Vergleich zweier gemeinschaftsbasierter Übungsprotokolle bei Menschen mit Multipler Sklerose

Multiple Sklerose (MS) ist eine demyelinisierende Erkrankung des Zentralnervensystems (ZNS), an der etwa 400.000 Personen in den Vereinigten Staaten und 1.200.000 Personen zwischen 16 und 65 Jahren weltweit leiden. Es handelt sich um eine neurodegenerative Pathologie, die durch einen Verlauf von Demyelinisierungs-vermittelten Schüben und Remissionen gekennzeichnet sein kann, überlagert von einer allmählichen neurologischen Verschlechterung, was zu einem klinischen Verlauf führt, der in seinem Fortschreiten und Schweregrad unvorhersehbar ist. Die mit MS verbundene Pathophysiologie ist die Verlangsamung oder Unterbrechung der sprunghaften Weiterleitung von Aktionspotentialen entlang myelinisierter Axone im ZNS. Dies führt zu einem unterschiedlichen und unvorhersehbaren klinischen Erscheinungsbild im Hinblick auf das Alter des Ausbruchs, das Fortschreiten der Krankheit und die Anzeichen und Symptome, die von jeder Person mit MS (PWMS) erfahren werden.

Personen mit Multipler Sklerose haben vor und nach der Diagnose eine Vielzahl von Symptomen. Häufige Symptome sind Doppeltsehen, teilweiser Verlust des Sehvermögens, Taubheitsgefühl oder Schwäche der Gliedmaßen, Müdigkeit, Depression, kognitive Dysfunktion, Schwindel, Zittern, verminderte Koordination und unsicherer Gang. Viele MS-Symptome sind mit einem erhöhten Sturzrisiko verbunden, ähnlich dem bei älteren Menschen.

Der Zweck dieser Studie ist es, zwei unterschiedliche Interventionen bei Menschen mit MS in einem Gemeinschaftsumfeld zu verwenden und zu vergleichen. Die erste Intervention ist ein unterstütztes persönliches Trainingsprogramm, das in einem Gemeinschaftsumfeld angeboten wird, um funktionelle Einschränkungen zu verbessern und das Sturzrisiko bei Menschen mit MS zu verringern. Dieses Trainingsprogramm wird von Personal Trainern angeboten, die in Bewegungstraining für Menschen mit MS ausgebildet sind. Das persönliche Trainingsprogramm ist ein fortlaufendes Programm, das von der National MS Society unterstützt wird. Die zweite Intervention ist die Verwendung von Whole Body Vibration (WBV)-Plattformen zur Verbesserung der Gangfähigkeit und Verbesserung des Gleichgewichts bei Menschen mit MS.

Unterstütztes persönliches Training, Zirkeltraining hat nur begrenzte Forschung bei Menschen mit MS. Diese Übungsmethode ähnelt der Übung, die gesunde Personen in einem Fitnessstudio unter Anleitung eines Personal Trainers absolvieren würden. In dieser Studie wird das Personal Training Programm von ausgebildeten Personal Trainern durchgeführt. Diese Personal Trainer absolvierten einen 24-stündigen Weiterbildungskurs zum Thema Bewegung bei Menschen mit neurodegenerativen Erkrankungen. Die Einrichtung MindSet Charities verfügt über ein starkes fortlaufendes persönliches Trainingsprogramm für Menschen mit MS, und dieses Programm wird von der National Multiple Sclerosis Society (NMSS) unterstützt. Die Personen mit MS nehmen jede Woche an 2 persönlichen Trainingseinheiten teil. Die Wirksamkeit dieser Art von Programm wurde bisher nicht untersucht.

Es besteht der Wunsch, die Trainingsmöglichkeiten zu verbessern, um die Ausdauer, die Gangfähigkeit und das Gleichgewicht bei Menschen mit MS zu verbessern. In den letzten zehn Jahren wurden Ganzkörpervibrationen bei Sportlern, älteren Menschen, Menschen mit chronischem Schlaganfall, Menschen mit Parkinson-Krankheit untersucht, und es gibt einige Studien bei Menschen mit MS. Während des WBV-Trainings stehen Einzelpersonen auf der Plattform und führen eine Reihe von Übungen durch, die darauf abzielen, die Gangfähigkeit und das Gleichgewicht zu verbessern. Es wird angenommen, dass die vertikalen Vibrationen während der Sitzung Muskelkontraktionen verursachen, die von sensorischen Rezeptoren initiiert werden, und die Rekrutierungsschwelle motorischer Einheiten verringern, was möglicherweise zu einer erhöhten Aktivierung von schnell zuckenden Muskelfasern mit hoher Schwelle führt.

Hypothese: 1. Personen mit MS, die entweder an einem persönlichen Trainingskurs oder einem WBV-Übungsprotokoll teilnehmen, werden Verbesserungen in Gang, Gleichgewicht, Ausdauer, Müdigkeit und Lebensqualität (QOL) erfahren. 2. Personen in der WBV-Trainingsgruppe werden eine größere Kraftsteigerung erfahren.