Monocultivar Coratina Extra Virgin Olive Oil hos UC-pasienter (EVORCU)

Ulcerøs kolitt (UC) er en kronisk inflammatorisk tarmsykdom av ukjent etiologi, som vanligvis forekommer hos unge voksne (II-IV tiår av livet).

Epidemiologiske data har vist en nord-sør gradient av både forekomst og prevalens av UC i europeiske land, med en høyere prevalens i nordeuropeiske land enn i Middelhavsområdet. Nyere data viser imidlertid en reduksjon i disse forskjellene de siste to tiårene. Årsakene til denne reduksjonen er ukjente, men det er mulig at disse forskjellene er relatert til endringer i kostholdsvaner i sør-europeiske land hvor en diett rik på frisk frukt og grønnsaker (det såkalte "middelhavsdietten") gradvis blir erstattet ved en typisk diett fra de industrialiserte landene i Nord-Europa, preget av høyt forbruk av frossen eller ferdigpakket mat fra næringsmiddelindustrien.

Disse endringene i kostholdet har også erstattet den typen olje som finnes i matvarer, alt fra olivenolje (typisk for middelhavsdietten) til fett av animalsk opprinnelse eller vegetabilske oljer som ikke kommer fra oliven.

Olivenolje er universelt anerkjent som symbolet på middelhavsdietten og dens fordelaktige egenskaper har blitt grundig studert.

Spesielt er det vitenskapelige bevis som viser en effekt av virgin olivenolje på lipidmetabolismen, på kronisk betennelse, på blodtrykket og regulering og avgiftning av frie radikaler.

Spesielt vil fordelaktige effekter delvis være relatert til polyfenoler, potente naturlige antioksidanter som finnes i olivenolje.

Monocultivar Coratina extra virgin olivenolje (MC-EVOO) er en apulisk olivenolje som, selv om den har en ekstraordinær helseeffekt som er overlegen andre kultivarer, er lite brukt på grunn av dens karakteristiske egenskaper av bitter og krydret. Det bitre og krydret i den ekstra virgin olivenoljen som er oppnådd fra Coratina monocultivar er ikke feil i oljen, men er uttrykk for en svært høy konsentrasjon av polyfenoler (opptil 800-1000 mg / kg olje) sammenlignet med andre varianter som, i tillegg til å gi ekstraordinære helsefordeler til forbrukeren, forleng utløpsdatoen til selve oljen, og bevar den fra oksidativ virkning.

MC-EVOO er en typisk for Apulia-regionen, og den er preget av:

1. høyt innhold av polyfenoler
2. naturlig 100 % produkt, uten rester av kjemiske løsemidler og andre giftige og skadelige forurensninger.

Ingen studier har blitt publisert så langt som har vist potensielle toksiske effekter av polyfenoler. I stedet kan EVOO-C-tilskudd potensielt ha positive effekter på lipidmetabolismen og kroppsvekten.

Epidemiologiske studier tyder på at daglig inntak av frukt og grønnsaker med høyt innhold av polyfenoler eller tilsetning av olivenolje som inneholder mange polyfenoler er assosiert med redusert risiko for kroniske sykdommer inkludert kardiovaskulære, inflammatoriske, metabolske, nevrodegenerative og noen neoplasmer.

Resultatene fra in vitro-studier viste også disse egenskapene, men disse resultatene må vurderes nøye fordi polyfenolene in vivo, etter å ha blitt absorbert i tarmen og konjugert i leveren, kommer til blodet i metylert, sulfatert og glykogenert form.

Disse molekylene er helt forskjellige fra det strukturelle synspunktet til innfødte molekyler. Dessuten er deres tilstedeværelse i konsentrasjonen av nano- eller mikromolekyler. Disse molekylene har forskjellige biologiske egenskaper enn innfødte og er fordelt forskjellig i forskjellige vev og celler.

I tillegg, i in vitro-studiene har native polyfenolmolekyler blitt brukt i høye konsentrasjoner, eller over fysiologiske (over 100 mikromol).

Dette er den første grunnen til at det ble planlagt en casestudie med klinisk utprøving. Polyfenoler modulerer også cellemembraner, enzymer, transkripsjonsfaktorer og reseptorer. Dette er den andre grunnen til at nutrigenomics vil bli studert i løpet av den kliniske studien for å evaluere effekten av polyfenoler på de molekylære og cellulære mekanismene til de inflammatoriske prosessene som er tilstede i ulcerøs kolitt.

In vivo-eksperimenter viste at administrering av en diett assosiert med daglig inntak av EVOO reduserer histologiske lesjoner og symptomatologi hos rotter med DDS-indusert kolitt. En diett supplert med hydroksytyrosol (en komponent av olivenolje) viste en reduksjon av den inflammatoriske prosessen ved den betente tykktarmen til rottene.

Disse dataene viser at EVOO-tilskudd i en diett kan forbedre sykdomsforløpet.

Eksperimentelle studier på mennesker er begrenset. Den første studien publisert for over 25 år siden konkluderte med at administrasjon av et tilskudd av fiskeolje til kostholdet ga en beskjeden reduksjon i kortikosteroider i de aktive fasene av sykdommen, men ikke en fordel i vedlikeholdsbehandling fremfor olivenolje. Dette arbeidet presenterer viktige begrensninger:

1. innholdet av polyfenoler i oljene som brukes er ukjent
2. remisjonstiden mellom de to oljene var ikke statistisk signifikant
3. det er ingen data om betennelse i tykktarmen før og etter behandling. Nylig viste en in vitro-studie utført på tarmslimhinnen fra 14 aktive UC-pasienter at prøver behandlet med oleuropein hadde redusert uttrykk for to inflammatoriske faktorer, COX-2 og IL- 17, noe som tyder på at olivenolje som inneholder oleuropein kan forbedre inflammatorisk status.

Målet med studien er å evaluere om MC-EVOO-tilskudd hos moderate til alvorlige UC-pasienter som trenger en steroidsyklus kan øke den kliniske responsraten på medisinsk behandling.