Monocultivar Coratina Extra Virgin Olivolja hos UC-patienter (EVORCU)

Ulcerös kolit (UC) är en kronisk inflammatorisk tarmsjukdom av okänd etiologi, som vanligtvis uppträder hos unga vuxna (II-IV decennium av livet).

Epidemiologiska data har visat en nord-sydlig gradient av både incidens och prevalens av UC i europeiska länder, med en högre prevalens i nordeuropeiska länder än i Medelhavsområdet. Nya data visar dock på en minskning av dessa skillnader under de senaste två decennierna. Orsakerna till denna minskning är okända, men det är möjligt att dessa skillnader är relaterade till en förändring av kostvanorna i södra europeiska länder där en kost rik på färsk frukt och grönsaker (den så kallade "Medelhavsdieten") gradvis ersätts genom en typisk diet för industriländerna i norra Europa, kännetecknad av hög konsumtion av frysta eller färdigförpackade livsmedel från livsmedelsindustrin.

Dessa förändringar i kosten har också ersatt den typ av olja som finns i livsmedel, allt från olivolja (typiskt för medelhavskosten) till fetter av animaliskt ursprung eller vegetabiliska oljor som inte kommer från oliverna.

Olivolja är allmänt erkänd som symbolen för Medelhavsdieten och dess fördelaktiga egenskaper har studerats omfattande.

I synnerhet finns det vetenskapliga bevis som visar en effekt av jungfruolja på lipidmetabolismen, på kronisk inflammation, på blodtrycket och reglering och avgiftning av fria radikaler.

I synnerhet skulle fördelaktiga effekter delvis vara relaterade till polyfenoler, potenta naturliga antioxidanter som finns i olivolja.

Monocultivar Coratina extra virgin olivolja (MC-EVOO) är en apulisk olivolja som, även om den har en extraordinär hälsoeffekt överlägsen andra sorter, inte används särskilt mycket på grund av dess utmärkande egenskaper av bitter och kryddig. Det bittra och kryddiga i extra jungfruolja som erhålls från Coratina monocultivar är inga defekter i oljan utan är uttryck för en mycket hög koncentration av polyfenoler (upp till 800-1000 mg/kg olja) jämfört med andra sorter som, Förutom att ge extraordinära hälsofördelar för konsumenten, förläng utgångsdatumet för själva oljan och skyddar den från oxidativ verkan.

MC-EVOO är en typisk för Apulienregionen och den kännetecknas av:

1. hög halt av polyfenoler
2. naturlig 100% produkt, utan rester av kemiska lösningsmedel och andra giftiga och skadliga föroreningar.

Inga studier har hittills publicerats som har visat på potentiella toxiska effekter av polyfenoler. Istället kan EVOO-C-tillskott potentiellt ha positiva effekter på lipidmetabolism och kroppsvikt.

Epidemiologiska studier tyder på att dagligt intag av frukt och grönsaker med högt innehåll av polyfenoler eller tillsats av olivolja som innehåller många polyfenoler är associerat med en minskad risk för kroniska sjukdomar inklusive kardiovaskulära, inflammatoriska, metabola, neurodegenerativa och vissa neoplasmer.

Även resultaten från in vitro-studier visade dessa egenskaper, men dessa resultat måste utvärderas noggrant eftersom polyfenolerna in vivo, efter att ha absorberats i tarmen och konjugerats i levern, kommer till blodet i metylerad, sulfaterad och glykogenerad form.

Dessa molekyler är helt olika ur den strukturella synvinkeln hos inhemska molekyler. Dessutom är deras närvaro i koncentrationen av nano- eller mikromolekyler. Dessa molekyler har andra biologiska egenskaper än inhemska och är olika fördelade i olika vävnader och celler.

Dessutom har i in vitro-studierna naturliga polyfenolmolekyler använts i höga koncentrationer, eller över fysiologiska (över 100 mikromol).

Detta är den första anledningen till att en fallstudie med kliniska prövningar planerades. Polyfenoler modulerar också cellmembran, enzymer, transkriptionsfaktorer och receptorer. Detta är det andra skälet till att nutrigenomics kommer att studeras under loppet av den kliniska prövningen för att utvärdera effekterna av polyfenoler på de molekylära och cellulära mekanismerna för de inflammatoriska processer som finns i ulcerös kolit.

In vivo-experiment visade att administrering av en diet associerad med dagligt intag av EVOO minskar histologiska lesioner och symptomatologi hos råttor med en DDS-inducerad kolit. En diet kompletterad med hydroxityrosol (en komponent i olivolja) visade en minskning av den inflammatoriska processen vid råttornas inflammerade tjocktarm.

Dessa data visar att EVOO-tillskott i en diet kan förbättra sjukdomsförloppet.

Experimentella studier på människor är begränsade. Den första studien som publicerades för över 25 år sedan drog slutsatsen att administrering av ett tillskott av fiskolja till kosten gav en blygsam minskning av kortikosteroider i sjukdomens aktiva faser, men inte en fördel i underhållsbehandling jämfört med olivolja. Detta arbete presenterar viktiga begränsningar:

1. innehållet av polyfenoler i de oljor som används är okänt
2. remissionstiden mellan de två oljorna var inte statistiskt signifikant
3. det finns inga data om inflammation i tjocktarmen före och efter behandling. Nyligen visade en in vitro-studie utförd på tarmslemhinna från 14 aktiva UC-patienter att prover behandlade med oleuropein hade ett minskat uttryck av två inflammatoriska faktorer, COX-2 och IL- 17, vilket tyder på att olivolja som innehåller oleuropein kan förbättra inflammatorisk status.

Syftet med studien är att utvärdera om MC-EVOO-tillskott hos patienter med måttlig till svår UC som behöver en steroidcykel kan öka den kliniska svarsfrekvensen på medicinsk behandling.