Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Molekylær klassifisering for finnål-basert vurdering av malignitetsrisiko i skjoldbruskknuter (ThyroPred-1)

Prospektiv validering av den molekylære klassifikatoren for finnål-basert vurdering av malignitetsrisiko i skjoldbruskknuter

Denne studien evaluerer nytten av molekylær klassifisering for å hjelpe diagnosen malignitet i materialet oppnådd ved finnålsaspirasjonsbiopsi (FNAB) av skjoldbruskkjertelen. Alle deltakere vil gjennomgå FNAB med rutinemessig cytologisk vurdering og molekylær testing. Pasientene skal opereres eller følges opp, i henhold til de kliniske retningslinjene. Den diagnostiske kraften til kombinert molekylær/klinisk klassifikator vil bli sammenlignet med prediksjon basert på kun kliniske egenskaper, av etterforskere som er blindet for den endelige diagnosen av kirurgisk vurdering.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Foreløpig er diagnosen malignitet i skjoldbruskkjertelen basert på cytologisk vurdering av finnålsaspirasjonsbiopsi (FNAB) klassifisert i henhold til Bethesda System for Reporting of Thyroid Cytopathology. Dette tillater ikke den definitive diagnosen kreft i en betydelig andel av svulstene, såkalte ubestemte knuter (Bethesda klasse III, IV og V). Disse pasientene krever kirurgi for å etablere en definitiv diagnose, noe som fører til unødvendige operasjonsprosedyrer hos minst 2/3 av pasientene.

Molekylær klassifikator kan forbedre skjoldbrusk preoperativ diagnostikk betydelig, selv om de ikke er optimale og gir enten høy spesifisitet til skade for lav sensitivitet eller omvendt relativt lav spesifisitet med høy sensitivitet. Klassifikatorene kan være basert på genuttrykk eller mutasjoner tilstede i FNAB-prøver.

I denne studien planlegger etterforskerne å vurdere forbedringen av klassifiseringskraften ved hjelp av molekylær genuttrykksbasert multifunksjonsklassifisering når de legges til standard kliniske parametere som indikerer risikoen for malignitet (Bethesda-klasse, tumorstørrelse, pasientalder og kjønn). Deltakerne vil gjennomgå FNAB med prospektiv innsamling av materiale for molekylær testing og samtidig preoperativ registrering av alle kliniske parametere. Pasientene vil bli operert eller fulgt opp i henhold til kliniske retningslinjer. Sammenligningen av en prediktiv kraft av kliniske kriterier med den kombinerte klinisk-molekylære klassifiseringen vil bli utført av gruppen av etterforskere som er blindet for resultatene av den endelige operasjonen.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

599

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Gliwice, Polen, 44-101
        • Maria Sklodowska-Curie Memorial Cancer Center, Institute of Oncology

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Voksne pasienter (over 18 år) diagnostisert med en skjoldbruskkjertelknute, hvor en finnåls aspirasjonsbiopsi blir utført for å fastslå nødvendigheten av skjoldbruskkjerteloperasjon

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • en diagnose av skjoldbruskkjertelen
  • betydelig sjanse for kirurgisk prosedyre etter biopsiresultat
  • pasientens samtykke til innsamling av materiale under rutinemessig finnålsaspirasjonsbiopsi

Ekskluderingskriterier:

  • alder under 18 år
  • tilstedeværelsen av kontraindikasjoner som gjør kirurgisk behandling umulig
  • tidligere diagnose av kreft i skjoldbruskkjertelen
  • antitrombotisk behandling unntatt acetylsalisylsyre eller lavmolekylært heparin i en profylaktisk dose

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Diagnostisk nøyaktighet hos pasienter med ubestemte FNAB-resultater som gjennomgikk kirurgi innen 6 måneder fra biopsi
Tidsramme: til operasjon eller 6 måneder fra biopsi
Forbedringen i klassifiseringsnøyaktighet vil bli sammenlignet mellom de eneste kliniske kriteriene (Bethesda-klasse, tumorstørrelse, alder og kjønn) og kombinert klassifikatoren bygget på både kliniske parametere og genekspresjonsdata. Populasjonen av ubestemte knuter vil bli definert ved ekspertanalyse av cytologiske prøver av patologer som er blindet for resultatet av operasjonen. Diagnostisk nøyaktighet vil defineres som prosentandelen av pasienter som ble korrekt diagnostisert som godartede eller ondartede basert på data tilgjengelig preoperativt.
til operasjon eller 6 måneder fra biopsi

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Diagnostisk nøyaktighet hos alle pasienter som ble rekruttert til studien, som ble operert eller forble i oppfølging i minst 24 måneder fra biopsi.
Tidsramme: til operasjon eller 24 måneder fra biopsi
Forbedringen i klassifiseringsnøyaktighet vil bli sammenlignet mellom de eneste kliniske kriteriene (Bethesda-klasse, tumorstørrelse, alder og kjønn) og kombinert klassifikatoren bygget på både kliniske parametere og genekspresjonsdata. Alle pasienter etter operasjonen vil bli inkludert. Tumorer hos pasienter som ikke er operert vil bli vurdert som benigne etter bekreftelse av stabil tumorstatus minst med 24 måneders oppfølging. Pasienter som ikke er operert og med kortere oppfølging vil bli ekskludert.
til operasjon eller 24 måneder fra biopsi

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studiestol: Barbara Jarzab, MD, PhD, Maria Sklodowska-Curie National Research Institute of Oncology
  • Studieleder: Rafal Tarnawski, MD, PhD, Maria Sklodowska-Curie National Research Institute of Oncology

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. januar 2017

Primær fullføring (Faktiske)

31. mars 2020

Studiet fullført (Faktiske)

31. desember 2020

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

2. januar 2018

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

2. januar 2018

Først lagt ut (Faktiske)

8. januar 2018

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

5. september 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

3. september 2021

Sist bekreftet

1. juli 2021

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

UBESLUTTE

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere