基準
IPD 共有サポート情報タイプ
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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