Монокультурное оливковое масло Coratina Extra Virgin у пациентов с язвенным колитом (EVORCU)

Язвенный колит (ЯК) — хроническое воспалительное заболевание кишечника неизвестной этиологии, которое обычно возникает у лиц молодого возраста (II-IV десятилетие жизни).

Эпидемиологические данные показали градиент с севера на юг как заболеваемости, так и распространенности ЯК в европейских странах, с более высокой распространенностью в странах Северной Европы, чем в районе Средиземноморья. Однако последние данные показывают сокращение этих различий за последние два десятилетия. Причины этого снижения неизвестны, но возможно, что эти различия связаны с изменением пищевых привычек в странах Южной Европы, где диета, богатая свежими фруктами и овощами (так называемая «средиземноморская диета»), постепенно заменяется. типичной диетой промышленно развитых стран Северной Европы, характеризующейся высоким потреблением замороженных или расфасованных продуктов пищевой промышленности.

Эти изменения в режиме питания также заменили тип масла, содержащегося в пищевых продуктах, начиная от оливкового масла (типичное для средиземноморской диеты) и заканчивая жирами животного происхождения или растительными маслами, полученными не из оливок.

Оливковое масло общепризнано как символ средиземноморской диеты, и его полезные свойства широко изучены.

В частности, есть научные данные, свидетельствующие о влиянии оливкового масла первого отжима на липидный обмен, хроническое воспаление, кровяное давление, а также на регуляцию и детоксикацию свободных радикалов.

В частности, положительный эффект будет частично связан с полифенолами, мощными природными антиоксидантами, содержащимися в оливковом масле.

Оливковое масло экстра первого холодного отжима Monocultivar Coratina (MC-EVOO) представляет собой апулийское оливковое масло, которое, хотя и обладает исключительным лечебным эффектом, превосходящим другие сорта, мало используется из-за его характерных горьких и пряных характеристик. Горький и пряный вкус оливкового масла первого холодного отжима, полученного из монокультуры Коратина, не является дефектом масла, а является выражением очень высокой концентрации полифенолов (до 800-1000 мг/кг масла) по сравнению с другими сортами, которые, а также обеспечивая исключительную пользу для здоровья потребителя, продлевают срок годности самого масла, защищая его от окислительного действия.

MC-EVOO типичен для региона Апулия и характеризуется:

1. высокое содержание полифенолов
2. 100% натуральный продукт, без остатков химических растворителей и других токсичных и вредных примесей.

До настоящего времени не было опубликовано ни одного исследования, демонстрирующего потенциальные токсические эффекты полифенолов. Вместо этого добавка EVOO-C потенциально может оказывать положительное влияние на метаболизм липидов и массу тела.

Эпидемиологические исследования показывают, что ежедневное потребление фруктов и овощей с высоким содержанием полифенолов или добавление оливкового масла, содержащего много полифенолов, связано со снижением риска хронических заболеваний, включая сердечно-сосудистые, воспалительные, метаболические, нейродегенеративные и некоторые новообразования.

Эти свойства также продемонстрировали результаты исследований in vitro, но эти результаты требуют тщательной оценки, поскольку in vivo полифенолы после всасывания в кишечнике и конъюгации в печени поступают в кровь в метилированной, сульфатированной и гликогенизированной форме.

Эти молекулы совершенно отличны со структурной точки зрения от нативных молекул. Причем их присутствие находится в концентрации нано- или микромолекул. Эти молекулы обладают отличными от нативных биологическими свойствами и по-разному распределяются в разных тканях и клетках.

Кроме того, в исследованиях in vitro нативные молекулы полифенолов использовались в высоких концентрациях или выше физиологических (более 100 микромолей).

Это первая причина, по которой было запланировано клиническое исследование. Полифенолы также модулируют клеточные мембраны, ферменты, факторы транскрипции и рецепторы. Это вторая причина, по которой нутригеномика будет изучаться в ходе клинических испытаний для оценки влияния полифенолов на молекулярные и клеточные механизмы воспалительных процессов, присутствующих при язвенном колите.

Эксперименты in vivo показали, что введение диеты, связанной с ежедневным приемом EVOO, уменьшает гистологические поражения и симптоматику у крыс с индуцированным DDS колитом. Диета с добавлением гидрокситирозола (компонент оливкового масла) показала снижение воспалительного процесса в воспаленной толстой кишке крыс.

Эти данные показывают, что добавление EVOO в рацион может улучшить течение болезни.

Экспериментальные исследования на людях ограничены. Первое исследование, опубликованное более 25 лет назад, пришло к выводу, что добавление рыбьего жира в рацион приводит к умеренному снижению уровня кортикостероидов в активной фазе заболевания, но не дает преимущества при поддерживающей терапии по сравнению с оливковым маслом. Эта работа имеет важные ограничения:

1. содержание полифенолов в используемых маслах неизвестно
2. время ремиссии между двумя маслами не было статистически значимым
3. нет данных о воспалении толстой кишки до и после лечения. Недавно исследование in vitro, проведенное на слизистой оболочке кишечника, полученной от 14 пациентов с активным ЯК, показало, что образцы, обработанные олеуропеином, имели сниженную экспрессию двух воспалительных факторов, ЦОГ-2 и ИЛ-2. 17, предполагая, что оливковое масло, содержащее олеуропеин, может улучшить воспалительный статус.

Цель исследования — оценить, может ли добавка MC-EVOO у пациентов с ЯК средней и тяжелой степени, нуждающихся в стероидном цикле, увеличить частоту клинического ответа на медикаментозную терапию.