Sammenligning av to fellesskapsbaserte treningsprotokoller hos personer med multippel sklerose

Multippel sklerose (MS) er en demyeliniserende sykdom i sentralnervesystemet (CNS) som rammer omtrent 400 000 personer i USA, og 1 200 000 personer mellom 16 og 65 år over hele verden. Det er en nevrodegenerativ patologi som kan karakteriseres av et forløp av demyeliniseringsmedierte tilbakefall og remisjoner, lagt over gradvis nevrologisk forverring, noe som resulterer i et klinisk forløp som er uforutsigbart i progresjon og alvorlighetsgrad. Patofysiologien assosiert med MS er bremsing eller stopping av saltholdig ledning av aksjonspotensialer langs myeliniserte aksoner i CNS. Dette resulterer i en klinisk presentasjon som er variert og uforutsigbar når det gjelder debutalder, sykdomsprogresjon og tegn og symptomer som oppleves av hver person med MS (PWMS).

Personer med multippel sklerose har en rekke symptomer før og etter diagnosen. Vanlige symptomer inkluderer dobbeltsyn, delvis tap av syn, nummenhet eller svakhet i lemmer, tretthet, depresjon, kognitiv dysfunksjon, svimmelhet, skjelving, nedsatt koordinasjon og ustø gange. Mange symptomer på MS er assosiert med økt fallrisiko lik den man finner hos eldre individer.

Hensikten med denne studien er å bruke og sammenligne to ulike intervensjoner hos personer med MS i en fellesskapssetting. Den første intervensjonen er et assistert personlig treningsprogram som tilbys i et fellesskap for å forbedre funksjonelle begrensninger og redusere risikoen for fall hos personer med MS. Dette treningsprogrammet vil bli gitt av personlige trenere som er utdannet i trening hos personer med MS. Det personlige treningsprogrammet er et pågående program støttet av National MS Society. Den andre intervensjonen er bruk av Whole Body Vibration (WBV)-plattformer for å forbedre gangevnen og forbedre balansen hos personer med MS.

Assistert personlig trening, sirkeltrening har begrenset forskning på personer med MS. Denne treningsmetoden ligner på trening friske individer ville fullført i et treningssenter med veiledning fra en personlig trener. I denne studien vil det personlige treningsprogrammet bli gitt av utdannede personlige trenere. Disse personlige trenerne gjennomførte et 24 timers videreutdanningskurs om trening hos personer med nevrodegenerative sykdommer. Anlegget, MindSet Charities, har et sterkt pågående personlig treningsprogram for personer med MS, og dette programmet er støttet av National Multiple Sclerosis Society (NMSS). Personene med MS deltar på 2 personlige treningsøkter hver uke. Effektiviteten til denne typen programmer har ikke blitt studert til dags dato.

Det er et ønske om å forbedre treningsalternativene for å øke utholdenhet, gangevne og balanse hos personer med MS. I det siste tiåret har helkroppsvibrasjoner blitt studert hos idrettsutøvere, eldre individer, personer med kronisk hjerneslag, personer med Parkinsons sykdom, og det er noen få studier på personer med MS. Under WBV-trening står enkeltpersoner på plattformen og fullfører en serie øvelser designet for å forbedre gangevne og balanse. De vertikale vibrasjonene under økten antas å forårsake muskelsammentrekninger initiert av sensoriske reseptorer og redusere rekrutteringsterskelen til motoriske enheter, noe som muligens resulterer i økt aktivering av høyterskel raske rykkmuskelfibre.

Hypotese: 1. Personer med MS som deltar i enten en personlig treningstime eller en WBV treningsprotokoll vil ha forbedringer i gang, balanse, utholdenhet, tretthet og livskvalitet (QOL). 2. Individer i WBV-treningsgruppen vil ha en større forbedring i styrke.